更新时间:2024-09-27 18:17:57

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宝宝舒适度秋

BY:Olinda 2024-09-27 18:17:57 834 ℃

 度秋

  了解宝宝消化系统的问题

  主持人,下面妈妈最关注的应该是消化系统的问题,您对这方面的中西医治疗有什么好的提议?

  佘继林中医认为脾胃为后天之本,因为中医认为你生下来以后不断的需要营养物质,你完全靠消化系统的供给,所以你身体的好坏,身体的强壮,对于疾病的抗衡能力,人体气的来源都要由消化系统发生,要把我们的营养物质变成我们的营养,中医认为变成我们人体的气,变成我们人体的血,使我们能够健康的生存。
  所以呢,中医在育儿方面特别强调对脾胃的护卫,保护和保卫,所以中医在育儿方面,消化系统特别强调不要伤及脾胃,比如说中医一再认为小孩儿不要过多的吃寒凉的,因为胃是喜暖的,按照中医来讲,胃喜欢温暖,不喜欢寒凉,因此你吃寒凉的东西,按中医来讲你就是在伤及你的脾胃,比如说不让暴饮暴食,因为小孩儿的消化能力很弱,你暴饮暴食的话,短时间内他承受不了这么多的物质。

  加重他的消化和吸收功能,实际上你超负荷让它工作,你就要伤及脾胃,因为在临床上经常出现由于过食、吃多了引起的腹泻,过食引起的呕吐,过食引起的感冒,我们叫停食着凉,你吃下去的东西不能消化,不能吸收,堆积在脾胃,它就不是营养了,它就是一种致病因素了,我们说这个小孩有“积”了,积久就生热,东西挨在那儿不动了就产生热,这个热就是按照中医所讲的产生一种滞热。

  就像石灰堆在那儿不,伸进手也是热的,不动也热,营养物质吃下去消化吸收排泄,如果这个都是停在那儿了,停在中间就不对了,就出现病理了,产生一种热相,但是中医认为小孩儿一有内热就容易着凉,咱们平常说小孩停食着凉,你得保护他的消化系统,实际上就是保护他的身体。所以你的生活起居规律,特别是饮食的调护,包括一些入量,营养成分的搭配,还有喂养的时间的定时都非常重要。

  另外,我们要求营养一定要丰富,不要偏食,对小孩育儿这方面一定要注意小孩儿的个性特点,有些小孩儿专门好吃肉,你就不要老给他肉,你要给他做馅儿,要在菜里面放上肉吃,有些小孩儿生来就不吃肉,就吃素,这不行,你也要想办法让他吃肉。不能让他随意的偏食,营养素一定都要到位,你让他营养特别全面实际上对他是一种保护,你让他偏食实际上很多营养素没有到位,不够,那肯定要影响他的生长发育

  所以实际上在消化系统有很多育儿这方面的经验,还有一些要求,这些家长在日常当中一定要注意,饮食要规律,吃饭时间一定要定点,特别是饭前不要吃零食,有些小孩看病老说小孩厌食,你看小孩来了以后根本不瘦,精神状态也很好,他老说小孩不吃饭,实际上这个小孩儿一天到头没完没了的零食,特别是饭前这么一口那么一包,实际上已经吃的差不多了,你再让他吃饭就不行 。

  就是说小孩儿的饮食,我认为一定要以正餐为主,小孩吃三顿正餐,一定要以正餐为主,零食莫零吃,零食要定点吃。比如一岁以上的小孩一天吃五次,三顿正餐定了,上午十点,下午两三点有意识的安排副食,可以有意识得应该让他吃的种类多一点,调换着给他,或者说临睡觉之前不作为正餐,比如有人习惯喝一杯奶或者吃一点果都可以,零食不要零吃,也要定点。

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  这样家长就能掌握他一天的食量,一天的食谱的分布,一定要很细心的给他安排,这样小孩儿就会健康的生长。

  主持人:刚才提到吃的问题,能不能请佘继林老师给我们谈一谈,现在还是夏天,比较热,孩子的食欲可能表现的也不是很好,遇到这种情况应该怎么办?

