慢性肥厚性鼻炎多由慢性单纯性鼻炎发展而来,以鼻粘膜、粘膜下甚至骨质的局限性或弥漫性增生肥厚为特征。
慢性肥厚性鼻炎饮食宜忌
饮食适宜:1、宜食芳香开窍,利水渗湿食物;2、宜食用富含维生素A与维生素B的食物;3、宜食用水果、蔬菜。宜吃食物宜吃理由食用建议洋葱洋葱头是天然的减充血剂,能够缓解鼻腔充血,改善鼻塞症状。每天30-50克。大 肥肉橘子含有丰富的维生素C和生物类黄酮,能够起到消炎的作用。每天50-100克,可以榨汁饮用。葵花子葵花子含有维生素E,能够促进机体免疫功能。缓解鼻塞症状。每天30-50克。饮食禁忌:1、忌吃辛辣、燥热食物;2、忌食寒冷滋腻食物;3、忌高盐饮食。忌吃食物忌吃理由忌吃建议辣椒辣椒会刺激鼻粘膜,使分泌物增多而加重病情。芥末、生姜也少吃为好。小麻椒肥肉油腻,会使炎症不容易痊愈,所以,不应当食用。动物油也少吃为好。鱼鱼是发物,可以促使炎症蔓延,所以,应当忌食。另外,虾,蟹也少吃为好。慢性肥厚性鼻炎饮食原则
1、宜:食芳香开窍,利水渗湿食物如芫荽、姜、葱、韭、荠菜、苡仁、芡实、扁豆、赤豆、莲子等。
2、忌:忌食寒冷滋腻食物,如肥肉、蟹、田螺、河蚌、海味及多盐饮食。
慢性肥厚性鼻炎一般护理
一、注意事项:
1、冷热交替不剧烈:
不要长时间待在过冷的空调房,进出空调房防止冷热交替剧烈引起感冒。
2、冰凉饮料不过饮:
炎热的夏季,一看见“透心凉”的饮料,就想抓起一饮而快。殊不知却会给鼻炎可乘之机。因此要注意食用方法且不宜过量食用。
3、刺激食物不过食:
炸辣、腌渍、烧烤等刺激性食物不要多吃,如辣椒、腌渍物、咖喱等。
4、游泳防止鼻感染:
夏季鼻炎患者游泳时要注意水进入鼻腔而感染。所以凡头部入水前应先深吸气,入水后用鼻呼气。凡头部不浸水游泳,均应用口吸气,用鼻呼气。出水以后,如果鼻内有水,不宜用力擤出,可在地上作跳跃运动,同时用鼻作短促呼气以便将水喷出。
5、鼻塞不可强擤鼻:
鼻塞时不可强行擤鼻,以免引起鼻腔毛细血管破裂而发生鼻出血,亦可防止带菌黏液逆入鼻咽部并发中耳炎。
6、小病不要拖:
有病不要拖,一定要积极治疗。
慢性肥厚性鼻炎常见检查
鼻腔检查, | 鼻 | 耳鼻喉 保健科 | 对于有鼻病的... |
鼻甲和鼻道, | 鼻 | 耳鼻喉 保健科 | 鼻甲和鼻道检... |
鼻粘膜及鼻腔分泌物, | 鼻 | 耳鼻喉 保健科 | 用于检查肺部... |
鼻腔内镜, | 鼻 咽喉 | 耳鼻喉 检验科 | 鼻腔内镜检查... |
1.鼻粘膜及鼻腔分泌物
下鼻甲明显肥大,或下鼻甲与中鼻甲均肥大,常致鼻腔堵塞。鼻腔底部或下鼻道有粘液性或粘脓性分泌物。
2.鼻腔内镜检查
粘膜肿胀,呈粉红色或紫红色,表面不平,或呈结节状或桑椹状,尤以下鼻甲前端及其游离缘为明显。探针轻压凹陷不明显,触之有硬实感。
慢性肥厚性鼻炎就诊指南针对慢性肥厚性鼻炎患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:慢性肥厚性鼻炎挂什么科室的号?慢性肥厚性鼻炎检查前的注意事项?医生一般会问什么?慢性肥厚性鼻炎要做哪些检查?慢性肥厚性鼻炎检查结果怎么看?等等。慢性肥厚性鼻炎就诊指南旨在方便慢性肥厚性鼻炎患者就医,解决慢性肥厚性鼻炎患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
