念珠菌感染症状8大预防让你远离_念珠菌感染

一、念珠菌感染的病因

　　念珠菌病是由念珠菌属，尤其是白色念珠菌引起的一种真菌病。该病原菌既可侵犯皮肤和黏膜，又能累及内脏。通常按照受累部位分类，最常见的两种综合征为黏膜皮肤念珠菌病(例如口咽念珠菌病或鹅口疮，食管炎和阴道炎)和侵袭性或深部器官念珠菌病(例如念珠菌血症，慢性播散性或肝脾念珠菌病，心内膜炎等)。在大多数患者中，念珠菌病为机会感染性疾病。

　　目前对念珠菌阴道炎复发的发生原因的解释有两种说法：一种是由于频繁的再感染;另一种是由于上次发作后未将致病菌完全清除。频繁的再感染的原因主要是源于某些个人行为和生活方式：

　　1、性生活过频、性伴侣较多，使得通过性行为相互传播机率增加。

　　2、频繁的阴道灌洗使得阴道内环境发生异常改变，如菌群失调、酸度增加，可为念珠菌再感染奠定发病基础。

　　3、有些患者为了"预防"可能的感染，不规则的服用广谱抗菌素也会使得阴道局部防御机制遭到破坏，引发菌群失调而频繁感染。

　　4、与他人共用浴巾、互穿内衣，以及长期穿着紧身衣裤也可成为复发的因素之一。

二、念珠菌感染的临床表现

　　(一)皮肤念珠菌病

　　1.指(趾)间糜烂多见于长期从事潮湿作业的人。皮疹以第三、第四指(趾)间最为常见。指(趾)间皮肤浸渍发白，去除浸渍的表皮，呈界限清楚的湿润面，基底潮红，可有少量渗液。自觉微痒或疼痛感。

　　2.念珠菌性间擦疹多见于小儿和肥胖多汗者。皮疹好发于腹股沟、臀沟、腋窝及乳房下等皱褶部位。局部有界限清楚的湿润的糜烂面，基底潮红，边缘附领口状鳞屑。外周常有散在红色丘疹、疱疹或脓疱。

　　3.丘疹形念珠菌病多见于肥胖儿童，可与红痱并发。皮疹为绿豆大小扁平暗红色丘疹，边缘清楚，上覆灰白色领圈状鳞屑，散在或密集分布于胸背、臀或会阴部。同时伴发念珠菌性口角炎、口腔炎。

　　4.念珠菌性甲沟炎、甲床炎多见于指甲。甲沟红肿，或有少量溢液，但不化脓，稍有疼痛和压痛，病程慢性。甲板混浊，有白斑，变硬，表面有横嵴和沟纹，高低不平但仍有光泽，且不破碎。

　　5.慢性皮肤粘膜念珠菌病少见。是一种慢性进行性的念珠菌感染，常伴有某些免疫缺陷或内分泌疾患，如甲状旁腺、肾上腺功能低下等，特别是先天性胸腺瘤。本病常是从婴儿期开始发病，但也可发生于新生儿期。皮损好发生于头面部、手背及四肢远端，偶见于躯干。初起为红斑、丘疹鳞屑性损害，渐呈疣状或结节状，上覆黄褐色或黑褐色蛎壳样痂皮，周围有暗红色晕。有的损害高度增生，呈圆锥形或楔形，形似皮角，去掉角质块，其下是肉芽肿组织。愈后结痂，累及头皮的可致脱发。

　　(二)粘膜念珠菌病

　　1.鹅口疮多见于婴幼儿患者，口腔粘膜、咽、舌、牙龈等处出现边界清楚的白色假膜，外围红晕。去除假膜可见红色湿润基底。若累及口角则有口角糜烂、皲裂等，有疼痛感。

　　2.生殖器念珠菌病包括女阴阴道炎及龟头包 皮炎。阴道分泌物粘稠、色黄或奶酪样斑片，在阴道壁上可见灰白色假膜样斑片，有瘙痒或灼热感。假膜和白带涂片可见假菌丝和成群芽孢。男性患者较少见，多通过配偶感染，可见包皮及龟头潮红、干燥光滑，包皮内侧及冠状沟可见覆有假膜的斑片。

　　(三)内脏念珠菌病

　　念珠菌感染可累及全身所有内脏器官，其中以肠念珠菌病及肺念珠菌病较常见。此外，尚可引起泌尿道炎、肾孟肾炎、心内膜炎及脑膜炎等，偶可引起念珠菌性败血症。所有内脏感染常继发于多种慢性消耗性疾病，且有长期应用广谱抗生素、皮质激素及化疗、放疗等诱发因素，症状多无特异性，应提高警惕。

