各种卵巢囊肿的形成原因

卵巢囊肿是常见的一种妇科疾病，发病率高，可以发生于任何年龄段，生育期女性居多。虽然卵巢囊肿大部分都是良性肿瘤，但多多少少还是会给女性朋 友的生活工作带来影响的。要从根本上追究其形成的原因，还得从生活中开始找起。因为有很多不经意间的小问题也有可能导致卵巢囊肿症状的发生。下面为大家介绍一下各种卵巢囊肿的形成原因。

哪些是卵巢囊肿的治疗方法

第一、卵巢囊肿保守手术：包括开腹手术和腹腔镜下手术，手术的范围有分离患者的盆腔粘连，电灼或切除盆腔病灶，子宫悬吊术，卵巢内膜异位囊肿剥出术，合并有子宫肌瘤时同时切除，有严重痛经者，多主张将骶前神经切除。

第二、卵巢囊肿半保守手术：主要是切除子宫及子宫内膜异位病灶，保留卵巢功能。适用于45岁以下，并且无生育要求，或病灶的范围广泛，而且无法保留生育功能者，或合并有子宫肌瘤或子宫腺肌病者。

第三、卵巢囊肿根治手术：是行全子宫及双侧附件切除术，不保留卵巢功能。如粘连严重行全子宫切除有困难时，可行次全子宫切除或仅切除双侧卵巢。适用于近绝经期，或虽年轻但病情严重者。

第四、良性卵巢肿瘤患者：要切除患侧卵巢肿瘤，手术时一定要检查对侧的卵巢情况，如果对侧也有肿瘤则必须切除，同时做病理检查。但术后易复发。

第五、恶性肿瘤者：手术是首选方法，其手术范围要广，一般都切除全子宫，双附件加大网膜。手术后还须进行化疗、放疗。

各种卵巢囊肿的形成原因

1、不良的饮食结构

饮食与健康的关系的人们都是清楚的，如果饮食不健康也会出问题。女性如果长期处于不良的饮食结构中，生活习惯也不科学、社会心理压力过大，以上种种因素都可能使女性体质过度酸化，从而免疫 机能下降，导致各种卵巢疾病和内分泌失调，严重的情况下会导致卵巢囊肿。

2、内分泌因素

人体的很多器官都会分泌液体，而这些液体有自己的生理功能。部分多囊卵巢综合症患者肾上腺分泌的雄激素升高，此可能是肾上腺皮质P450c17酶的复合 物调节失常，使甾体激素在生物合成途中从17羟 孕酮至雌酮缺乏酶的阻断。肾上腺机能异常可以影响下丘脑垂体-卵巢轴的关系异常与分泌异常。女性体内组织液酸化，长时间浸润在这种酸性环境中，正常身体细 胞溶氧量下降，部分就会变异发生肿瘤 的表征，形成真正的肿瘤实体。

3、环境因素

食物的污染，如蔬菜等使用的植物生长激素，如家畜家禽等配方饲养中瘦肉精类的激素成份。近年来我国随着生活水平的提高及饮食习惯的变化，及一部分中青年女性滥用诸如丰乳、减肥、及减缓衰老等的激素类药物及滋补品，使卵巢肿瘤呈高发性、年轻化趋势也有可能有关。

4、基因遗传

身体细胞处于酸性体液中，进而形成身体正常细胞溶氧量下降，造成细胞的活性下降，代谢循环减慢，下降到正常值的65%时，正常细胞就无法生存，但也有不 惜改变染色体采取主动变异的细胞，细胞的表型发生改变，肿瘤性状得以表达，这些细胞迅速扩增，从而形成真正的肿瘤实体。据统计，20-25%的卵巢肿瘤患 者有家族史。

5、感情生活复杂

由于现代女性长期不良的、无规律的生活习惯和心理因素(如：熬夜、过度饮酒、暴饮暴食、心情大起大落、物质欲不断膨胀)或者饮食结构不合理，将可能会造成体质过度酸化，人体低抗力下降，还有长期感情受挫，也是引发该疾病的一个重要原因。

6、身体受凉及使用不洁的卫生巾

这是因为身体受凉会导致五脏和内分泌失调，严重的话还会引起子宫收缩，卵巢变异受压，从而导致卵巢囊肿。而有些卫生巾没有国家的标准规格生辰，劣质的卫生巾表面透露出细小碎屑，通过阴部进入卵巢，导致囊肿。