  佘继林,夏天不光是小孩儿,包括大人,因为天气炎热,消化道消化酶活力就降低,咱们平常说苦夏,所谓苦夏的人就是一到夏天本身消化系统就不好,一到夏天消化酶的活力低下,造成苦夏,就是厌食,实际上厌食是夏天的普遍现象,这种小孩儿生活首先还是要规律,首先得睡眠充足,睡眠充足以后对消化系统是一种保护,司令部是控制你的消化道的。

  你的消化液的分泌,酶类的分泌,整体的控制,你休息的特别好,睡的好吃的香,一定要掌握这个原则。第二点,我觉得在夏天要注意饮食的搭配,不让他吃冷饮,但是并不等于他不吃一些生的东西,比如说像一些拌菜,口味调换一下,做的更细,种类更多。

  还有一种方法是中医特有的,小孩儿如果确实是很厌食了,你很着急了,唯一可靠的方法就是捏积疗法,捏积疗法是咱们中医里一种特有的手法,而且是对厌食治疗是第一位的,是特别有效的,可以这么说,是从古代晋朝就开始,到今天是几千年的历史。这种疗法在去年中央电视台4月14号我曾经在《健康之路》,我亲自去教的,大家学捏积,教给大家,这个方法既不用吃药,也不用去医院,家长学会了,你自己在家里捏就可以了,他不仅仅治疗厌食,还可以增加小孩儿的抵抗力,还可以治疗一些植物神经紊乱,包括多汗、夜惊,特别对厌食它有第一位的治疗,有些家长你应该找一些书或者到新华书店找一找有没有捏积这方面的录像带,去看一下。

  网友:我家宝宝拉肚子已经半个月了,不见好,肚拉宝吃了都不见好,我要给他吃什么药或者怎么护理?

  佘继林:改用思密达就过来了。

  网友,添加辅食不久,现在出现拉肚子黄绿色大便里面有奶块,辅食上午吃的是小米粥,下午吃的是牛奶煮的大米粥,我给他吃的辅助消化的药也不见好。

  佘继林,他的喂养方法不对,六个月以后辅食的增添,正确的话应该是由少到多,由慢到快,要有阶段性,大便发绿,绿色便就是消化不良便,同时他还有不消化的食物,绝对是消化不行了,就是说他喂养过了,添加过快,添加过多,添加的速度要以三到五天一个台阶。比如说今天我加了一勺的不管是什么食物,这个量不动,三到五天,没有问题,观察大便,成型软便,没有异常,再上一个台阶,变成一勺半或者两勺,要让他适应一下,因为过三五天,小孩儿日生夜长,也应该加一点儿,不要加太多,一个台阶,一个台阶,不能今天一勺没事,后天两勺,大后天三勺,挺高兴,到第五勺就拉稀了,不要无止境的天天加,要有阶段,三五天一个台阶,而且辅食要一样一样的添,不要同时添,他这个肯定有问题了。

  网友,在八个月以前都吃一些稀饭和软饭,但是以后不再进口吃东西,除了喝牛奶,也买了很多开胃药,有什么好的办法让宝宝尽快的进主食

  佘继林,请一个烹调比较好的做一做小孩儿的饭菜,做的香一点儿、好一点儿,因为小孩儿到一岁以后愿意吃饭不愿意喝奶,他从生下来就吃奶,已经一年了,肯定是你做的不好吃。

  网友50天了,混合喂养,自从出生拉完胎便后都是两三天才拉一次,大便是条状,前半部分是绿色,后半部分是黄色,两三天才拉一次我们感到很郁闷,应该怎么办?

  佘继林,看看他的体重是不是升了,从出生以后前半年,每个月应该增加一斤二两就视为正常,入量就够,如果低于这个,说明他的入量不够,一斤二两。另外注意一下他的绿便,绿便是消化不良便,如果这样的话你就要注意,因为他是混合喂养。

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  混合喂养的时候,人奶不足,但是又有,一定要跳跃性的给他,比如早晨起来第一次给母乳,肯定母乳不足,一次吃饱了以后一定把母乳放在下一次比较足的母乳,最好是吃牛奶跟人乳截然分开,不要这一顿喝一半母乳,喝一半牛奶,两个成分是不一样的,一定把母乳凑足了,看能凑几次,比如就够两次,那你把这个时间拉开,吃的时候一次要不就是人的,要不就是牛的。

  网友,我宝宝五个月大了,从出生到现在是吃母乳,为什么一直拉很稀的大便,没有拉硬的大便呢?四个月的时候大医院化验医生说是消化不良,吃了阿莫西林还是那样,专家能帮我解释一下吗?

  佘继林:可能是母乳的质量特别好,奶的质量好,小孩儿滑肠,如果没有其他异常都无所谓,如果体重都特别好,也可以。

  主持人:我女儿4岁,脾胃不好,经常不好好吃饭,老是肚子疼,查了是慢性肠炎胃炎,该怎么办,药也吃了不太管用。

  佘继林,慢性胃炎肠炎是怎么进行诊断的,要问他,如果确实是肠炎那就麻烦了,因为急性肠炎超过半个月就有迁延性的,超过两个月就是慢性肠炎,慢性肠炎是很难治的,看他是不是诊断上有问题。他是单纯做了个可疑肠炎性的胃电图,还是经过了大便的培养、化验。建议他,如果时间越长的话越要进行中药治疗,因为抗生素绝对不能久服,另外他肚子疼就不好,肚子疼按中医来讲有寒相,他不光虚了,还有寒,就是说他的脾胃虚寒了,要用中药调理,找一个当地很好的儿科中医医师检查一下。

  网友,今天上午发烧38.5度,吃了一点药后烧退了,但是下午出现腹泻,应该怎么处理?

