​老年人便秘的处理方法

老年人便秘是一种多发性的疾病，这主要就是由于老年人的肠道消化不是那么好的，如果是吃一些比较坚硬的食物，或者是吃太多的话都可能导致自己的肠道受到阻碍，一旦发生了肠道堵塞的话就是导致了便秘的出现，如果是长时间的进行便秘的话就会对老年人的生活造成一定的影响。那么​老年人便秘的处理方法有哪些？请看下面详细的介绍。

老年便秘的病因

与年龄有关(15%)：

老年人便秘的患病率较青壮年明显增高，主要是由于随着年龄增加，老年人的食量和体力活动明显少，胃肠道分泌消化液减少，肠管的张力和蠕动减弱，腹腔及盆底 肌肉乏力，肛门内外括约肌减弱，胃结肠反射减弱，直肠敏感性下降，使食物在肠内停留过久，水分过度吸收引起便秘。此外，高年老人常因老年性痴呆或精神抑郁 症而失去排便反射，引起便秘。

不良生活习惯(30%)：

(1)饮食因素 老年人牙齿脱落，喜吃低渣精细的食物，或少数病人图方便省事，饮食简单，缺粗纤维，使粪便体积缩小，黏滞度增加，在肠内运动减慢，水分过度吸收而致便秘。 此外，老年人由于进食少，食物含热卡低，胃肠通过时间减慢，亦可引起便秘。有报道显示，胃结肠反射与进食的量有关，1000cal膳食可刺激结肠运 动，350cal则无此作用。脂肪是刺激反射的主要食物，蛋白质则无此作用。

(2)排便习惯 有些老年人没有养成定时排便的习惯，常常忽视正常的便意，致使排便反射受到抑制而引起便秘。

(3)活动减少 老年人由于某些疾病和肥胖因素，致使活动减少，特别是因病卧床或坐轮椅的患者，因缺少运动性刺激以推动粪便的运动，往往易患便秘。

精神心理因素(35%)：

患抑郁、焦虑、强迫症等心理障碍者易出现便秘，据Merkel等研究表明，1/3便秘患者抑郁、焦虑方面的评分明显增高。

​老年人便秘的处理方法

(1)纤维素疗法：纤维素在胃肠道中不易被消化、破坏，能吸收大量水分使大便软化，增加肠内容物，从而起到润肠的作用。因此，多吃含纤维素丰富的如粗粮、海带、芹菜、南瓜、菠菜、黄瓜、胡萝卜等蔬菜能治疗便秘。

(2)润肠疗法：生食瓜果、苹果、香蕉、西红柿、梨子、柿子等含大量胶质的水果，能起到很好的润肠滑便作用，症状重者可于便前一小时加服适量蜂蜜，症状轻者可加开水稀释后服用。

(3)油脂疗法：花生油、豆油、菜籽油等植物油不但能直接润肠，还能分解产生脂肪酸刺激胃肠蠕动，因此，平时在炒蔬菜时多加一些花生油等植物油脂或适当进食适量煮沸过的脂类可治疗便秘。

(4)米汤蜜蛋花：取热米汤一碗，蜂蜜20毫升，鸡蛋1个。先将鸡蛋打入碗中，加入蜂蜜后将鸡蛋搅匀成蛋浆，然后冲入热米汤，再将碗盖上15分钟即成，每日清晨煮早饭时冲服1次。

(5)木耳鹌鹑蛋：取白木耳50克，鹌鹑蛋5个，冰糖30克。先将白木耳浸泡12小时后，加入冰糖，鹌鹑蛋去皮，共炖煮至料熟，每晨空腹时食用1次。

(6)芝麻粥：取黑芝麻10克，粳米250克，蜂蜜适量。先将芝麻仁放热锅内炒熟，再将粳米加入水煮到八成熟时，放入芝麻仁蜂蜜，拌匀后继续煮至成粥。每日2次，作早晚餐食用。

(7)百合粥：取百合250克，蜂蜜适量。将百合加适量清水煮成糊状后，加入蜂蜜拌匀，然后食用，每日1次。

(8)红薯粥：取红薯150克，白米适量。将红薯洗净去皮，切成小块状后，与白米加水共同煮成粥。每日2次，作早或晚餐食用。 蜂蜜饮：取蜂蜜适量，用开水冲服，可常饮用。

(9)红薯蜜糖饮：取红薯200克，大枣30克，先将红薯洗净，削去外皮，并切碎，和大枣一起入锅，加水500毫升左右，用旺火熬煎至200毫升时，再将蜂蜜加入和匀，用文火煎10分钟，冷后即可服用。

老年便秘的检查

1、粪便检查

观察粪便的形状，大小，坚度，有无脓血和黏液等，在直肠便秘时，由于直肠平滑肌弛缓，排出的粪便多呈块状;而痉挛性结肠便秘时，粪便呈羊粪状，粪便常规及隐血试验是常规检查的内容。