　　(四)念珠菌疹

　　为念珠菌及其代谢产物引起的皮肤变态反应，主要损害为成群的无菌性水疱，多见于手指间;也可见到银屑病样、玫瑰糠疹样、脂溢性皮炎样、荨麻疹样、离心性环状红斑样损害。

　　(五)念珠菌性眼内炎

　　念珠菌性眼内炎是由正常的共生菌念珠菌在一定条件下引起的，通常出现在免疫受损、糖尿病和念。

　　珠菌血症的患者中。虽然念珠菌性眼内炎在眼科感染性疾病中属于少见病，但是随着免疫抑制剂治疗、静脉高营养或长期抗生素治疗、长期留置导管以及静脉内注射药物的广泛使用，也呈明显增加趋势。

三、念珠菌感染治疗与护理

　　治疗方法

　　1、消除诱因:基有糖尿病应积极治疗,及时停用广谱抗生素、雌激素、皮质类固醇激素、勤换内裤,用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗耳恭洗。

　　2、局部用药:2%苏达水冲洗阴道外阴后,达克宁栓1枚(或克霉唑栓1枚或制霉菌素菜枚)阴道上药,连用7日为一疗程。基伴有外阴瘙痒,可同时用制霉菌素或达克宁霜涂外阴。

　　3、全身用药:

　　3.1、斯皮仁诺(每粒100mg)早晚各服饰粒,服1日。

　　3.2、氟尿唑:150mg顿服一次。

　　3.3、酮康唑:每日200～400mg,每日1次口服,连服7日。

　　4、妊娠合并念珠菌感染的治疗:局部治疗为主,7日疗法效果佳,禁用口服唑类药物。

　　5、性伴侣治疗:无需进行常规治疗。有症状男性应进行检查和治疗。

　　日常护理

　　1、内裤不要用洗衣机清洗。洗衣桶是常见的霉菌滋生地,洗衣机用得越勤,霉菌越多,像内裤这样的贴身衣物最好手洗,此外,用洗衣机清洗衣物后可用60℃左右的热水清洗一下洗衣桶,可有效消除霉菌。

　　2、选择合格的卫生巾。女性朋友经期抗菌力最弱,所以经期一定要选择卫生标准合格的卫生巾,以免感染细菌。

　　3、夫妻双方同时治疗。霉菌性阴道炎可通过性接触传播,使性伴侣也成为带菌者,因此,妻子有病,丈夫可能同时存在霉菌感染症状,比如龟头瘙痒、充血红肿等,若丈夫不医治,即便妻子治愈,再过夫妻生活时仍可能导致妻子再度病发。所以,一旦女性朋友患了霉菌性阴道炎,丈夫也应同时就诊检查。

　　4、检查是否患有糖尿病。女性糖尿病人阴道糖原含量和酸度偏高,易被霉菌侵害。如果做足防御工作仍无法抵御霉菌性阴道炎复发,建议女性朋友去验一下血糖,看看是否因体内血糖偏高所致。

　　5、不可擅自治疗。有些女性朋友霉菌性阴道炎复发后,自认依靠以前医生开的药物便可再次治愈,所以常自己买药治疗。其实临床上很多患者在患霉菌性阴道炎的同时还伴有其他病原菌的感染,如支原体、衣原体感染等,若不就诊擅自治疗,很容易因还有其他感染而造成疾病久治不愈,并加重症状表现。

四、预防念珠菌感染的方法

　　1、如果容易反复发生霉菌性阴道炎,就尽量不要使用避孕药,改用其他避孕方法,比如避孕套。

　　2、可以用棉质等天然面料的内衣裤,既可以呵护身体,又会活得更加自在。

　　3、怀孕期间是很容易发生霉菌性阴道炎的,需要特别注意的是,以局部治疗为主,尽量避免使用口服药,可以使用克霉唑栓剂,硝酸咪康唑栓集等,7日疗法效果更好。

　　4、出门在外,要多注意一定要培养良好的卫生防病意识。比如不要随便使用宾馆的浴盆、穿长睡衣裤,在使用抽水马桶前要垫上卫生纸等,总之一定要多注意卫生。

　　5、在没特殊情况下,尽量避免使用消毒洗剂、药物洗剂等,用清水清洗外阴就行了。另外每天换洗内裤也是很重要的。

　　6、如果家人或者自己患有足癣、灰指甲时用一个洗衣盆同时清洗袜子和内裤是很危险的。很有可能造成霉菌的交叉感染。所以内衣裤一定要单独清洗。

　　7、既然过高的血糖是罪魁祸首,糖尿病患者就不要纵容血糖一路飙升了。因此要从饮食和锻炼着手,将血糖控制在正常水平。另外还可以用苏打水清洗外阴,提高阴道PH值,抑制霉菌生长。

　　8、咳嗽、发热、头疼等症状很有可能不是细菌引起,即使是细菌引起,盲目地使用广谱抗生素也使杀伤面积太广了。因此使用抗生素要谨慎,合理安全用药才是关键。