鼻甲肥大、神经痛、嗅觉障碍
建议就诊科室
耳鼻喉科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至逐步拉长复诊周期待鼻嗅觉恢复后,不适随诊。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)2、不适的感觉是否由明显的因素引起?3、有无间歇性鼻阻塞、流黄鼻涕、额部疼痛等伴随症状?4、大便、睡眠情况。5、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?6、治疗情况如何?7、有无药物过敏史?重点检查项目
1.鼻粘膜及鼻腔分泌物下鼻甲明显肥大,或下鼻甲与中鼻甲均肥大,常致鼻腔堵塞。鼻腔底部或下鼻道有粘液性或粘脓性分泌物。2.鼻腔内镜检查粘膜肿胀,呈粉红色或紫红色,表面不平,或呈结节状或桑椹状,尤以下鼻甲前端及其游离缘为明显。探针轻压凹陷不明显,触之有硬实感。诊断标准
长期鼻塞史,有以上临床症状和体征者。肥厚的下鼻甲黏膜对血管收缩反应差,探针触压不易凹陷,或触压解除凹陷难立即恢复。
慢性肥厚性鼻炎诊疗知识
就诊科室:耳鼻喉科,治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)治愈率:治疗周期:治疗方法:药物治疗、冷冻治疗、手术治疗,慢性肥厚性鼻炎一般治疗
一、西医治疗
1、血管收缩剂滴鼻液的应用,限于轻型病例。
2、下鼻甲粘膜下硬化剂注射,其作用机理为硬化剂注射后,可使局部发生化学性炎性反应,产生疤痕组织,缩小鼻甲体积,改善通气。
3、下鼻甲粘膜下电凝固肥厚的粘膜组织,使产生疤痕收缩。
4、冷冻手术,是将特制的冷冻头置于下鼻甲表面做冷冻,每次1~2分钟,使病变粘膜坏死脱落而再生粘膜。
5、手术疗法,一般治疗无效,或粘膜显著肥厚,或肥厚部分位于下鼻甲后端或下缘,可行下鼻甲部分切除术或中鼻甲部分切除术。下鼻甲切除不宜过多,原则上不超过下鼻甲的1/3,以免影响鼻粘膜功能或继发萎缩性鼻炎。骨性肥大者,宜行下鼻甲粘-骨膜下切除术,既可改善鼻腔的通气引流,又无损于鼻粘膜的生理功能。
6、对全身慢性疾病或邻近病灶如鼻中隔偏曲或鼻窦炎等,亦给予适当治疗。
一、鉴别
1、慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎,两者病因基本相同,临床症状十分相似,通常后者系由前者发展演变而来。因此,在临床上,患者病期可能表现为前者,也可能表现为后者,或处于两者之间的过渡时期,给临床鉴别诊断带来困惑。现将两者鉴别要点归纳如下:
(1)病变特点:慢性单纯性鼻炎是以鼻粘膜肿胀、分泌物增多为特点的可逆性粘膜慢性炎症。慢性肥厚性鼻炎则是以鼻粘膜、粘膜下,甚至鼻甲骨质增生肥厚为特征的不可逆性病变。
