神经源性肺水肿应该怎么护理

我们人体的肺部有着非常重要的作用，我们的肺部是用来呼吸的，可想而知，如果我们的肺部出现了问题，那么将给我们的呼吸带来严重的影响进而导致我们的身体出现这样那样的问题，那么，神经源性肺水肿应该怎么护理?让我们一起来看看下面的介绍吧。

神经源性肺水肿的临床表现

多数起病急剧，在cns损伤后的数小时或数天内发生，轻者出现烦躁、心率增快、年长儿自觉胸闷，双肺中下野可闻及细湿哕音等;严重者可出现气促，咳白色泡沫痰，甚至血性泡沫痰、咯血，或吐咖啡样物。

当仅限于间质肺水肿时可出现呼吸困难和发绀;严重的患儿可出现皮肤苍白湿冷和濒死感，双肺布满湿哕音并进行性加重，可发展至充血性肺不张、呼吸衰竭和类似于ards的表现。

血气分析有不同程度的pao2下降和paco2增高;胸部x线片为肺泡性肺水肿。

早期可发现轻度间质改变，如肺纹理增粗、模糊、有间隔线和透光度下降等;晚期则表现为双肺斑片状或云雾状阴影，肺门两侧呈蝴蝶状阴影。数小时或数天内有明显变化。

神经源性肺水肿应该怎么护理

1. 积极防治并发症

(1)肺部感染：将患者安置在单人房间、保持室内空气流通、清洁温、湿度适宜。控制出入人次。定时做空气消毒，每日2次，经常更换体位并轻轻叩击背部及时而科学地吸痰，适当取半坐位防止误吸，严格无菌操作，做好气管节开和呼吸机治疗的管理，气管套管每日清洗消毒2次，及时留取痰标本做细菌培养及药敏试验，给予营养支持，提高机体抵抗力;(2)电解质紊乱：合理补液，记录24 h出入量，定时监测尿比重、尿钠，监测血生化。(3)高热：给予患者头部冰枕、腋窝腹股沟等大血管表浅处置冰袋，有效控制高热、降低脑细胞代谢和耗氧量，增强脑细胞对缺氧耐受力，有助于防止和减轻脑水肿：补充水分和营养，增加患者抵抗力，促进机体早日康复。

2. 做好基础护理

神经源性肺水肿的护理方法有� ��些?(1)患者体位、抬高床头15°～30°，以利于静脉回流，减轻肺水肿，帮助患者每2 h翻身1次，按摩皮肤受压处防褥疮，翻身时与翻身后使患者头部身躯体保持一条直线，以便维持静脉回流、降低颅内压。(2)保持室内安静谢绝探视、减轻陪护、保持患者充足睡眠、避免颅内压波动。(3)输液管理、严格控制液体入量及早期限制钠盐的摄入，根据患者的生命体征、尿量及颅内压决定补液量，以保持尿量于正常范围为适度。(4)饮食管理：患者2次手术、伤口修复需要加强营养，气管切开会失大量的水分，患者吞咽困难导致摄入不足。高热消耗大量的水分、热量。脱水剂的使用易造成电解质紊乱。我们采取早期管饲高蛋白、高热量、高维生素、营养丰富易消化的流质食物;同时控制进水量及食盐量。

肺水肿应该如何预防

肺水肿主要针对病因或诱因及时给予相应的措施多发伤致神经源性肺水肿，要改善通气维护呼吸功能，及时清除气管内分泌物，保持呼吸道通畅，严密观察呼吸道情况，监测呼吸机给氧的真正效果;定时做血气分析;了解肺功能、保持血氧饱和度在98%以上;做呼吸管理、气管内吸痰，动作轻而短暂，每次不能超过15s吸痰前后给高浓度氧气避免低氧血症进一步使用颅内压增高。

化学性肺水肿，刺激性气体中毒大部分因意外事故造成，需要严格执行安全操作规程，防止跑、冒、滴、漏卫生技术措施：管道密闭，耐腐蚀;个人防护：耐腐蚀护肤用品，口罩(硫酸铜-氨气、活性炭-氯气);卫生保健：就业前和定期检查;环境监测：及时发现气体泄露，采取措施。

高原肺水肿，进入高山前应对心理和体质进行适应性锻炼，如有条件者最好在低压舱内进行间断性低氧刺激与习服锻炼，以使机体能够对于由平原转到高原缺氧环境有某种程度的生理调整目前认为除了对低氧特别易感者外，阶梯式上山是预防急性高原病的最稳妥、最安全的方法专家建议，初入高山者如需进4000m以上高原时，一般应在2500～3000m处停留2～3天，然后每天上升的速度不宜超过600～900m到达高原后，头两天避免饮酒和服用镇静催眠药，不 要作重体力活动，但轻度活动可促使习服避免寒冷，注意保温，主张多用高碳水化合物饮食上山前使用乙酰唑胺、地塞米松、刺五加、复方党参、舒必利等药对预防和减轻急性高原病的症状可能有效。

肺水肿的食疗秘方

(1)石竹杏仁绿豆粥：生石膏40克，鲜竹叶15克，苦杏仁15克，绿豆50克，桔梗10克，陈皮20克，白糖适量，粳米150克。将生石膏加适量水，先煎30分钟后，加入鲜竹叶、苦杏仁、桔梗、陈皮煎煮，煮开后换小火煎煮，约30分钟后，过滤去渣取汁备用。粳米洗净，与绿豆一同置锅中，加入适量清水，置武火烧沸后，再改用文火煎煮，至粥熟后，倒入yao汁与白糖，稍煮片刻，即可温热服食。每日1剂，分3次食完。连食3-5日。

