该怎样治疗双侧椎动脉血管痉挛

颈动脉容易患有的疾病比较多，自身出现这样情况后，要选择正确的治疗方法，否则对自身疾病改善没有任何帮助，颈动脉血管痉挛是怎么回事呢，引发这样问题原因比较多，所以治疗颈动脉血管痉挛的时候，要先对它的各方面进行了解，对颈动脉血管痉挛治疗方法都有什么呢?

什么是椎动脉型颈椎病

一谈到颈椎病我觉得大家都会“谈虎色变”的，的确，这种疾病在我们日常生活中无处不在。今天小编介绍的是里面的一种，椎动脉型颈椎病。什么是椎动脉型颈椎病?椎动脉型颈椎病是指由于骨刺、血管变异或病变导致供血不足所产生的一系列症状;椎动脉型颈椎病高发在30-40岁年龄段。

椎动脉型颈椎病的症状:

一.发作性眩晕,复视伴有眼震。有时伴随恶心、呕吐、耳鸣或听力下降。这些症状与颈部位置改变有关;

二.下肢突然无力猝倒,但是意识清醒,多在头颈处于某一位置时发生。

三.偶有肢体麻木、感觉异常等颈椎病的症状。椎动脉型颈椎病的临床特征,最常见的是头痛,眩晕和视觉障碍等。 头痛由于枕大神经病变。常呈发作性疼痛,持续数分钟,数小时乃至更长,偶尔也可为持续性疼痛,阵发性加剧。疼痛的性质各人的情况不一样。一般称跳痛(搏动性痛)或灼热痛,而且局限于一侧颈枕部或枕顶部,同时伴有酸,胀等异常感觉。疼痛多于早晨起床后,转动头颈部或乘车颠簸时发生或加剧。少数患者呈现疼痛过敏,触及患不透皮时疼痛难忍,甚至触碰头发时即感剧痛,十分苦恼。 疼痛发作时,常起自颈部,迅速扩展至耳后及枕顶部,或向眼眶区和鼻根部发射。 有的患者在发作前有先兆,如出现“眼前发黑”,“闪光”等视觉症状。疼痛剧烈时常合并有自主神经功能紊乱的症状,如恶心,呕吐,出汗。

通过文章的介绍，相信你对于椎动脉型颈椎病也有了一个充分的了解，那么奉劝所有的朋友，在生活中一定要对这个病引起注意。祝您身体健康!

该怎样治疗双侧椎动脉血管痉挛

颈动脉血管痉挛治疗方法：

一、病因治疗

查找原因和进行积极治疗，尤应加强对动脉粥样硬化等的防治。

二、药物治疗

1.脑血管扩张剂及扩容剂早期使用可明显减少和终止TIA临床发作。可选用倍他啶20mg加入5%葡萄� �500ml，或低分子右旋糖酐或706代血浆500ml静滴。维脑路通、西比灵等也可能有一定效果。

2.抗血小板聚集剂可减少微栓子的发生。如无溃疡病或出血性疾病者常用阿司匹林治疗每日50mg--300mg不等，多数认为以较小剂量为宜，若长期服用剂量还可减少。潘生丁(25mg每日3次)与阿司匹林合用可起协同作用，且可减少阿司匹林剂量。如病人不宜用阿司匹林或服用阿司匹林疗效不理想者，可改用噻氯吡啶(Ticlopidine200--250mg每日1--2次)或力克栓(ticlid)250mg，每日1次)，治疗中，均需注意加强对出血等毒副作用的防治。

3.抗凝治疗对发作频繁、病情严重和逐次加重，且无明显抗凝治疗禁忌者，及早进行抗凝治疗对减免发作和预防脑梗死均有积极意义。常用肝素12500U加入5%葡萄糖生理盐水中缓慢静滴，同时第一天可口服新双香豆素300mg或双香豆素100--200mg或华法令4--6mg。每天检查凝血酶元时间及活动度，待稳定后每周测一次，以调整口服药量，要求静脉凝血时间维持在20--30分钟，凝血酶元活动度在15--25%。以后维持量为新双香豆素150--225mg，双香豆素25--75mg或华法令2--4mg。治疗期间应注意防治出血并发症。停药应逐渐减量，以免发生"回跳作用"。由于此治疗难以控制药量，且出血并发症多，目前国内较少采用。

4.钙拮抗剂能选择性地作用于脑血管平滑肌的钙通道，阻止钙离子由细胞外流入细胞内，具有防止脑动脉痉挛、扩张血管、增加脑血流和维持红细胞变形能力等作用。一般多选用西比灵5--10mg，每日一次。

5.其它如体外反博、紫外线光量子疗法和血液稀释方法，以及川芎、丹参等活血化瘀、通经活络中药也可选用。

在对颈动脉血管痉挛治疗方法认识后，治疗这类疾病的时候，可以按照以上方法进行，不过想要能够很好的改善颈动脉血管痉挛，患者也是要长时间的进行治疗，而且治疗过程中，饮食也需要配合医生要求进行，这样使得疾病治疗能够更加顺利。

穴位注射治疗椎动脉型颈椎病效果好

颈椎病是因椎间盘退变、颈椎骨质增生、韧带及关节囊退变及肥厚等病变，刺激或压迫神经根、脊髓、血管、交感神经和其周围软组织而引起的症候群。多发于40岁以上中年人。椎动脉型颈椎病是其中较复杂的一种类型，临床表现为颈性头晕，颈部做旋转或屈伸活动时可引起或加重眩晕、头痛、耳鸣、恶心、呕吐、汗出，甚至昏倒等症状，临床治疗比较棘手。

