对待儿童哮喘别掉以轻心

儿童哮喘可以说是一种过敏性疾病、变态反应 ，跟遗传有一定的关系 ，所以家族性比较明显。在门诊里他就遇到过一家 4代都是哮喘患者的病例。所以 ，要保证宝宝不被哮喘困扰 ，在孕前最好先做一些检查 ，免得把这种比较痛苦的疾病传给宝宝。那么，对待儿童哮喘别掉以轻心？下面一起了解一下。

儿童哮喘是怎么回事

一、发病初期，症状表现常常乙干咳为主，会有白色的痰液。发作严重时表现为烦躁不安、出冷汗等。缓慢发病的哮喘患儿还会出现肺气肿的体征表现，如桶状胸、胸部叩诊呈鼓音等。

二、发作期，突然的喘息症状出现，由于患儿的病情不同导致症状哮喘儿童父母必读严重程度也不同，患儿可出现高调的喘鸣声，呼吸频率比较高，而且会呼吸困难。婴幼儿则会表现为张口呼吸、鼻翼扇动。

三、缓解期，哮喘患儿一般没有任何症状，但部分患儿也会出现胸部不适的感觉，有的也可能出现肺内哮鸣音。如果疾病发作期持续的时间比较长，那么患儿还容易有肺气肿等表现，这些都是需要家长朋友认真观察才会发现的。

对待儿童哮喘别掉以轻心

不典型的哮喘更应该注意

由外界因素刺激、接触过敏源造成的哮喘往往来得快去得也快。但是由感冒、肺炎、气管炎引发的哮喘就没那么容易恢复了 ，而且跟肺炎或气管炎并发的哮喘容易被当成其他的呼吸道疾病 ，判断起来有一些困难。因为它不像典型的哮喘 ，患儿总是喘 ，发作的很频繁 ，家长可以发现。现在很多孩子的哮喘是症状很轻的 ，过敏反应也不是

对待儿童哮喘别掉以轻心

很大 ，伴随着感冒 ，医生听诊的时候能够发现肺部有罗音 ，但是不太厉害 ，有的医院会当成气管炎而耽误治疗。所以 ，如果家长觉得自己的宝宝有一些喘的表现 ，最好能到专门的门诊去确定一下 ，免得对孩子幼嫩的肺部造成伤害。尤其是感冒后的一段时间都有咳嗽、喘的表现时 ，不能掉以轻心 ，觉得就是感冒没什么大不了的 ，应该仔细地找找原因 ，免得影响孩子今后的健康和生活质量。

儿童哮喘的防治非常重要

在我国，据估计，至少有2000万以上的哮喘患者，但只有不足5%的哮喘患者接受过规范化治疗。儿童哮喘的防治非常重要。儿童处于生长发育期，如果� ��喘经常发作的话，对其肺功能、精神状态和情绪等，都会有很大影响。另外，哮喘到了青春期，还会有一个很大变化。如果能在青春期以前对哮喘良好控制，大约60%至70%的孩子一过青春期或到了青春期时，哮喘症状就会明显好转，用药明显减少，甚至还有相当一部分人可以不用药。

一些父母说，孩子哮喘好了，也不喘了，但每天早晨都有咳嗽。实际上，这还是哮喘的一个临床症状，只不过症状没那么严重，依然说明孩子的病情并没有得到控制。钟南山教授提醒家长、孩子和医务人员，要特别重视儿童哮喘的一些非典型改变和症状，以提高警惕，使哮喘孩子在儿童期能得到一个很好控制。

此外，相当多的人认为哮喘不能根治，也不能控制。在民间甚至还常流传说，“名医不治喘”。事实上，应用现有的、规范化的治疗和预防措施，大约80%的哮喘是可以控制的，达到不发作、不额外用药、不影响工作、学习和生活。

哮喘患者在治疗哮喘时还存在很多误区，比如：一些患者对吸入性激素怀着莫须有的恐惧心理，甚至擅自停药。不少不规范的治疗可能导致很多患者肺功能受损，甚至形成难治性哮喘。

