更新时间:2024-05-10 00:53:15

绞架性骨折或外伤性枢椎椎弓骨折

早在19世纪初叶,Wood-Jones(1913)即对这一类型的骨折进行了描述。至1965年,Schneider再次对其加以介绍,并命名。所谓绞刑架(Hangman)骨折系指发生于第2颈椎椎弓峡部的骨折,既往多见于被施绞刑者,故又名绞刑架骨折。这种损伤在临床上时可遇见,在民间被视为不祥之兆,因此患者常有精神方面的压力。

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绞架性骨折或外伤性枢椎椎弓骨折饮食宜忌

饮食适宜:1宜吃润肺止咳化痰的食物;2宜吃抗菌消炎的食物;3宜吃增强人体免疫力的食物。宜吃食物宜吃理由食用建议雪梨雪梨是具有一定的止咳化痰,润肺作用的食物,对肺部感染引起的咳嗽咳痰的症状具有一定的治疗作用。每天200-300克为宜。柠檬柠檬富含有大量的维生素C、具有抗菌杀菌的作用,对炎症感染疾病具有一定的辅助治疗的作用。每天泡水喝300-500毫升为宜。鲫鱼汤鲫鱼汤是富含优质蛋白质的食物,具有增强人体免疫力,促进身体恢复的作用。每天200-300克炖汤喝。饮食禁忌:1忌吃油炸的食物;如煎饺、麻花、油条;2忌吃辛辣刺激的食物;如辣椒、花椒、生姜;3忌吃容易产气的食物;如红薯、洋葱、芋头。忌吃食物忌吃理由忌吃建议大肥肉油条是属于油炸的食物,容易导致上火,导致炎症刺激引起的咳嗽加重,不利于恢复。宜吃低脂的食物。辣椒辣椒的刺激性是比较大的,容易刺激导致支气管充血水肿,加重炎症感染,不利于患者身体的恢复。宜吃清淡容易消化吸收的食物。洋葱洋葱是属于比较容易产气的食物,容易导致肠道胀满,肠道蠕动减慢,影响对营养物质的吸收。宜吃不产气的营养价值高的食物。

绞架性骨折或外伤性枢椎椎弓骨折饮食原则

一、适宜食物

宜多食含纤维素多的蔬菜,吃些香蕉、蜂蜜等促进胃肠消化排便的食物。

早期应该吃一些活血化瘀、行气消散的食物,比如蔬菜、豆制品、鱼汤、蛋类等。

中期可以吃一些帮助和营止痛、祛淤生新、接骨续筋的食物,如骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏等。

后期可多吃一些补益肝肾、补气养血、舒筋活络的食物,可以帮助骨痂生成,比如老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤等。

二、不适宜食物

忌盲目补充钙质。

忌不易消化食物。

忌多吃肉喝炖骨头。(以上资料仅供参考,详情请咨询医生。)

绞架性骨折或外伤性枢椎椎弓骨折的护理_护理注意事项_饮食禁忌

绞架性骨折或外伤性枢椎椎弓骨折一般护理

①、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。

②、生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。

③、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用,对预防此病也很有帮助。

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绞架性骨折或外伤性枢椎椎弓骨折常见检查

检查名称检查部位检查科室检查作用
颈部MRI,颈部核医学颈部MRI检查用...
颈椎CT,颈部——颈椎CT检查在...

在X线侧位及斜位片上可获得清晰的影像。对骨折线显示不清的无移位者,可加摄体层片或CT片。伴有脊髓神经症状的病例则应行MRI检查。影像上显示骨折线在3mm以内且无成角变形者,多属稳定型;骨折线超过3mm且伴有向前或向后成角变形者,则为不稳定型。严重者,此时也可出现成角畸形。

绞架性骨折或外伤性枢椎椎弓骨折就诊指南

绞架性骨折或外伤性枢椎椎弓骨折就诊指南针对绞架性骨折或外伤性枢椎椎弓骨折患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:绞架性骨折或外伤性枢椎椎弓骨折挂什么科室的号?绞架性骨折或外伤性枢椎椎弓骨折检查前的注意事项?医生一般会问什么?绞架性骨折或外伤性枢椎椎弓骨折要做哪些检查?绞架性骨折或外伤性枢椎椎弓骨折检查结果怎么看?等等。绞架性骨折或外伤性枢椎椎弓骨折就诊指南旨在方便绞架性骨折或外伤性枢椎椎弓骨折患者就医,解决绞架性骨折或外伤性枢椎椎弓骨折患者就诊时的疑惑问题。

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绞架性骨折或外伤性枢椎椎弓骨折诊疗知识

就诊科室:骨科,急诊科,治疗费用:市三甲医院约30000--80000治愈率:治疗周期:治疗方法:手术治疗、药物治疗,

绞架性骨折或外伤性枢椎椎弓骨折一般治疗

一、治疗

1.一般病例 指骨折无明显移位或易于复位者(多属稳定的Ⅰ型),可卧床牵引2~3周后行头-颈-胸石膏固定6~10周。牵引时头颈应取前屈位;但对已形成前屈成角者,则应先行水平位牵引,而后略加仰伸。亦可选用头环支具固定。

2.骨折移位明显者 先行复位。多取后路直视下开放复位,并行后路椎弓根钉内固定术。也可先行颈前路开放复位及颈2~3椎体间植骨融合术,其术式包括:CHTF固定术、颈椎钢板螺钉固定术及植骨融合术等。术后视内固定物制动效果不同而采取颈后路椎板夹固定术(颈1~3)或其他相应的保护措施;但施行植骨术者,仍需颌-胸石膏保护6~8周。

3.过度牵引者 这种病例十分少见,实质上,这是脊髓牵拉性断裂的前临界状态。在治疗上,早期病例可放松牵引使其恢复原位;超过3个月以上者,应采取减压+原位固定融合术。

4.伴有脊髓损伤者 多为合并中央症候群的病例,并按该种损伤处理。

二、预后

除伴有脊髓损伤者外,一般预后均较好,少有存留后遗症者。

绞架性骨折或外伤性枢椎椎弓骨折如何鉴别?

