如何医治脂肪肝比较好呢

生活中最让我们头疼的就是疾病带给我们的痛苦，往往生活中很多人由于长期的大量的饮酒以及饮食太过油腻，特别容易给肝脏增加的一定压力，从而引起脂肪肝的发生，这样对健康是特别不利的，我们一定要掌握好方法及时进行调整才能让身体变得更加的健康，如何医治脂肪肝比较好呢？请看下面详细的介绍。

脂肪肝日常预防

1、合理膳食

合理的饮食结构对清除肝内脂肪有一定的帮助。

2、慎用药物

肝脏在人体中有着消化、排毒的功能，药物也同样是要通过肝脏进行解毒的。所以患者选药的时候要慎重，特别是对肝脏有损害的药尽量不用，避免让肝脏受到进一步的损害。

3、适当运动

患者可以根据自己的体质选择适当的运动进行锻炼，可以消耗体内的脂肪。

如何医治脂肪肝比较好呢

一、去除病因，治疗原发病

去除病因，控制原发病对脂肪肝的防治至关重要。

尤须注意易被忽视的病因，如药物副作用、毒物中毒、肉碱缺乏状态、甲状腺功能亢进或减退、肝豆状核变性(Wilson病)、重症贫血及心肺功能不全的慢性缺氧状态等。

二、调整饮食，纠正营养失衡

饮食的调节是治疗脂肪肝最重要的一个步骤。

原则上应摄入新鲜蔬菜、瘦肉(以牛肉、羊肉为主)和富含亲脂性物质的膳食，以使体重接近正常。

需要注意的是，脂肪肝病人的饮食中仍要含适量的脂肪，并注意控制糖类的摄入。

因为摄入不含脂肪食物时，机体仍可从糖类及氨基酸前身物质合成脂肪，而摄入过多的糖类(特别是甜食)又可增加胰岛素分泌，促使糖转化为脂肪。

出来保障饮食的正确摄入外，还要根据不同病因的脂肪肝来选择不同的饮食。

三、增加运动

纠正不良行为及自我保健意识的教育，以维持理想体重及相对正常的血脂和血糖水平。

经常进行运动，运动治疗对于肥胖病、糖尿病、高脂血症等所致脂肪肝的消退尤为重要。

四、药物治疗

以促进肝内脂肪消退，防止肝细胞坏死、炎症及肝纤维化。

胆碱、蛋氨酸及维生素B族和一些血脂� ��整药常被用来治疗脂肪肝，但大多疗效尚不确切，副作用较大。

如应用不当反可加剧肝内脂肪沉积，甚至导致病人肝功能不全或恶化。

故脂肪肝的治疗重在去除病因、控制饮食、增加运动、降低体重，药物治疗仅起辅助作用，切勿本末倒置。

五、中医中药，辨证施治

许多中药如丹参、川芎、决明子、山楂、泽泻等对于脂肪肝有效，可按照中医辨证施治的原则组方，以减轻症状。

但应注意中药治疗脂肪肝并非十分有效，且长期服用中药也有毒副作用。

脂肪肝的检查

实验室检查

1.血清酶学检查：

(1)ALT，AST：一般为轻度升高，达正常上限的2～3倍，酒精性脂肪肝的AST升高明显，AST/ALT>2有诊断意义，非酒精性脂肪肝时则ALT/AST>1，ALT>130U，提示肝小叶脂肪浸润明显，ALT持续增高提示有脂肪性肉芽肿。

(2)γ-GT，ALP：酒精性脂肪肝时γ-GT升高较常见，ALP也可见升高，达正常上限的2倍，非酒精性脂肪肝患者γ-GT可以升高。

(3)GST：可反映应激性肝损伤，较ALT更敏感。

(4)谷氨酸脱氢酶(GDH)，鸟氨酸氨甲酰转移酶(DCT)，GDH为线粒体酶，主要在肝腺泡Ⅲ带富有活性，DCT为尿素合成酶，参与转甲基反应，脂肪肝时两酶都升高，尤其是酒精性脂肪肝，其GDH/OCT>0.6。

(5)胆碱酯酶(CHE)，卵磷脂胆固醇酰基转移酶(LCAT)：80%脂肪肝血清CHE和LCAH升高，但低营养状态的酒精性脂肪肝升高不明显，CHE对鉴别肥胖性脂肪肝有一定意义。

