性腺功能低下有什么症状

性腺功能低下有什么症状?性腺功能低下可原发于性腺本身疾病，也可继发于垂体或下丘脑病变。性腺功能低下，在儿童期并不明显，大多在10岁以后才被发现，表现为幼稚型。若病人为男性，表现为皮肤细嫩、无腋毛及阴毛，肌肉不发达，体弱无力，语音尖细，小睾丸，小阴囊及小阴茎，开始被父母或四周人所留意。及至青春期以后，男性表现为无胡须，脂肪易沉积于臀部及腹部。性器官及副性征可能有一定程度的发育，但性功能不良，可能有或无宦官体形，睾丸小且软，精液少，精液中精子少或无。

性腺功能低下

一、孤立性促性腺激素不足：Kallmann征和IHH

1、儿童时期睾丸、阴茎偏小，身材正常;

2、青春期缺乏或终止，缺乏第二性征发育;

3、垂体-性腺功能均低下，LH、FSH及T均降低;

4、Kallmann征伴有自幼嗅觉丧失，IHH嗅觉正常;

5、垂体-肾上腺皮质功能和垂体-甲状腺功能正常，GH分泌亦正常;

6、头颅影像学检查正常，性染色体为正常性（46，XY）。

二、下丘脑-垂体区域器质性病变所致

1、勃起障碍（ED）、性欲缺乏、睾丸萎缩;

2、可有头痛、呕吐、视力减退、视野缺损等表现;本文来源于河北蕴育医院网站

3、可有颅脑手术、外伤、放疗、血管异常、肿瘤等病史;

4、头颅蝶鞍区X线、CT、MRI等检查可以有异常改变;

5、促性腺激素-性激素水平低下，即LH、FSH、T均低下，PRL可以轻度升高，若PRL>200μg/L则要考虑垂体泌乳素瘤;

6、部分病人尚可伴垂体-肾上腺皮质功能不全、垂体-甲状腺功能不全表现。

三、先天性睾丸曲细精管发育不全（KlinefeltersSyndrome，KS）

1、青春期呈低雄激素状态，睾丸小而硬（或软），每侧睾丸容积2ml;

2、青春期男子乳房发育占85%左右;

3、呈高促性腺激素型性腺功能低下症改变，FSH和LH明显升高，T降低，E2和TeBG可升高;

4、性染色体异常，典型者为47，XXY;嵌合型者呈46，XY/47，XXY;少数呈48，XXXY等;

5、睾丸组织学检查呈曲 细精管玻璃样变性和纤维化，缺乏精子生成;

6、头颅蝶鞍区影像学无异常。