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绞架性骨折或外伤性枢椎椎弓骨折预防

一、预防

本病暂无有效预防措施,及时发现及时诊断是本病防治的关键。

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绞架性骨折或外伤性枢椎椎弓骨折并发症

常见并发症:骨关节炎,

有时可并发脊髓损伤。

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绞架性骨折或外伤性枢椎椎弓骨折病因

一、发病原因

常由于颈部仰伸暴力造成本骨折。

二、发病机制

此型骨折的暴力方向多来自下颌部,以致引起颈椎仰伸,颅骨可因直接撞击第1颈椎后弓,并传递至第2颈椎后弓而在第2颈椎椎弓根部形成强大的剪应力,当其超过局部骨质承载负荷时,即引起该处骨折。此时,如果仰伸暴力继续作用下去,将会相继造成颈2~3椎节前纵韧带断裂、椎间隙前方分离,以致寰椎压应力增加,并可出现骨折,最终引起高位颈髓损伤,并波及生命中枢面迅速死亡,此为绞刑所发生的全过程。当然,套于颈部的绳索造成的窒息及颈动脉窦反射,是引起死亡的另一主要原因。目前,这种骨折主要见于高速公路上的交通事故(急刹车时的颈部过伸)及高台跳水意外,其发生机制与绞刑者所不同的是:前者在致伤过程中除头颈部的仰伸暴力外,尚伴有椎节后方的压缩暴力;后者则为分暴力。

绞架性骨折或外伤性枢椎椎弓骨折有哪些症状?

绞架性骨折或外伤性枢椎椎弓骨折症状

典型症状:与一般颈椎骨折脱位的临床表现基本相似,包括颈部疼痛、压痛、活动受限、吞咽不便、头颈不稳需用双手托扶以及颈肌痉挛等。除约有15%的病例伴颈髓完全性(多见)或不全性损伤外.大多数病例无脊髓刺激或受压症状。

相关症状:不能转颈,韧带断裂,头颈分离感,吞咽障碍,

一、症状

与一般颈椎骨折脱位的临床表现基本相似,包括颈部疼痛、压痛、活动受限、吞咽不便、头颈不稳需用双手托扶以及颈肌痉挛等。除约有15%的病例伴颈髓完全性(多见)或不全性损伤外.大多数病例无脊髓刺激或受压症状。从临床的角度来看,一般是根据椎节的稳定与否将其分为稳定型及不稳定型。下述的Ⅰ型属于稳定型,Ⅲ型为不稳定型,Ⅱ型中除少数韧带损伤较轻者外,一般亦多属不稳性型一组。

当前,绞刑架骨折仍沿用Levine和Edwards于1985年所提出的方法进行分型:

1.Ⅰ型(度) 系双侧椎弓根骨折,骨折线位于关节突关节的前方,主要引起第2颈椎椎体与后方的关节突、椎板与棘突之间的分离,二者间距约2mm左右(1~3mm)。对椎管内的脊髓组织一般不形成压力,因而少有同时伴发脊髓损伤者。

2.Ⅱ型(度) 为在前者基础上暴力进一步加大,不仅骨折呈分离状。且多伴有成角畸形;前纵韧带或后纵韧带断裂,或是二者同时断裂;颈2椎体后下缘可被后纵韧带撕脱出现撕脱性骨折。且骨折端分离程度较前者为大,一般超过3mm,或成角大于11°。

3.Ⅲ型(度) 较Ⅱ型损伤为重,不仅前纵韧带和后纵韧带同时断裂,且双侧关节突前方骨折的错位程度更为明显,甚至呈现椎节脱位状。此时,一般伴有椎间盘及纤维环断裂,并在颈2有三个部位的损伤:

(1)椎弓根或椎板骨折。

(2)双侧关节突半脱位或脱位。

(3)前纵韧带及后纵韧带断裂,致使颈2椎体半脱位或脱位。

二、诊断

1.外伤史 多为是来自下颌部朝后上方向的暴力,并可从局部皮肤擦、挫伤等情况推断。

2.临床表现 以颈部症状为主,有头颈分离感,患者喜用手托头;应注意,约有15%的病例可以有脊髓症状。

3.影像学检查 在X线侧位及斜位片上可获得清晰的影像,其常见的类型所示。对骨折线显示不清的无移位者,可加摄体层片或CT片。伴有脊髓神经症状

的病例则应行MRI检查。影像上显示骨折线在3mm以内且无成角变形者,多属稳定型;骨折线超过3mm且伴有向前或向后成角变形者,则为不稳定型。严重者,此时也可出现成角畸形。

绞架性骨折或外伤性枢椎椎弓骨折基本知识

就诊科室:骨科,急诊科,中医科,

治疗费用:市三甲医院约30000--80000

治愈率:50%

治疗周期:1-3个月

治疗方法:手术治疗、药物治疗,

相关检查:颈部MRI,颈椎CT,

常用药品:伤科接骨片,云南白药胶囊,

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