2.血浆蛋白变化：

(1)β球蛋白，α1，α2，β脂蛋白多升高。

(2)白蛋白多正常。

(3)肥胖性脂肪肝时，LDL-C升高，HDL-C显著降低，Apo B，Apo E，Apo CⅡ和Ⅲ升高。

3.血浆脂类TG，FA，胆固醇，磷脂常升高，其中胆固醇升高显著，常>13mmol/L。

4.色素排泄试验BSP，ICG排泄减少，在肥胖性和酒精性脂肪肝时，因为脂肪贮积多在肝腺泡Ⅲ带，而色素处理也在此部位，肝脏脂肪贮积影响了肝细胞排泄色素的功能，排泄减少的程度与肝脏脂肪浸润程度有关。

5.胆红素严重脂肪肝时可有血胆红素升高，轻中度脂肪肝胆红素多正常。

6.凝血酶原时间(PT)非酒精性脂肪肝多正常，部分可延长。

7.血胰岛素水平呈高反应延迟型，糖耐量曲线高峰上升，下降延迟。

8.血尿素氮，尿酸偶见升高。

辅助检查

1.B超检：查弥漫性脂肪肝的超声波图像主� ��表现为回声波衰减，按其衰减的程度，脂肪肝可分为3种：

(1)轻度脂肪肝：表现为近场回声增强，远场回声衰减不明显，肝内管状结构仍可见。

(2)中度脂肪肝：前场回声增强，后场回声衰减，管状结构模糊。

(3)重度脂肪肝：近场回声显著增强，远场回声明显衰减，管状结构不清，无法辨认，超声对重度脂肪肝的灵敏度达95%。

2.CT检查：脂肪肝CT图像与实时超声(US)图像表现不同，CT诊断的准确性优于B超，主要表现为肝密度普遍或局限性降低，甚至低于脾及肝内血管密度，而相比之下，门静脉内回声增强，密度降低与脂肪化严重程度相一致，动态的CT变化可反映肝内脂肪浸润的增减，弥漫性脂肪肝在CT上表现为肝的密度普遍低于脾脏和肝内血管密度，重度脂肪肝时，肝脏CT值可降至10Hu左右(正常肝的密度比脾脏高6～12Hu)，增强后CT扫描，脂肪肝的肝内血管影显示得非常清楚，其形态，走向均无异常，有时血管可变细，变窄，但无推移，包绕现象，有助于鉴别肝癌与脂肪肝内的灶性非累及区(正常“肝岛”)。

3.MRI检查：一般认为其价值较US和CT为小，脂肪肝的磁共振(MRI)表现为全肝，一叶或灶性脂肪浸润，自旋回波(SE)序列和反转恢复(IR)脉动序列的T1加权信号正常，短的IR序列和SE的T2加权像信号可稍高，但只显示脂肪的质子像，脂肪浸润区为高信号，肝内血管位置正常，近年有人用MRI测定肝组织脂肪含量。

4.肝活检：是确诊脂肪肝的重要方法，尤其对局限性脂肪肝，在B超引导下抽吸肝组织活检远较过去盲目肝穿刺法准确，安全，活检的意义在于确定肝内是否存在脂肪浸润，有无纤维化以及排除非创伤性检查中难以鉴别的占位性病变，对于治疗方案的选择亦有指导价值，脂肪肝活体组织检查的适应证：

(1)局灶性脂肪肝或弥漫性脂肪肝伴正常肝岛难以与恶性肿瘤区别，需要在B超引导下进行肝活检。

(2)探明某些少见的脂肪性肝疾患的病因，如胆固醇酯贮积病，糖原累积病，Wilson病等。

(3)无症状性可疑的非酒精性脂肪性肝炎，肝活检是惟一的确诊手段。

(4)戒酒和酒精性肝病或酒精性肝病有不能解释的临床或生化异常表现者，以及酒精性肝炎考虑皮质类固醇治疗前需肝活检排除活动性感染。

(5)肥胖性脂肪肝患者减少原有体重的10%后，肝功能酶学仍持续异常者，需肝活检寻找其他原因。

(6)怀疑重症肝炎系脂肪肝所致，需肝活检明确诊断并了解其病因者。

(7)评估某些血清学指标以及B超，CT等影像学检查诊断脂肪肝，纤维化的可靠性，需以肝活组织学改变作为金标准，并用以客观评价某一治疗方案对脂肪肝纤维化治疗的确切效果。

