腰椎间盘脱出和突出有区别吗？

腰间盘突出是中老年人常见一种病症，出现这种病症的时候，多数人都会表现为腰疼，下肢放射性疼痛等，腰间盘突出比较严重的话，有可能会压迫神经，导致出现行走障碍，但有许多人经常说腰间盘突出，也有的说腰间盘脱出，那么腰间盘突出和腰间盘脱出有区别吗?下面我们就来看看。

腰椎间盘突出日常预防

一、加强锻炼，强身健体

腰突症的基本病因是腰椎间盘退变，腰部外伤和积累劳损。因此通过锻炼，骨骼和腰背肌就会坚强有力，神经系统反应就会敏捷，于是在从事各种活动中，动作才会准确、协调，腰椎才不易发生损伤;同时运动有利于减轻腰椎负荷，延缓腰椎间盘的退行性变，从而防止腰突症的发生。锻炼的方式可因人而异，因地制宜，如做广播操、健美操、打太极拳等各种体育活动均可。

二、保持正确的劳动姿势

正确的姿势不但可以提高劳动效率，而且能防止腰部肌肉劳损，延缓椎间盘退变，从而有效预防腰突症。

站立劳动者：髋、膝关节微屈，以15度左右为宜，自然收腹，双侧臀部肌肉向内收缩，使骨盆前倾，腰椎变直。

坐位工作者：调整坐椅的高度恰好使双膝关节能自由屈伸，上腰椎与靠背椅贴近，保持脊柱伸直。椅子坐板不能太窄，应能托住双侧大腿为宜。

因工作性质需要半弯腰的劳动者(如炊事员、理发师等)：保持下腰部伸直，两足分开与肩平行，使重力落在双髋关节和双足上。弯腰搬重物时应先伸腰部，然后屈髋下蹲，再用力伸直髋、膝关节，挺腰将重物搬起;集体抬动重物时，要挺胸直腰，先屈髋下蹲，然后同时托起重物。

三、做好劳动保护、改善劳动条件

经常弯腰劳动者或挑重物者，可用宽腰带加强腰部的稳定性。但宽腰带只能在劳动时应用，平时要解下，否则可导致腰部力量减弱，甚至腰肌萎缩，反而产生腰背痛。

无论什么劳动，什么职业，在某个固定姿势下，劳动时间都不要太久。特别是弯腰或反复扭转身体的工作，要定期更换姿势，使疲劳的肌肉得到休息。

腰椎间盘脱出和突出有区别吗

腰椎间盘膨出和脱出是发生在一个部位的两种病,腰椎间盘膨出是腰椎间盘均匀膨大;而脱出是腰椎间盘变大,并因为椎间盘髓核的移位引起椎间盘的局限性改变而脱出,脊柱的生理力学原因,脱出的椎间盘多向后突出,压迫神经而疼痛.腰椎间盘突出是脱出的另一个称名,是一个病。

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维� �及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。

中医治疗腰椎间盘突出症的优势

中药的治疗首先是从整体考虑，比如说在临床遇到，患者疼痛很厉害很明显，推拿治疗以后有时疼痛缓解不明显，便可以根据辨证分型不同配合中药治疗，能够及时减轻病人的疼痛。中医在辩证分型时有气血不足，肝肾亏损这一型，老年人较多，是为虚证，配合推拿治疗可能效果更好。

除了以上的几点优势之外，中医保守疗法相对于西医手术疗法也有一定的优势。腰椎间盘突出症西医一般比较多主张手术治疗。大家都知道，手术以后首先会造成患者心理上的紧张，可能存在后遗症、危险等;另外手术以后由于椎体韧带受损，有些手术要将椎板去掉，手术以后会造成创伤，对腰椎的平衡，生物力学的平衡会有影响和改变。所以临床上手术以后复发的病例比较多。相对来说非手术疗法，保守疗法避免创伤。同样采用保守疗法治疗，病人以推拿为主治疗以后，能够取得比较满意的效果，当然个别病人可能保守一些，无效也有。确认无效，椎间盘突出症，症状比较严重，特别是肌肉萎缩进展很快，又出现大小便失禁的情况下，病人疼痛很厉害，症状很严重，保守疗法效果不太明显的情况下，就主张手术，但总的来看患者手术的比例并不是很高。既然保守疗法有效，首先还是应该选保守疗法。