  佘继林:现在他腹泻的原因不明白,严格来讲他应该迅速的把大便在最短的时间内送到最近的医院里肠道门诊化验一下,看看是肠炎,还是痢疾,还是纯消化问题,如果不是肠炎、痢疾会很快除外,很可能有几个问题,一个是由于感冒引起消化不好了,一个是看看他所用的这些药物里面有没有引起腹泻的,不论是口服的还是静脉注射的药物里面看有没有引起腹泻的药物。如果是的话,这个药物就要慎用了,要不然会加重腹泻的。

  主持人,今天的访谈时间差不多了,现在请佘继林老师给大家对今天这个话题做一个总结,给一些建议。

  佘继林:育儿是一个很大的课题,我们很多家长在这方面都非常关心,作为我来讲,我将来希望有更多的机会能够跟大家一起探讨育儿方面的一些问题,因为现在生活水平高了,很多新的育儿问题摆在我们面前,有些是旧的问题,有些是新的问题,实际上它需要家长和医生之间的沟通,经常把你们的问题告诉我,我们经常把我们知道的东西告诉你们,这样实际上咱们共同的让自己的孩子,自己的宝宝健康的成长起来,成为国家的栋梁。

  主持人:非常感谢佘继林老师来到我们直播间,感谢各位网友,请关注我们下一期访谈。

  网友,现在吃完奶粉有的时候会吐,一个月是大概有六到七次,而且有的时候吐的很多,六个月之前是偶尔吐,六个月之后有一次鸡蛋吃多了吐了很多,鸡蛋很少吃,但是偶尔吃一些消化还是不好,现在还在吃金箍棒粉,头上老爱出汗,特别是睡觉时,这是什么原因呢?

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  佘继林,你这个小孩儿,按照我的推测你注意一下他的入量,是不是由于过于疼爱自己的小孩,有时候喂的入量是不是过多了,再检查一下喂的速度是不是过快了。第二点,你要注意一下,像这种已经出现呕吐的小孩儿,以后你最好让他坐着或者直立的抱着他,不要让他马上躺下,因为一旦吐完就形成条件反射,吐了以后更容易吐,现在要想办法切断他的条件反射,吃完以后要他安静,不 跑,不要跳。

  六七月的小孩稍微抱一抱,让他直立,让进入胃内的一些空气能够排出体外。另外还要注意看他以往的呕吐情况,如果非常频繁,甚至不光是饮食,有些不良刺激就吐,还有一些病,再发性呕吐,它对身体没有器质性病变,就是这种神经状态,受到不良的刺激就吐,这种小孩儿要注意护理他。

  比如说他闻到怪味也吐,你批评他也吐,他有点刺激就吐,这种小孩一般到八九岁才能好,有的相当顽固,对这种小孩儿要注意顺着他一点儿,不要让他不高兴,但是这个小孩我觉得吐的不是很频繁,可能不是这个病,从饮食的入量和饮食的速度,还有饮食以后的护理上注意一下,我觉得可以起到作用。

  出汗在中医来讲,如果说很多超过正常的小孩儿,中医管它叫“汗证”,中医认为引起小孩多汗的原因很多,但是总而言之应该视为一种虚症,还是由于体质差。但是从西医来讲有两个,一个是某些疾病,比如常见的佝髅病,其中有一个症状是多汗,但是还有一种叫植物神经功能紊乱,也由于体质差,他的交感、副交感的平衡不好,控制汗腺的能力弱。

  不该出汗的时候他出,再有一种汗,我在临床上观察,属于一种体质比较差,在入睡的时候汗多,睡踏实的时候就汗没了,我个人认为这个典型的属于中医讲的阴阳失调,因为人睡觉的时候是阳气进来了,阴气往里引,阴阳交接的时候,就像边境一样,最薄弱,从西医来讲,就是交感、副交感,从一种兴奋占主导变成抑制的,西医讲交感、副交感是平衡状态,醒的时候,在兴奋状态,现在转入抑制了,按照中医来讲是属于阴阳转换的时候。

  也就是说在边界最薄弱的时候他出问题,就跟锁链一样,他断肯定是淡在薄弱环节。所以我认为这个病绝大部分小孩儿还要调节他的阴阳,但是这种阴阳只是一个调节功能上的脆弱,谈不上一种病态,从西医来说也是一种兴奋和抑制的失衡了。

  从西医来讲有些增加小孩提高抵抗力的方剂,比如玉屏风散,这个药就是补气的,用补益肺气的方法,因为肺补气,用玉屏风的方法可以抑制体汗,效果还是不错的。或者找一个中医儿科医生开个小方子,沿着这个思路效果会比成药更好一点,或者吃玉屏风的颗粒冲剂,专门治疗小孩儿出汗的,也可以。

  网友,是否有病?

