怎样诊断肝硬化时期的严重性呢?肝硬化的诊断是相当关键的,了解诊断肝硬化程度的方法,从而及时的进行诊断治疗,治疗的重要依据。那么如何诊断肝硬化时期的严重性呢?
1、有无并发症
如果仅有轻度乏力、食欲减退或腹胀症状,ALT和AST可异常,但尚无明显肝功能失代偿表现。可有门静脉高压症,如脾功能亢进及轻度食管胃底静脉曲张,但没有出现食管胃底静脉曲张破裂出血、无腹水和肝性脑病等并发症。以上情况表明肝硬化程度不太严重,医学上称为“代偿期肝硬化”,属于肝硬化最轻级。
如果患者常发生食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、腹水等严重并发症。多有明显的肝功能失代偿,如血清白蛋白<35g/L,胆红素>35μmol/L,ALT和AST不同程度升高,凝血酶原活动度(PTA)<60%。这属于严重的肝硬化,医学上称之为“失代偿期肝硬化”。
2、肝功能能情况
如果患者肝功基本正常,无明显黄疽,白蛋白正常,凝血酶原活动度基本正常,血常规仅有轻度异常,表示肝硬化处于静止期,病情相对稳定稳地,医学上称之为“静止期肝硬化”,病情相对较轻。如果肝功异常,白蛋白低,凝血酶原活动度较低,胆红素显著升高,医学上称之为“活动性肝硬化”,提示病情较重。
3、通过B超或CT等肝脏形态判断硬化程度
如果影像学检查提示肝脏缩小,肝表面明显凹凸不平,锯齿状或波浪状,肝边缘变钝,肝实质回声不均、增强,呈结节状,门静脉和脾门静脉内径增宽,肝静脉变细,扭曲,粗细不均,腹腔内可见液性暗区。提示硬化严重。
五味子则是传统的护肝中药,改善肝硬化患者的肝功能,缓解肝硬化患者的痛苦,对肝硬化患者的病情有一定的抑制作用。因此,肝硬化病人应严格控制食盐的摄入量。肝硬化无腹水或肝腹水轻微者,每日吃盐不得超过5克;水肿严重者,盐的摄入量不得超过1克。
通过检测,发现腹水通过治疗减少后,门静脉血流量增加。专家表示,肝硬化腹水患者进水量限制在日1000毫升左右。
饮酒可使肝硬化患者病情加重,并容易引起出血。长期吸烟则不利于肝硬化患者病情的稳定,可加快肝硬化的进程,有促发肝癌的危险。目前,仍将肝硬化的临床表现分为肝功能代偿与失代偿期。
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