7、肥胖

这个原因看来似乎是不可避免的，根据研究证明，在卵巢囊肿的患者中，百分三十至五十都是肥胖女性，这是因为肥胖会加重雄激素的水平，患病可能对比常人来的更高一些。

8、不合理的生活习惯

生活习惯不好、心理压力过大等因素造成体质过度酸化，人体整体的机能下降，引起肾虚，肝肾同源，肾卵巢囊肿病理虚肝亦虚，进而引起下焦代谢循环变慢，造 成卵巢疾病和内分泌失调，免疫功能下降，从而发展为卵巢组织异常增生,终致卵巢囊肿，甚至癌变。其次，膳食结构不合理,也是导致卵巢囊肿的病因之一。高胆 固醇饮食、而维生素A、C、E的缺乏都会导致卵巢囊肿的发生。

9、盲目用药

随着我国现在经济水平和人们生活水平的不断提高，人们饮食习惯的不断变化，有些女性朋友盲目服用一些丰胸、减肥或者抗衰老的雌激素药物或补品，也是导致卵巢囊肿的主要病因之一。

10、子宫内膜异位症

因为子宫内膜异位会波及卵巢，间接的在卵巢内形成巧克力样粘稠液体的囊肿。

卵巢囊肿的不同种类的症状

一、功能性囊肿：常见的卵巢囊肿之一，也称为生理性囊肿，这类囊肿在生殖年龄的女性当中相当普遍。异常量的液体聚集在滤泡内或黄体内，形成滤泡囊肿或黄体囊肿。这种功能性囊肿有时会很大，但不管用药与否，通常会在三个月内自行消失。

二、卵巢囊肿的种类之浆液性上皮囊肿及黏液性上皮囊肿：在观察三个月后，仍然存在的囊肿有可能是属于上皮卵巢囊肿，而非功能性囊肿。这是因为具有分泌功能的浆液细胞及黏液细胞在排卵后被包埋在卵巢内，不断的分泌液体形成囊肿，这种囊肿是不会消失的，需要开刀切除。

三、卵巢囊肿的种类之畸胎瘤：这是一种很特别的囊肿，可能是在胚胎时期的细胞分化上出了问题，经过很久的时间才表现出来。它会在卵巢内生成毛发、牙齿还有一些油脂类的聚集。由于畸胎瘤本身不会自行消失，而且还有可能不断的成长，另有15%机率会造成卵巢扭转，所以最好及早切除，一般来说恶性的比率小于千分之一。

四、出血性囊肿：年轻女性常见的妇科卵巢囊肿之一，大部分的情况下出血性卵巢囊肿会复原，因此可以先行观察，不一定需要药物或手术治疗，但有时候出血性卵巢囊肿会合并腹腔内出血，甚至大量出血造成休克，此时就必须紧急手术治疗。

五、巧克力囊肿(子宫内膜异位瘤)：是指子宫内膜异位症长在卵巢内，在卵巢内形成大量黏稠咖啡色像巧克力状的液体。因为子宫内膜异位瘤会随着时间增加而变大，渐渐侵蚀正常的组织，造成卵巢组织不可逆的损害。经过评估其严重性后，可能需要开刀处理。

卵巢囊肿如何鉴别诊断

卵巢囊肿诊断：

卵巢囊肿的诊断往往因肿瘤的大小、性状不同而有难易之别，详细询问病史时不仅注意生殖器官，并需注意全身情况与其他重要器官的有关病史;结合临床表现与体检，除注意肿瘤本身的特征外，尚应了解全身情况，故不仅妇科检查，而全身检查，特别是腹部检查亦极重要。必要时借助其他辅助诊断方法，再结合病史经过全面分析后，方能得到正确的诊断。一旦发现卵巢囊肿，应尽早确定其为肿瘤性的囊肿还是非肿瘤性的囊肿。