近年来，由武汉市中西医结合医院针灸科张红星博士负责的颈椎病专科采用穴位注射夹脊穴治疗椎动脉型颈椎病，获得显著疗效，其中痊愈率为52.6%，总有效率为92.1%，并通过彩超检查对治疗前后的椎动脉内径及血流量的变化进行观察，发现穴位注射颈夹脊穴能显著改善狭窄的椎动脉内径及低下的椎动脉血流量。

穴位注射治疗椎动脉型颈椎病不仅疗效好、见效快，而且操作简便、易于让患者接受，是椎动脉型颈椎病首选的治疗方法。反映该项成果、由该专科人员编写的《实用颈椎病防治指南》一书，深受广大颈椎病患者的欢迎，现已再版。该成果先后在湖北省多家医院得到推广应用，并取得了良好的经济效益和社会效益。

椎动脉型颈椎病的机械性因素

颈椎是活动量最大的脊柱节段，因而易产生劳损，并随着年龄的增长及损伤的积累而发生颈椎退行性变，尤其是4-5，5-6颈椎段是个多事的椎段。椎动脉型颈椎病常由动力性因素、机械性因素、血管因素造成。机械性因素，主要由于持续性致压物所致。

椎动脉型颈椎病的机械性因素：

(1)钩椎关节囊创伤性反应：椎节后方小关节囊处的创伤反应主要影响脊神经根，而钩椎关节囊壁滑膜的肿胀、充血及渗出则由于直接减小了横突孔的横径(对椎动脉的影响较之矢状径更为重要)而易波及椎动脉，可因局部的刺激或压迫而引起该动脉的痉挛、折曲或狭窄。

(2)钩突骨质增生：在颈椎诸关节中钩椎关节是退变最早的部位之一，因此骨质增生亦较多见。增生的骨刺除直接压迫侧后方的脊神经外，椎动脉亦易受压，加之横突孔这一骨性管道使椎动脉失去退缩与回避的余地，从而构成其发病的主要病理解剖特点之一。钩突骨质增生的部位以颈椎退变的好发部位为多见，即颈5～6、颈6～7和颈4～5;但近年来，发现颈3～4椎节亦非少见。

(3)髓核脱出：由于椎体侧后方钩突的阻挡，椎间隙内的髓核不易从此处突出压迫脊神经或椎动脉。但当它一旦穿破椎体后缘侧方的后纵韧带进入椎管内时，则有可能达到椎间孔处，在压迫脊神经根的同时波及椎动脉。

椎动脉型颈椎病患者的致病因素

一、发病原因

本病是因各种机械性与动力性因素致使椎动脉遭受刺激或压迫，以致血管狭窄、折曲而造成以椎-基底动脉供血不全所致。

二、发病机制

1.动力性因素 主要由于椎节失稳后，钩椎关节松动、变位，波及两侧上、下横突孔，以致出现轴向或侧向移位，刺激或压迫椎动脉并引起痉挛、狭窄或折曲改变。此种因素最为多见，大多属于早期轻型。此外，椎间隙间距改变对椎动脉亦产生影响，因为在椎间隙退变的同时，由于上、 下椎体之间的间距变短，致使同节段的椎动脉相对增长。这不仅直接破坏了椎动脉本身与颈椎骨骼之间原有的平衡，且易使其出现折曲、狭窄及弯曲等改变。只要恢复椎节间高度(例如通过牵引)，此现象即可迅速消失。

2.机械性因素 主要由于持续性致压物所致。

(1)钩椎关节囊创伤性反应：椎节后方小关节囊处的创伤反应主要影响脊神经根，而钩椎关节囊壁滑膜的肿胀、充血及渗出则由于直接减小了横突孔的横径(对椎动脉的影响较之矢状径更为重要)而易波及椎动脉，可因局部的刺激或压迫而引起该动脉的痉挛、折曲或狭窄。

(2)钩突骨质增生：在颈椎诸关节中钩椎关节是退变最早的部位之一，因此骨质增生亦较多见。增生的骨刺除直接压迫侧后方的脊神经外，椎动脉亦易受压，加之横突孔这一骨性管道使椎动脉失去退缩与回避的余地，从而构成其发病的主要病理解剖特点之一。钩突骨质增生的部位以颈椎退变的好发部位为多见，即颈5～6、颈6～7和颈4～5;但近年来，发现颈3～4椎节亦非少见。

(3)髓核脱出：由于椎体侧后方钩突的阻挡，椎间隙内的髓核不易从此处突出压迫脊神经或椎动脉。但当它一旦穿破椎体后缘侧方的后纵韧带进入椎管内时，则有可能达到椎间孔处，在压迫脊神经根的同时波及椎动脉。

3.血管因素 不仅较为复杂，且易变性大。主要表现为：

(1)血管动力学异常：本病多见于中年以后，除因颈椎本身的退变因素外，血管亦出现老化，尤其是50岁以上的病例，主要出现血管本身的弹性回缩力减弱。当然，此种现象亦与颈椎的活动量大有关，尤其是旋转、前屈等，均使椎动脉处于被牵拉状态，从而也加速了血管的退变及老化。

(2)动脉硬化性改变：是血管动力学异常病理改变的结果，即便是正常人，50岁以后，其全身动脉均可出现程度不同的硬化性改变，椎动脉亦不例外，其程度与年龄成正比。如果在血管壁上再出现粥样斑块(椎动脉为好发部位之一)，则可加速这一病变过程。