肝上、下界叩诊

肝上、下界叩诊就诊指南针对肝上、下界叩诊患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：肝上、下界叩诊检查挂什么科室的号？哪些人不适宜做肝上、下界叩诊检查？肝上、下界叩诊检查前要准备什么？肝上、下界叩诊检查中要注意事项？等等。肝上、下界叩诊就诊指南旨在方便肝上、下界叩诊检查患者就医，解决肝上、下界叩诊患者就诊时的疑惑问题。

建议就诊科室

肝胆外科、体检保健科

检查的作用

肝上、下界叩诊是对肝脏正常所在的位置进行力度适中的叩击，对发出的是浊音或清音进行是否有病变的初步判断的一种检查方法。</p>

检查不适宜人群

无特殊禁忌或不适宜人群

需检查人群

肝炎，肝大，小儿肝硬化，小儿肝肿瘤，新生儿肝脾肿大的患者

检查前准备

注意正常的生活饮食习惯，注意个人卫生

检查中注意事项

积极配合医生</p>

检查方式

体格检查

指标结果解读

正常情况：正常肝上、下界 匀称体型者的肝脏在右锁骨中线上，上界为第5肋间，下界位于右季肋下缘，二者之间距离为肝上下径，约9～11cm;在右腋中线上，其上界为第7肋间，下界相当于第10肋骨水平;在右肩胛线上，其上界为第10肋间。矮胖体型者肝上下界均可高出一个肋间，瘦长体型者则可低一个肋间异常情况：1)肝浊音界扩大 见于肝癌、肝脓肿、肝炎、肝淤血和多囊肝等。 　　2)肝浊音界缩小 见于暴发性肝炎、急性肝坏死、肝硬化和胃肠胀气等。 　　3)肝浊音界消失代之以鼓音者，多由于肝表面覆有气体所致，是急性胃肠穿孔的一个重要征象，但也可见于腹部大手术后数日内、人工气腹后、间位结肠(结肠位于肝与横膈之间)、全内脏转位等。 　　4)肝浊音界向上移位 见于右肺纤维化、右下肺不张及气腹鼓肠等。 　　5)肝浊音界向下移位 见于肺气肿、右侧张力性气胸等。