2、直肠指检

有助于发现直肠癌，痔疮，肛裂，炎症，狭窄，坚硬粪� �堵塞及外来压迫，肛门括约肌痉挛或松弛等，当直肠便秘时，可查到直肠内有多量干燥的燥块存在。

3、胃肠X线检查

胃肠钡餐检查对了解胃肠运动功能有参考价值，正常时，钡剂在12～18h内可达到结肠脾区，24～72h内应全部从结肠排出，便秘时可有排空延迟，钡剂灌肠特别是近年来采用的结肠低张双重造影，对发现便秘的病因可能有帮助。

4、特殊检查

吞服一定数量不透X线的胶管碎片作为标志物，定时拍摄腹片，可了解到标志物在胃肠道内运行的速度及分布情况，如系直肠性便秘，可见标志物在结肠中运行很快，最后聚积于直肠;如为结肠性便秘，则标志物分布于空肠和直肠之间。

老年便秘的症状有哪些

便秘的主要表现是排便次数减少和排便困难，许多患者的排便次数每周少于2次，严重者长达2～4周才排便一次。

然而，便次减少还不是便秘惟一或必备的表现，有的患者可突出地表现为排便困难，排便时间可长达30分钟以上，或每日排便多次，但排出困难，粪便硬结如羊粪状，且数量很少。

此外，有腹胀、食纳减少，以及服用泻药不当引起排便前腹痛等。体检左下腹有存粪的肠袢，肛诊有粪块。

老年过分用力排便时，可导致冠状动脉和脑血流的改变。由于脑血流量的降低，排便时可发生昏厥。

冠状动脉供血不足者可能发生心绞痛、心肌梗死。高血压者可引起脑血管意外，还可引起动脉瘤或室壁瘤的破裂、心脏附壁血栓脱落、心律失常甚至发生猝死。

由于结肠肌层张力低下，可发生巨结肠症。用力排便时，腹腔内压升高可引起或加重痔疮，强行排便时损伤肛管，可引起肛裂等其他肛周疾病。粪便嵌塞后会产生肠梗阻、粪性溃疡、尿潴留及大便失禁。

老年便秘的药物治疗方法都有什么

1、促动力药 西沙比利是新一代全胃肠促动力药，对老年便秘疗效较好。可缩短胃肠通过时间，增加排便次数。

2、中医便秘肠清贴 通过外敷的治疗方法，对于根治便秘有神器的效果。

3、泻药

(1)润滑性泻药 ：大多是无机矿物油，容易通过肠腔而软化粪便，可以口服或灌肠。此类制剂主要有甘油、液状石蜡、适宜于老年心肌梗死后肛周疾病手术后，避免用力排便，对药物性便秘无效。长期适用会影响脂溶性维生素A< /a>、D、E、K之吸收。还会引起肛门搔痒和骨软化症。餐间服用较合适，避免睡前服用以免吸入肺内引起脂性肺炎。

(2)溶剂性泻药：为含有较好成分的纤维素或纤维素衍生物，它有亲水性和吸水膨胀性的特点，可使粪便的水分及体积增加，促进肠蠕动而转运粪便。此类药有金谷纤维王、美特泻、康赐尔。适宜用于低渣饮食的老年，不但通便、还能控制血脂、糖、预防结肠癌的发生。在赴约时必须同时饮240ml水或果汁，以免膨胀后凝较物堵塞肠腔而发生肠梗阻

(3)刺激性泻药：此类药物含有蒽醌，可刺激结肠蠕动，6—12h即有排便作用，但会产生腹痛，水电解质紊乱等不良反应。此类药物有果导、番泻叶、舒立通、大黄苏打等。长期适用可丧失蛋白质而软弱无力，因损害直肠肌间神经丛而形成导泻的结肠。此类制剂含蒽醌，长期摄取后在结肠黏膜下会有黑色素沉积，形成所谓的结肠黑变病。

(4)高渗性泻剂：如山梨醇、乳果糖溶液是含不被吸收糖类的电解质混合液。乳果糖是一种合成的双糖，由一分子果糖与一分子半乳糖连接而成，人体内不含有能将它水解为单糖的酶，因此果糖口服后能完整地通过胃肠到达结肠，并分解为单糖随着分解为低分子量的有机酸，增加肠腔的渗透压和酸度，从而易于排便。乳果糖(杜秘克)口服15—30ml/d，24—48h即有排便功效。

(5)盐性轻泻药：如硫酸镁、磷酸钠、由于渗透压的作用会很快增加粪便中水分的含量，半小时候即可产生突发性水西。此类泻剂可引起电解质紊乱，不宜长期适用，对有粪便嵌塞者可灌肠排出粪便。有肾功能不全者不宜使用含镁制剂。

(6)通便胶囊：系纯中药制剂，具有“健脾益肾、润肠通便”的功能。本品用量小，通便作用可靠，具有“通而不泻、补不滞塞”的特色。每次2—4粒，2—3/d，1—2/d即可通便，通便后改为每次1—2粒。