卵巢囊肿患者可能有腹部包块史，而并无严重的症状或其他对于身体的影响的表现;通过腹部视诊、触诊及双合诊，一般能查清子宫及肿块的边界及活动度。

卵巢囊肿鉴别诊断：

1、输卵管卵巢囊肿：为炎性囊块，常有不孕或 盆腔感染史，两侧附件区形成囊性块物，边界清或不清，活动受限。

2、子宫肌瘤：浆膜下肌瘤或肌瘤囊性变易与卵巢实质性肿瘤或囊肿相混淆。肌瘤常为多发性，与子宫相连，并伴月经异常如月经过多等症状，检查时肿瘤随宫体及宫颈移动。

3、妊娠子宫：妊娠早期，三合诊时宫体与宫颈似不相连，易将柔软的宫体误认为卵巢肿瘤。但妊娠妇女有停经史，若能详细询问病史，作HCG测定或B型超声检查可鉴别。

4、腹水：大量腹水应与巨大卵巢囊肿鉴别，腹水常有肝病、心脏病史，平卧时腹部两侧突出如蛙腹，叩诊腹部中间鼓音，两侧实音，移动性浊音阳性;巨大囊肿平卧时腹部中间隆起，叩诊浊音，腹部两侧鼓音，移动性浊音阴性;下腹块物边界清楚，B型超声检查可以鉴别。

5、附件炎性包块：有慢性盆腔炎与不育史，包块位置较低，有触痛，与子宫有粘连。

6、慢性尿潴留：多有排尿困难或尿不净病史，包块位于下腹正中，边界不清，导尿后包块即消失，亦可用b超检查鉴别。

卵巢囊肿的检查项目有哪些

1、腹腔镜检查

可直接看到肿物的大体情况，可观察整个盆腹腔，在可疑部位进行多点活检并吸收腹液进行细胞学检查可确定诊断及术后监护。但对巨大肿块或粘连性肿块患者禁忌施行，也无法观察到腹膜后淋巴结。

2、影像学检查

B超：最简便易行的诊断方法。可检测肿块的部位、大小、形态，提示囊性还是实性，囊内有无乳头，以及鉴别卵巢肿瘤、腹水和包裹性积液等。临床诊断符合率>90%，但直径小于25px不易测出。同时超声多普勒的扫描，能测定卵巢及其新生组织的血流变化，有助于诊断。

腹部平片：卵巢畸胎瘤，可显示骨骼及牙齿，囊壁为密度增高的钙化层，囊腔呈放射透明影。

CT、MRI、PET-CT：可清晰显示肿块，进行定位和定性，良性肿瘤多呈均匀性吸收，囊壁薄，光滑，恶性肿瘤轮廓不规则，向周围浸润或伴腹水，并可了解肝、肺及腹膜后淋巴结有无转移。

盆腔淋巴结造影可判断卵巢肿瘤有无淋巴道转移。

3、宫颈粘液检查和阴道细胞检查，雌激素使宫颈粘液稀薄，拉丝度长，并出现羊齿状结晶，羊齿状结晶越明显、越粗，提示雌激素作用越显着。若涂片上见成排的椭圆体，提示在雌激素作用的基础上，已受孕激素影响。察表、中、底层细胞的百分比，表层细胞的百分率越高反映雌激素水平也越高。

4、基础体温检测，基础体温是指机体在较长时间睡眠醒后尚未进行任何活动时所测得的体温，是维持基本生命活动状态时的体温。由于体温中枢对孕激素极为敏感，因此，排卵后黄体形成，一般体温多在排卵后2-3天上升，少数在排卵日上升。若无排卵，则体温一直持续基础体温。

5、.其次

若囊肿为恶性的卵巢肿瘤，和其他肿瘤一样，能制造和释放抗原，激素及酶等多种产物，这些物质在患者血清中可通过免疫学，生化等方法测出，称为肿瘤标志物，提示体内存在某种肿瘤。

(1)抗原标志物CA125是卵巢肿物较敏感的肿瘤标记物。AFP是内胚窦瘤的最好肿瘤标志。未成熟畸胎瘤AFP值也可升高，AFP的升高常先于临床体征，它在诊断和监护方面都具有重要意义。

(2)激素标志物绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG)是妊娠滋养细胞疾病特异性很高的标志物，卵巢绒癌患者血清浓度也往往升高。颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤患者雌激素水平上升。30%的睾丸母细胞瘤患者尿17-酮类固醇的排出量增高。

(3)酶的标志物/乳酸脱氢酶(LDH)在卵巢恶性肿瘤患者的排出量增高。