  佘继林,除非味特别大要做一些检查,一般来说是代谢性疾病,要让医生做一下捏积。

  宝宝四大常见消化问题
  漾奶

  小婴儿漾奶常发生在6个月内的宝宝,严格的讲漾奶不具备呕吐的特点。

  喂奶的方法不当,以致造成有时在喂奶后少量奶汁倒流到口腔。
  如果改进喂奶的方法或随着年龄的增长,一般可以自愈。

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  由于小婴儿胃是呈水平位的,这样胃的上口喷门比较松驰,孩子饱了以后由于体位发生变化奶就容易从孩子的嘴溢出来,溢奶就是奶从嘴边妈妈 流出来,没有恶心那种反射,一般漾奶和溢奶是不一样的。溢奶是生理性的,孩子的胃、肠道还没有成熟,所以紧张度还不够,由于胃口和食道都比较松驰,孩子吃饱了以后孩子容易从胃的上口和食道返回口腔再流出来,这就叫做溢奶。

  大多数的宝宝到了4到12个月以后,漾奶的症状就会逐渐消失,这就是随着他的生长发育消化道肌肉的逐渐完善,所以溢奶现象就逐渐的好转,甚至一点都不吐奶,没有这种溢奶现象了。
  所以各位家长不要担心,如果宝宝出现这种情况,到了12个月以后还有这种溢奶的情况,吃完饭以后或者吃完奶以后就有呕吐这种现象,说明消化系统可能存在一些问题。

  需要父母要警惕的:

  1.在新生儿阶段,在漾奶的时候,有的时候有血性的东西出来,漾奶在奶里面有血色陈旧的血液出来,这个时候要警惕孩子有没有上消化道的出血。因为孩子出生以后凝血机制不够健全,所以容易出现维生素缺乏,就容易出现新生儿自然出血,胃出血的时候溢奶的呕吐物里边就容易有这种陈旧的血或者有鲜血出来,这种情况是需要注意的,如果有这种情况就要马上找医生求治。

  2.孩子频繁的打嗝,其实打嗝也是一种生理现象,就是孩子吃奶的时候由于食道受到了刺激容易发生痉挛,孩子容易打嗝,但是如果打嗝打的很厉害,而且孩子表现得很痛苦,这使得孩子的食道受到了刺激产生了痉挛,频繁打嗝比较厉害的时候,要警惕孩子有没有其他的情况,比如有没有胃肠道的痉挛。这时候我们可以用一种办法加以鉴别,假如孩子打嗝很厉害,大人看见了也很痛苦,我们可以给他喂一口温水,用奶瓶也行、用小勺也行,带孩子吃进去以后打嗝现象就会见缓解。另外也可以给孩子吃几口奶,打嗝的情况也缓解一些,这时候就没有大问题。假如打嗝情况一直都不太好,呼吸受到影响,孩子打嗝嘴发青了,这种情况也需要到医院看一下。

  护理方法:

  一般情况下可以通过护理使溢奶情况见好转,溢奶一般都是在吃奶以后,孩子只要一歪脖或者稍稍一挪动体位奶就溢奶来了,而且溢出的还很多。我们要把孩子轻轻的抱起来,让他下颚搭在肩膀上,手拖着臀部,用手轻轻在他背上拍几下。孩子吃奶的时候吐进空气,随着拍打打这个嗝就把空气排出来了,排出来以后孩子吐奶现象就会好转。所以一般来说这是一个尝试,大家可能都知道,在生孩子以后可能医护人员也宣传过这方面的知识,孩子假如抱起来以后拍几下孩子不打嗝,当拍几下还不打嗝就不要拍了,最好轻轻放下,让他右侧卧位,慢慢排到肠子里,这样就减少了溢奶的情况。但是经常右侧卧位,容易把脑袋睡偏了,为了防止这个情况,经过20分钟左右孩子比较踏实也没有吐奶了,轻轻把孩子挪一下体位,左侧卧位。让孩子一般左侧卧位或者右侧卧位,这样孩子不容易窒息。一般孩子的溢奶是一过性的,一般4个月左右容易溢奶,以后就逐渐好转。

