关于胎盘早剥的急救处理是怎样的呢？

对于胎盘早剥这个症状的出现相信大家都已经不是特别的陌生了吧，要知道这个症状的出现会给孕妇以及她们腹中的胎儿造成一定的危害和痛苦，那么关于胎盘早剥的急救处理是怎样的呢，下面就让我们一起来了解一下吧：

[临床表现]由于胎盘早剥后出血情况的不同，患者的局部与全身表现亦有轻重差异。

（一）轻型以外出血为主，一般胎盘剥离面不超过胎盘的1/3，多见于分娩期。

1.阴道流血，出血量较多，色暗红，可伴有轻度腹痛或无明显腹痛。

2.患者的贫血不显著。

3.腹部检查，子宫软，压痛不明显或仅有轻度局限性压痛（胎盘早剥部）。其大小与妊娠月份相符。

4.胎位、胎心音清楚，但如出血量较多，则胎心率可有改变。

（二）重型以隐性出血为主，胎盘剥离面超过1/3，同时有较大的胎盘后血肿，多见于重度妊高征。

1.突然发生的持续性腹痛或腰痛，其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同，积血越多疼痛越剧烈。严重时可有休克表现。

2.可无阴道出血或只有少量的阴道出血，贫血程度与外出血量不相符。

3.腹部检查，子宫触诊硬如板状，有压痛，尤以胎盘附着处最为明显。子宫比妊娠月份大，宫底相应升高。

4.由于子宫处于高张状态，胎位摸不清楚，胎心率常有改变。如胎盘剥离面超过l/2以上，胎儿多因严重宫内窘迫而死亡。

[病因]胎盘早剥的发生可能与以下几种因素有关，但其发病机理尚未能完全阐明。

1.血管病变胎盘早期剥离的病人中并发重度妊高征、慢性高血压及慢性肾脏疾病，尤其已发生全身血管病变者居多。当底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化，引起远端毛细血管缺血坏死以致破裂出血，血液流到底蜕膜层形成血肿，便引起胎盘与子宫壁剥离。

2.宫腔压力骤降羊水过多破膜后大量羊水突然流出，或双胎妊娠第一胎儿娩出过快，均可引起胎盘早剥。

3.外伤腹部直接接受撞击，或粗暴的外倒转术纠正胎位时，亦可造成胎盘早剥。

4.脐带因素脐带过短、绕颈、绕肢体，胎儿下降时牵拉脐带而致胎盘早剥。

[院前急救]

1.保持平卧位，减少活动，推送医院。

2.输液，建立静脉通路，及时补充晶体与胶体。

3.禁作肛门检查。

4.用龙胆紫在腹部标出宫底位置，作为以后观察宫底是否升高的标志。

[急诊检查]

1.超声检查①胎盘后血肿形成;②胎盘比一般增厚;③绒毛板向羊膜腔凸出;④同时检查胎动及胎心搏动，了解胎儿的存活情况。

2.化验检查了解病人贫血程度及凝血功能状态，查血常规、血小板、出凝血时间及血纤维蛋白原等有关DIC化验。检查尿常规，了解肾脏情况。

3.对急症病人可进行操作简便的全血凝块观察及溶解试验，估计纤维蛋白原含量，以便尽早判断是否并发凝血障碍。

综上所述，上面这些内容就是关于胎盘早剥的急救处理是怎样的这个问题的一些相关内容的介绍，希望通过这些能够带给有所需要的朋友们一些有用的帮助，提醒朋友们如果出现这个症状一定要及时的去正规的医院进行诊治，以免发生严重的后果。