如何治疗儿童哮喘效果最好

一、小儿哮喘的一般治疗措施：

(1)纠正低氧血症：严重的低氧血症可导致多器官功能损害，甚至死亡。小儿哮喘患者应尽快吸氧(鼻管或面罩)，通常需要吸入比较高的氧流量(3～8L/min)才能纠正低氧血症，使血氧饱和度达到95%以上。

(2)小儿哮喘患儿注意液体补充：避免痰液黏稠。但补液量不宜过多，以免诱发急性肺水肿。

(3)监测血钾浓度：糖皮质激素及β2受体激动药均可引起低钾血症，故用药过程中应监测血钾浓度，根据血钾水平予以补钾。

二、迅速缓解小儿哮喘患者气道痉挛：

(1)β2受体激动药：首选雾化吸入作为小儿哮喘的第一线治疗。静脉注射β2受体激动药的支气管扩张作用并不优于吸入药物，且易产生手颤、心率增快、心率失常等不良反应，故不宜常规使用，仅用于小儿哮喘严重发作，已出现呼吸浅弱，甚至昏迷或呼吸心搏骤停。经雾化吸入足量β2受体激动药加抗胆碱能药物及全身使用皮质激素未能控制喘息症� ��者。静脉滴注沙丁胺醇推荐剂量为0.1～0.2μg/(kg•min)。在无上述药物的医疗单位，可使用肾上腺素0.01～0.02mg/kg皮下注射，但有明显的心率增快，血压升高等不良反应，而且维持作用时间短(<1h)。

(2)抗胆碱能药物：小儿哮喘患者吸入抗胆碱能药物的支气管扩张作用不如β2受体激动药，且起效慢，故不推荐单独使用。但在吸入β2受体激动药的同时，联用抗胆碱能药物可增强支气管扩张作用并延长作用时间，通常不会增加不良反应。

(3)茶碱：茶碱在小儿哮喘急性发作中的作用一直有争议。目前认为，在吸入足量β2受体激动药的基础上再用茶碱不能增加支气管扩张效果，却有增加副作用的危险，通常在急诊室治疗的前4h不推荐使用。但对于因重度及危重小儿哮喘发作而需住院的病人建议静脉使用氨茶碱。

儿童哮喘患者在饮食上面要注意哪些

适宜小儿哮喘患者的食物：

1、蜂蜜生姜汁：取生姜30克，蜂蜜50克。将生姜捣烂取汁，与蜂蜜混匀，分3次用温水冲服。适用于寒性小儿哮喘。

2、南瓜蜜糖：取南瓜1个，蜂蜜50毫升，冰糖30克。先在瓜顶上开口，挖去部分瓜瓤，纳入蜂蜜、冰糖后盖好，放在盘中蒸1小时即可。适用于寒性小儿哮喘。

3、鲜芦根粥：取新鲜芦根150克，竹茹10克，粳米50克，冰糖15克。将鲜芦根切碎洗净，加水与竹茹同煮20分钟，去渣留汁，加入粳米煮粥，粥成后，加入冰糖食用。适用于热性小儿哮喘。

小儿哮喘患者不宜食用的食物：

1、奶及奶制品：以牛奶致儿童过敏性小儿哮喘发生率为最高。因此，对需要乳类喂养的婴幼儿来说，应积极主张母乳喂养，以减少牛奶喂养所致过敏性小儿哮喘的发生机会。

2、海产品及水产品：这些食物的致敏原通常耐热，其熟食品也常常诱发过敏性小儿哮喘，特别是食用不新鲜的海产品可使过敏性小儿哮喘的发生率明显增加。因此，要尽量避免食用。哪些海产品是过敏性小儿哮喘患者不能食用的?

3、部分水果：少数水果可能诱发过敏性小儿哮喘，如桃子、苹果、香蕉、草莓、樱桃、椰子等，虽仅为个别情况，但亦应提高警惕。

4.、鸡蛋：鸡蛋诱发过敏性疾病的病例不少，其中有少部分表现为过敏性小儿哮喘。如果只吃蛋黄不吃蛋清则可降低小儿哮喘发作率，这是因为蛋清中的卵蛋白是诱发过敏的主要致敏原，而蛋黄不含卵蛋白，故很少会引起过敏发生。