(2)桂花核桃冻：鲜桂花15克，核桃仁250克，奶油100克，白糖适量。将核桃仁加水磨成浆汁，锅内加水适量，烧沸，再加白糖搅匀，然后把核桃仁浆汁、白糖汁混合拌匀，放入奶油和匀后置武火上烧沸，出锅入盒中，待冷后放入冰箱内冻结。食用时，用刀划成小块，装入盘中，撒上桂花即成。每日1剂，分2次食用，连服3-5天。

(3)虫草小米粥：冬虫夏草lO克，猪瘦肉50克，小米100克，生姜5克，食盐、味精适量。将冬虫夏草用布包好，猪瘦肉去筋膜，洗净切碎，小米洗净后加入适量清水，一同放砂锅中煎煮，用武火烧沸，改用文火煎煮，至粥熟后，加入食盐、味精调味，再稍煮即可食用。每日1剂，分2次食完。连服5-7日。

(4)鱼腥草猪肺汤：鱼腥草60克(干品30克)，猪肺200克，食盐、味精各适量。先将猪肺冲洗、沥水切块，再将鱼腥草入砂锅内，加清水适量煎煮，去渣取汁，把yao汁入锅与猪肺块，先武火煮沸，再用文火炖猪肺至烂熟时，加入含食盐、味精即可。每日1剂，饮汤、食猪肺，亦可佐餐食用。

(5)寸冬贝母粥：寸冬(麦门冬)、贝母各10克，粳米50克，冰糖适量。用粳米、冰糖 煮粥，等米开汤未稠时，调入寸冬、贝母粉，改文火稍煮片刻(煮2-3沸)，粥稠即成。每日早、晚温服。

(6)麻黄附子粥：制附子3克，干姜3克，粳米50克，葱白2茎，红糖少许。将麻黄、附子、干姜研为极细粉末。先用粳米煮粥，等粥煮沸后，加入yao末及葱白、红糖同煮为稀饭;或用麻黄、附子、干姜煎汁，去渣后下米、葱、糖一并煮粥。每日1剂，分2次温热服食。连服3天。

(7)狗肉炖附子：狗肉100克，熟附子5克，生姜10克，生抽、盐、米酒、陈皮各适量。将狗肉洗净切块，姜切片。先用锅煮狗肉，熟后加入姜、附子、陈皮、生抽、盐、米酒，加清水适量，炖2-3小时，至狗肉烂熟即可。每日1剂，分2次服食，连服2-3天。

肺水肿都做哪些检查

动脉血氧分压(PaO2) 氧分压是表示溶解在血中的氧分子所产生的压力。因氧分压与细胞利用氧的情况有关。

二氧化碳分压(PCO2,PCO2) 二氧化碳分压又称二氧化碳张力，指血浆中溶解的二氧化碳所产生的压力。由于二氧化碳分子具有较强的弥散能力，故血液二氧化碳分压基本上反映了肺泡二氧化碳分压的平均值，即代表了呼吸成分。通常抽动脉血，用血气分析仪测定。二氧化碳分压测定主要用于判断是呼吸性酸中毒还是呼吸性碱中毒。

胸部透视 透视是病人置于X线管与荧光屏之间的直接检查。可做全面动态的直接观察，如心脏搏动、横隔活动、胃肠蠕动、关节活动等。也可在X线造影检查中用以定位观察、胃肠造影检查、指示诊疗操作，如心导管插管、骨折复位、异物摘除等。

X线透视应用最多的部位是胸部，检查肺部、胸膜、纵隔及心脏、大血管病变。也可用于四肢骨、软组织、体腔内异物及气体、结石、避孕环等的检查。

胸部平片 胸部平片，也称胸部摄片检查。摄片检查所得的X线影像远比透视时清晰，其优势有： (1)受检部位的影像永久保留在胶片上，可供分析、讨论及复查对照; (2)可作为科研资料保存; (3)摄片可显示微细结构，如2mm以上的早期病源较透视清晰。 (4)摄片能够检查人体较厚部位，并使患者接受X线量较少。

纤维支气管镜检查 纤维支气管内窥镜检查是70年代应用于临床的一项新的检查技术。该检查技术应用后，使肺部疾病在诊� ��和治疗方面取得了巨大的进展。它是对肺部疾病研究的一次革命，对肺部疾病的诊断和治疗起了举足轻重的作用，使很多疾病明确了病因，也使很多肺部疾病得到了治疗。

等流量容积 临床上，等流量容积测定常用于早期发现小气道病变，判断小气道阻塞是否可逆及阻塞部位。

痰液病原体检查 痰液是气管、支气管和肺泡产生的分泌物。痰液的病原体检验是确诊呼吸道、肺部感染和性质的依据之一。

痰液常规检查 痰液一般性状检查是观察痰液的颜色、性状和测定痰液的量。痰是气管、支气管和肺的分泌物。

肺水肿检查的失误，会带来很多的后果，除了令患者延误了治疗，还有可能选择错误的治疗方案从而危及病人生命安全，是需要重视的。所以我们大家平时要多了解一些关于检查肺水肿的知识。希望我的这些有关肺水肿检查方法对大家有所帮助。