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  呕吐
  积食引起的呕吐,这样的呕吐往往是因为宝宝吃得过饱积食的缘故。

  喂养婴儿时奶头孔太大,喂奶过急,并有气体吸入到胃内时;幼儿喂养时,维生素A或D中毒或服用有胃肠道刺激症状的药物等情况,常可以引起呕吐。

  护理主要是体位护理,轻者1小时保持直立位;重者:30°倾斜的床上俯卧位,或50°角仰卧。
  饮食护理,喂以稠厚乳汁。

  引发宝宝呕吐的原因

  通常是肠道受到了细菌的感染,这个细菌可能是外来的,也可能是宝宝肠道内的。对细菌污染的肠道有自我保护的能力,有抵制、感染的能力,也就是一种自我保护的作用,表现出来宝宝突然的出现一到两天的呕吐,还经常伴有发烧、腹泻等症状。
  如果孩子一般精神状况很好就不用担心,细菌感染的恢复需要一段时间,通常需要两三天,多半都需要治疗。一般有细菌感染情况,我们必须用一些抗菌的药物,抑制细菌的感染,把细菌消灭掉,这样孩子胃肠道才能得到很好的发育,摆脱这种疾病的干扰,另外孩子的消化功能也会慢慢的恢复。

  需要父母要警惕的:

  呕吐比较厉害的时候,就是因为病毒感染引起的呕吐,带给宝宝最大的危险是可能引起脱水。其实细菌感染也可以引起脱水,比如像痢疾肠炎,大肠杆菌肠炎,或者痢疾杆菌引起的痢疾,也可能引起脱水,脱水的原因就是由于孩子过渡的呕吐和腹泻,就容易引起脱水酸中毒,这种情况下可能会危及孩子的生命,呕吐本身不是很可怕,但是如果有脱水酸中毒的时候就比较及时的治疗。

  如果注意到了宝宝的唾液分泌量和小便量比正常情况下明显减少,另外孩子舌杆带刺,舌头很干燥,甚至有的小孩哭了没有眼泪,口水非常少,尿也非常少,或者很黄,这种情况下就要考虑孩子有脱水的情况。

  另外有一些罕见的呕吐是由于宝宝先天性的消化道发育畸形造成的,这类呕吐是常有喷射状的呕吐,就是常常说的幽门狭窄,因为幽门非常狭窄胃里边的东西不能很顺利的排到肠管,所以在胃内堆积,胃的张力就很大,当孩子吐的时候里面张力很大就喷射出来,这种喷射状呕吐要引起我们的注意。还有一种喷射状呕吐是在中枢神经系统有感染的时候,比如有脑膜炎脑炎,由于脑压增加中枢性的呕吐,这种呕吐也是喷射状的,所以喷射状的呕吐要引起家长的足够重视,需要马上到医院检查。

  遇到呕吐严重的孩子,父母需就医指导:

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  假如这种情况孩子呕吐的比较厉害,或者还伴有腹泻,孩子精神状态不好,如果还伴有高烧,在这种情况下要去挂急诊。为什么要挂急诊呢?因为孩子在候诊过程中,候诊时间长对孩子是有危险的,所以这种情况下应该挂急诊。过急诊以后,假如有腹泻的孩子,就带新鲜的大便去,就带最后一次大便,最好是两个小时以内的大便。在医院,因为医生要给他做检查,因为腹泻有两种情况,一个是感染性,一个是非感染性腹泻,这种情况下要除外有没有感染性腹泻,便于医生的诊断。另外,注意要跟医生详细讲这次发病的经过,有没有吃什么剩的东西、剩的奶,或者剩的发酵的水果,或者是一些饭或者肉,有的小孩喝肉汤,肉汤变质了不知道给孩子喝了。还要考虑孩子有没有接触过肠道传染病的病人,比如患肠炎的、患痢疾的,根本这些病人有没有一起进食、有没有密切接触,家长有没有肠道传染病的,如果有一定要提供给医生,医生在诊断的时候做以参考。

  护理方法,妈妈抱的时候也不要仰卧,因为有的孩子吐的比较厉害的时候有时候一喘气就可以误吸到气管,影响呼吸,造成孩子窒息,这是有生命危险的。呕吐的时候最好让孩子侧卧,另外呕吐物要收集起来,假如呕吐物里面有血性的东西或者有鲜血,要把它收集到小碗或者小杯子里,带到医院,到医院做化验,好了解一下呕吐物里边主要的内容是什么。