(2)临床症状特点:慢性单纯性鼻炎主要症状为间歇性或交替性鼻塞,鼻涕增多,主要为粘液性。而慢性肥厚性鼻炎则鼻塞程度较前者为重,呈持续性,并有较明显的闭塞性鼻音及程度不同的嗅觉减退;鼻涕虽不太多,可呈粘液或粘脓性,但不易擤出。两者临床症状并不绝对如上所述,有时可介于两者之间,或兼而有之。如单纯型有时也可出现持续性鼻塞,继发感染时,可有粘脓性分泌物出现等。
(3)鼻腔检查所呈现的特点:慢性单纯性鼻炎,鼻粘膜呈暗红色,粘膜表面光滑、湿润、肿胀,以棉签或探针触压鼻甲组织时,感觉柔软而有弹性,触压时局部凹陷,停止触压时,则凹陷部位立即复原;与此相反,触压慢性肥厚性鼻炎患者的鼻甲组织时,则呈硬实感,不易出现凹陷,或出现凹陷后不易恢复原状;鼻粘膜和鼻甲表面不平,呈结节状或桑堪状,色泽为淡红、紫红或苍白。
(4)对血管收缩剂的反应:前者由于病变仅仅是由于血管扩张、粘膜炎性肿胀而无增生性变化,因而对收缩剂反应良好,一经使用,粘膜肿胀很快减轻,症状有所改善;而后者因有组织增生肥厚性改变,对血管收缩剂反应不佳,症状改善程度亦差。
慢性肥厚性鼻炎预防
一、预防
1、积极治疗急性鼻炎。
2、注意环境卫生。嗜烟酒者自然也应戒除。
3、积极防治全身有关疾病。先看鼻腔,有没有鼻中隔偏曲,再看咽部有无扁桃体炎之类;其他如有面色无华须查有无贫血;食欲较差则检查肝脏;心悸则检查心脏;午后低热须查有无结核病等等。
慢性肥厚性鼻炎并发症
常见并发症:三叉神经痛,偏头痛,
鼻,粘膜肿胀,、头胀,,头痛,,精神委靡,失眠,,记忆力减退、三叉神经痛,。
慢性肥厚性鼻炎病因主要病因:慢性单纯性鼻炎发展而来
一般由慢性单纯性鼻炎发展而来.粘膜上皮纤毛脱落,变为复层立方上皮,粘膜下层由水肿继而发生纤维组织增生而使粘膜肥厚,久之,可呈桑椹状或息肉样变,骨膜及骨组织增生,鼻甲骨骨质也可呈肥大改变。
慢性肥厚性鼻炎症状
早期症状:鼻塞,由单纯性鼻炎时的间歇性或交替性转变为持续性鼻塞,这是因为鼻黏膜已呈实质性的肥厚,黏膜缺乏收缩功能,所以鼻塞就更严重了。
晚期症状:持续性鼻塞,程度轻重不一,单侧或双侧阻塞均可发生。严重者因下鼻甲后端堵塞咽鼓管咽口,可导致耳鸣和重听。
相关症状:鼻塞,间歇性鼻阻塞,流黄鼻涕,
一、症状诊断
1、鼻塞较重,多为持续性、常张口呼吸,嗅觉多减退。
2、鼻涕稠厚,多呈粘液性或粘脓性。由于鼻涕后流,刺激咽喉致有咳嗽、多痰。
3、当肥大的中鼻甲压迫鼻中隔时,可引起三叉神经眼支所分出的筛前神经受压或炎症,出现不定期发作性额部疼痛,并向鼻梁和眼眶放射,称筛前神经痛,又称筛前神经综合征。
最佳就诊时间:无特殊,尽快就诊
就诊时长:初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/治疗周期:门诊治疗:每周复诊至逐步拉长复诊周期待鼻嗅觉恢复后,不适随诊。
就诊前准备:无特殊要求,注意休息。
就诊科室:耳鼻喉科,
治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)
治愈率:80%
治疗周期:20-30天
治疗方法:药物治疗、冷冻治疗、手术治疗,
相关检查:鼻腔检查,鼻甲和鼻道,鼻粘膜及鼻腔分泌物,鼻腔内镜,
常用药品:防芷鼻炎片,盐酸羟甲唑啉滴鼻液,盐酸羟甲唑啉喷雾剂,