腰椎间盘突出症的诊断

要确诊腰椎间盘突出症一般来从三个方面考虑。第一个方面是症状诊断，出现腰痛、腿痛、麻木、行动不方便这些症状表现，可以考虑是否是腰椎间盘突出症。第二方面是一些肢体实验测试，一个是腰部的压痛，甚至在压痛时候会引起放射性麻木的疼痛;第二个是直腿抬高实验，腿抬不起来;第三个是挺腹实验挺不起来;拇指对接实验也抬不起来;另外就是肌肉松驰，或者萎缩，皮肤的温度降低，这些是第二部分肢体检查。第三个方面就是影像学的检查，影像学检查有X光片子、CT片，还有核磁共振检查等。

现代医疗发展很快，腰椎间盘突出症的诊断，做CT和核磁共振就可以很明确的确诊。CT和核磁共振都可以很明显的看出来椎间盘突出的情况。以上这三方面结合起来，患者都具备这些症状和特征，就可以明确下一个腰椎间盘突出症的结论。

当然需要注意的是，腰椎间盘突出症的诊断不能单纯的凭一个影像学检查 就下结论。比如病人做了核磁共振检查，磁共振的报告表明他是四五椎间盘突出，但是他不腰痛，做一些肢体检查项目也不支持患者有压迫神经的情况，这种情况下不一定考虑是腰椎间盘突出症，因为腰痛范围很广，腰部肌肉的扭伤等其他疾病也会引起腰痛。

腰椎间盘突出症会引发什么疾病

腰突症的手术是一种非常成熟的手术，已经过几十万例、上百万例患者的检验。但任何操作都具有一定的风险，腰突症手术也不例外。手术相关并发症有术中出血、血管损伤、硬脊膜损伤、马尾神经损伤、神经根损等。手术后围手术期有可能出现休克、深静脉栓塞，呼吸困难、肺部感染及肺不张，尿路感染，腹胀呕吐等全身并发症。需要密切观察病情及时发现异常，迅速给予正确处理。

尽管存在以上风险，只要诊断明确，术前准备充分，术中操作仔细，术后密切观察。严格遵守诊疗常规，对于经验丰富的医生来说，发生上述并发症的可能性极低，至于手术相关并发症就更罕见了。至于民间相传的手术导致瘫痪的情况更是极为罕见。如果保守治疗无效，手术不失为一种安全有效的方法。

主要的术后并发症有：

1、下肢疼痛未消失去：可能患病时间太长，神经受压过久，或者压迫太厉害，导致神经根炎症不能消退，功能难以恢复。(术后给予充分的营养神经药物，大多患者会有较满意的好转)或患者术后活动不当，或神经根管狭窄压迫未解除。若术后疼痛消失，一段时间以后复发，或健侧肢体出现疼痛，最常见的原因是继发退行性改变、不稳引起椎管或神经根管狭窄，或其它节段有新的突出或狭窄。

2、腰痛未消失：尤其老年患者，大多合并有骨质疏松和腰肌劳损，治疗好腰椎管狭窄毛病后，仅仅解决了导致腰痛的一个毛病，其它疾病仍然存在。所以手术后腰痛还会存在，骨质疏松需要长期药物治疗，腰肌劳损需要坚持不懈的锻炼才会见效。

3、手术后少见的并发症：

(1)硬膜外血肿。较大的血肿会造成神经根及马尾受压，应及早手术清除。

(2)腰椎间隙感染。如果术后一周左右出现剧烈腰痛及腰肌痉挛，伴低热、白细胞升高，应考虑腰椎间隙感染。给予抗菌素治疗和石膏固定。

(3)另外还可能有一些远期并发症如：脊柱融合失败，内固定器械松动断裂，脊柱不稳定，脊柱畸形，神经根粘连等。