  假如有孩子有明显的脱水,到医院以后一些医生会很快的给他抽血,如果有缺医生会给他补上取得。到医院要采取措施,尽快纠正孩子不良的状况。

  腹泻

  患儿往往起病急,开始表现为发烧、感冒症状。同时伴有频繁呕吐,随后24小时内开始出现腹泻,少则一天数次,多则数十次,大便稀薄。

  患儿可出现脱水现象,严重的可出现电解质紊乱,极个别的患儿还可能合并脑炎肠出血肠套叠心肌炎而危及生命。

  先要实行母乳喂养;其次,孩子的衣被、用具,要勤洗勤换,多给孩子洗手;第三,少带孩子到公共场合,避免交叉感染
  腹泻一般分两大类,一个是感染性腹泻,一个是生理性腹泻

  感染性腹泻是细菌性的或者病毒引起的,其中轮状病毒引起的腹泻最常见,一般入秋以后,10月份、11月份、12月份这几个月发病率是比较高的。
  轮状病状的腹泻特点是,病原体是一个轮状病毒,临床表现,开始孩子有点流鼻涕、有点轻微的发烧、有点咳嗽、有点打喷嚏,随之就有腹泻,腹泻的特点就是水性腹泻比较明显,有的小孩干脆从肛门里面往外喷水,或者大便里面水分占的成份比较大,其他的成份占的比较少,这种腹泻是非常容易引起脱水酸中毒 。现在预防里面已经有轮状病毒的预防疫苗,一般小孩都吃上,吃上以后就可以避免这种疾病的发生或者大家减轻,这个疫苗还是应该吃的。

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  另外就是细菌性的腹泻,细菌性腹泻就是沙门氏菌引起的腹泻,通常是孩子有不洁饮食食,就是吃了不干净的东西,一般夏天比较多见,一般孩子有发烧、有肚子疼,还有就是有腹泻,腹泻时候大便非常黏,有点像过果冻似的,有的是白色的。假如细菌感染,像痢疾杆菌感染,大便里面可以有溶血,还有种情况是孩子大便以后还想蹲着,拉又拉不出来多少,很不舒服,这都是病毒和细菌感染引起的腹泻。

  生理性腹泻一般是由于食物过敏引起的腹泻,比如孩子是过敏性体质,吃了以后过敏就容易引起腹泻。比如有的孩子是母乳喂养,可是大便都比较稀,一天3、4次、4、5次,但是孩子发育状况很好,生长状态也达标,精神状态也很好,这种情况就是说明母亲的奶里面可能有某种成份对他来说有过敏,所以孩子就有一种肠道过敏的表现,就是排出的大便比较戏、次数比较多,这种问题是不大的。

  还有一种就是吃了配方奶以后,对牛奶这种过敏的孩子也比较多,一吃就引起腹泻,成年人也有这种情况,喝了牛奶以后引起腹泻,这都是由于过敏引起的。

  母乳性腹泻,一般加了辅食以后会逐渐的好转,一般在临床上不给予做什么处理。

  由于母乳的优点非常多,无论对孩子营养、消化、对于预防疾病方面都有很好的作用,所以一般虽然有点腹泻,对孩子没有什么大影响就应该坚持对孩子母乳喂养,不应该因为这一点就停止母乳喂养。

  另外,过敏性腹泻也可以出现腹痛,因为过敏的同时能引起肠道肌肉的痉挛,肠痉挛以后孩子就会有腹泻的感觉。

  另外,除了这种肠道过敏以外有时候皮肤也可以出现过敏,比如有皮疹,孩子感觉到发痒,也可以到医院检查,检查以后医生会根据孩子的临床表现考虑他是不是过敏引起的肠炎或者过敏引起的皮肤改变。

  护理方法:

  腹泻以后该怎么办呢?首先就要把宝宝的大便拿到医院,让医生了解引起腹泻的原因是什么,刚才我们说了,有一种是感染性的腹泻,还有非感染性的腹泻,感染性的腹泻医生在治疗方面和不感染性原则是不一样的。另外宝宝假如感染了轮状病毒通常不用抗生素治疗,如果找到医生会给你正确处理,自己没有给医生看的时候不要盲目的加抗生素,就是在腹泻性质没有确定的情况下不要盲目的用药。比如轮状病毒是病毒感染用抗生素是没有效果的,所以就没有必要加抗生素。假如是轮状病毒感染,以补水为主要的治疗措施。因为目前还没有什么药能够完全的对病毒是特效的,所以护理非常重要。这个时候要给他补充含有电解质的水分,有两个渠道,一个是静脉给补液,就是给一些含的液、含的液,纠正酸中毒。也可以给他一些葡萄 ,补充热量。另外一方面,孩子一般情况下不吐,就可以用口服补液盐治疗,现在有卖成盒的,里面按比例配备的非常合理,就可以给他喝口服补液,一般脱水比较厉害的15分钟就喝一勺,有电解质的水分。