(8)任何怀疑不是单纯性肝细胞脂肪变或怀疑多种病因引起的脂肪肝或肝功能损害者，需通过肝活检明确其具体病因或以何种病因为主。

几多误区脂肪肝

误区� ��：瘦人不会患脂肪肝

在不少人的印象里，脂肪肝只是胖人的“专利”，瘦人不会患上脂肪肝。其实，这种观点是片面的。尽管肥胖是引起脂肪肝的主要诱因之一，但瘦人同样可以患脂肪肝，上世纪六十年代三年自然灾害时就有许多人患脂肪肝。

瘦人的消瘦如果是因为长期节食或肠道病变所致的营养不良引起，就很容易患脂肪肝。由于蛋白质供应水平低下或者吸收不良，引起人体内的白蛋白合成减少，这促使脂肪分解和动用，使大量脂肪酸从脂肪组织中释放进入肝脏，导致肝内脂肪积蓄，形成营养不良性脂肪肝。

很多人认为既然进食过多的脂肪、肉类和糖类容易得脂肪肝，那就不如全吃素。杨东亮教授认为，即使不吃含有胆固醇的食物，人体的肝脏还是照样夜以继日地加工合成胆固醇，完全吃素会因摄入蛋白质不足而影响身体健康。

误区二：治疗脂肪肝就靠降脂药

尽管瘦人也患脂肪肝，但多数脂肪肝还是由肥胖引起的。很多人就认为，治疗肥胖引起的脂肪肝主要依靠保肝药物或降脂降酶等“特效药”。杨教授谈到，许多患者经常辗转于各大医院或药房寻求治疗脂肪肝的特效药物，事实上至今国内外尚未发现治疗脂肪肝的灵丹妙药。对于单纯性肥胖性脂肪肝，通过节食、锻炼等措施减肥比保肝药物治疗更为重要;对于伴有转氨酶升高的非酒精性脂肪肝，减肥则是保肝药物起效的重要前提条件。

另外，得了脂肪肝并非都得服用降血脂药物，而且降血脂药物应用不当有时非但不能减轻脂肪肝，反可加重肝脏损伤。其原因是脂肪肝的出现显示肝脏对脂质代谢的处理已达极限，这时再用降血脂药物就会增加脂肪化肝脏的负担，应用不当还易发生药物性肝病。

脂肪肝的危害

一、对肝脏的危害：人们在得了脂肪肝这种疾病后，如果不早日进行有效的治疗，会影响患者的肝脏健康，因为肝脏是人体重要的消化、代谢器官，对脂类的消化、吸收、氧化、分解，转化等起着重要的作用，并使其保持动态平衡。脂肪肝能降低人体免疫机能，因为肝脏在人体发挥着分解、解毒、代谢的功能，能够吞噬、代谢和消除进入人体内的各种病原体，而脂肪肝会使肝细胞发生脂肪变性或坏死，导致肝脏的免疫系统的功能下降，进而会使人体抵御疾病的能力下降，这些都会对人体带来很大的影响。

二、对其他器官的危害：脂肪肝患者如果得不到有效的治疗，还会引发其他的疾病发生，这种疾病可诱发和加重冠心病、高血压。脂肪肝与冠心病、高血压的关系十分密切，研究表明，酒精性脂肪肝患者合并高血压、冠心病，容易导致心肌梗塞而猝死。脂肪肝可促进动脉粥样硬化。脂肪肝患者常伴有高血脂症，血液粘稠度增加，其中的低密度脂蛋白(LDL)因其分子量极小，很容易穿过动脉血管内膜在血管壁沉淀，使动脉弹性降低，柔韧性减弱，管径变窄，最终导致血液循环障碍，血管破裂，危及生命，所以患者知道脂肪肝的危害主要有哪些后，要及时对脂肪肝进行治疗。

三、影响事业的发展：人们在得了脂肪肝这种疾病后，会严重影响患者的生活质量，导致患者出现其他的肝病，许多人在检查出患乙肝、丙肝时，会大惊失色，因为知道病毒性肝炎的厉害。同学、同事、家人会担心被传染而拒绝和你接近，会影响升学、就业、参军、出国、结婚等等，所以患者要及时对脂肪肝进行治疗。

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温馨提示：
合理膳食每日三餐膳食要调配合理，作到粗细搭配，营养平衡，足量的蛋白质能清除肝内脂肪。适当的进行体育锻炼，心情要开朗易暴躁。

  脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复更多>>