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  日常的母乳和配方奶还要给他吃,现在不主张饥饿疗法。比如60年代的主张饥饿疗法,就是孩子腹泻呕吐以后就不给孩子吃了,饿着他,让他胃肠道休息。现在不主张,在我们治疗的同时还要给他吃母乳或者配方奶,能吃多少吃多少,吃到肚子里边还是能够得到一些营养的,所以不一定要给他严格的禁食,可以稍稍的减点量。

  假如细菌引起的腹泻,如果需要抗生素治疗的时候要在医生指导下,为宝宝选择比较敏感的抗生素来治疗效果就比较好,在治疗的同时也注意给予水分,另外要杜绝不干净的食物再次入口引起再次的感染,就是吃东西要特别注意卫生,寻找那些不卫生的环节给予杜绝,这样孩子会逐渐的康复。如果过敏性的腹泻最好经过医生的同意给宝宝换不同牌子的奶粉

  Q与A:

  网友,去医院看的是妈咪爱还有一些没有名字的药,但吃了不见好,只要吃了奶就腹泻,我是3到4小时喂一次?

  郭秀芝,比如腹泻特别稀,以稀水为主,要考虑有没有病毒感染的可能,因为可能以前也在吃奶,新生儿从生后就要吃奶,以前没有腹泻现在有腹泻了,不能考虑是过敏性的腹泻,可能你喂养方式是不是有些不太合适,一个是奶的温度是不是合适,另外奶的量是不是合适,另外是不是新鲜,假如母乳就好一些,母乳一般引起的腹泻比较少。如果生后吃母乳就有这种表现,一直延续下来,吃了辅食以后可能会好一些。我建议她应该到医院带着大便化验以下,首先应该除外是感染性的腹泻,还是一般的消化不良功能性的腹泻,要是功能性的腹泻就从我们护理方面找原因,是不是护理不当或者肚子受凉了,或者给的奶温度不够过凉了,或者奶的浓度比较大,孩子消化不了了,要考虑。

  假如我们查大便里面有红白血球,说明有肠道感染,有肠道感染的时候就应该针对一些感染进行治疗,比如给一些比较敏感的抗生素,给一些帮助消化的药物。假如就是生理性的腹泻,就是由于自己护理不当引起的腹泻属于功能性的,我们给一些助消化的药就可以了。
  便秘
  大肠内积存过多和过久的废物,或大便太干、硬。

  如果不能及时排便,粪便在孩子的身体里停留的时间过长,会引起头晕乏力口臭恶心等一系列身体中毒的症状。

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  首先要让孩子养成良好的排便习惯;其次,要尽量调整饮食结构,使饮食多样化;最后,要注意补充水分。
  腹泻一般分两大类,一个是感染性腹泻,一个是生理性腹泻

  感染性腹泻是细菌性的或者病毒引起的,其中轮状病毒引起的腹泻最常见,一般入秋以后,10月份、11月份、12月份这几个月发病率是比较高的。
  轮状病状的腹泻特点是,病原体是一个轮状病毒,临床表现,开始孩子有点流鼻涕、有点轻微的发烧、有点咳嗽、有点打喷嚏,随之就有腹泻,腹泻的特点就是水性腹泻比较明显,有的小孩干脆从肛门里面往外喷水,或者大便里面水分占的成份比较大,其他的成份占的比较少,

  这种腹泻是非常容易引起脱水酸中毒的。现在预防里面已经有轮状病毒的预防疫苗,一般小孩都吃上,吃上以后就可以避免这种疾病的发生或者大家减轻,这个疫苗还是应该吃的。

  另外就是细菌性的腹泻,细菌性腹泻就是沙门氏菌引起的腹泻,通常是孩子有不洁饮食食,就是吃了不干净的东西,一般夏天比较多见,一般孩子有发烧、有肚子疼,还有就是有腹泻,腹泻时候大便非常黏,有点像过果冻似的,有的是白色的。假如细菌感染,像痢疾杆菌感染,大便里面可以有溶血,还有种情况是孩子大便以后还想蹲着,拉又拉不出来多少,很不舒服,这都是病毒和细菌感染引起的腹泻。

  生理性腹泻一般是由于食物过敏引起的腹泻,比如孩子是过敏性体质,吃了以后过敏就容易引起腹泻。比如有的孩子是母乳喂养,可是大便都比较稀,一天3、4次、4、5次,但是孩子发育状况很好,生长状态也达标,精神状态也很好,这种情况就是说明母亲的奶里面可能有某种成份对他来说有过敏,所以孩子就有一种肠道过敏的表现,就是排出的大便比较戏、次数比较多,这种问题是不大的。

  还有一种就是吃了配方奶以后,对牛奶这种过敏的孩子也比较多,一吃就引起腹泻,成年人也有这种情况,喝了牛奶以后引起腹泻,这都是由于过敏引起的。

  母乳性腹泻,一般加了辅食以后会逐渐的好转,一般在临床上不给予做什么处理。

  由于母乳的优点非常多,无论对孩子营养、消化、对于预防疾病方面都有很好的作用,所以一般虽然有点腹泻,对孩子没有什么大影响就应该坚持对孩子母乳喂养,不应该因为这一点就停止母乳喂养。

  另外,过敏性腹泻也可以出现腹痛,因为过敏的同时能引起肠道肌肉的痉挛,肠痉挛以后孩子就会有腹泻的感觉。

  另外,除了这种肠道过敏以外有时候皮肤也可以出现过敏,比如有皮疹,孩子感觉到发痒,也可以到医院检查,检查以后医生会根据孩子的临床表现考虑他是不是过敏引起的肠炎或者过敏引起的皮肤改变。

  护理方法:

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  腹泻以后该怎么办呢?首先就要把宝宝的大便拿到医院,让医生了解引起腹泻的原因是什么,刚才我们说了,有一种是感染性的腹泻,还有非感染性的腹泻,感染性的腹泻医生在治疗方面和不感染性原则是不一样的。另外宝宝假如感染了轮状病毒通常不用抗生素治疗,如果找到医生会给你正确处理,自己没有给医生看的时候不要盲目的加抗生素,就是在腹泻性质没有确定的情况下不要盲目的用药。比如轮状病毒是病毒感染用抗生素是没有效果的,所以就没有必要加抗生素。假如是轮状病毒感染,以补水为主要的治疗措施。因为目前还没有什么药能够完全的对病毒是特效的,所以护理非常重要。这个时候要给他补充含有电解质的水分,有两个渠道,一个是静脉给补液,就是给一些含钠的液、含钾的液,纠正酸中毒。也可以给他一些葡萄糖,补充热量。另外一方面,孩子一般情况下不吐,就可以用口服补液盐治疗,现在有卖成盒的,里面按比例配备的非常合理,就可以给他喝口服补液盐,一般脱水比较厉害的15分钟就喝一勺,有电解质的水分。

  日常的母乳和配方奶还要给他吃,现在不主张饥饿疗法。比如60年代的主张饥饿疗法,就是孩子腹泻呕吐以后就不给孩子吃了,饿着他,让他胃肠道休息。现在不主张,在我们治疗的同时还要给他吃母乳或者配方奶,能吃多少吃多少,吃到肚子里边还是能够得到一些营养的,所以不一定要给他严格的禁食,可以稍稍的减点量。

  假如细菌引起的腹泻,如果需要抗生素治疗的时候要在医生指导下,为宝宝选择比较敏感的抗生素来治疗效果就比较好,在治疗的同时也注意给予水分,另外要杜绝不干净的食物再次入口引起再次的感染,就是吃东西要特别注意卫生,寻找那些不卫生的环节给予杜绝,这样孩子会逐渐的康复。如果过敏性的腹泻最好经过医生的同意给宝宝换不同牌子的奶粉。

  Q与A:

  网友,去医院看的是妈咪爱还有一些没有名字的药,但吃了不见好,只要吃了奶就腹泻,我是3到4小时喂一次?

  郭秀芝,比如腹泻特别稀,以稀水为主,要考虑有没有病毒感染的可能,因为可能以前也在吃奶,新生儿从生后就要吃奶,以前没有腹泻现在有腹泻了,不能考虑是过敏性的腹泻,可能你喂养方式是不是有些不太合适,一个是奶的温度是不是合适,另外奶的量是不是合适,另外是不是新鲜,假如母乳就好一些,母乳一般引起的腹泻比较少。如果生后吃母乳就有这种表现,一直延续下来,吃了辅食以后可能会好一些。我建议她应该到医院带着大便化验以下,首先应该除外是感染性的腹泻,还是一般的消化不良功能性的腹泻,要是功能性的腹泻就从我们护理方面找原因,是不是护理不当或者肚子受凉了,或者给的奶温度不够过凉了,或者奶的浓度比较大,孩子消化不了了,要考虑。

  假如我们查大便里面有红白血球,说明有肠道感染,有肠道感染的时候就应该针对一些感染进行治疗,比如给一些比较敏感的抗生素,给一些帮助消化的药物。假如就是生理性的腹泻,就是由于自己护理不当引起的腹泻属于功能性的,我们给一些助消化的药就可以了。

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