吐失是指呕吐物中混有粪便。可见于肠梗阻等疾患。
吐失饮食宜忌
饮食适宜:1.宜吃具有润肠通便作用的食物;2.宜吃高纤维素的食物;3.宜吃性味平和的食物。宜吃食物宜吃理由食用建议白萝卜具有很好的温脾养胃的作用,同时可减少肠道内的产气,可减少腹胀、腹泻等症状的发生。200g与排骨同炖食用。生菜含有丰富的维生素以及纤维素,可促进胃肠道蠕动,减少胃肠道内的食物反流进入胃内,可改善呕吐的症状。250g清炒食用。鸭肉属于性味比较平和的食物,可降低机体的燥性,从而有利于缓解本病所致的恶心、呕吐、腹痛腹泻的症状。500g清蒸食用。饮食禁忌:1.忌吃性温热的食物;2.忌吃寒凉性的食物;3.忌吃燥性较大的食物。忌吃食物忌吃理由忌吃建议鸡肉属于温补性的食物,对于本病的患者,消化功能都有明显的抑制的,胃肠的蠕动活跃性也是明显降低的,不利于本病患者食用。宜吃排骨等行为平和的食物。羊肉属于膻味显著的食物,可降低机体的免疫功能,增加感染性炎症的发生几率,不利于机体免疫功能的恢复。宜吃性味平和的猪肉。狗肉属于温补性的食物,可增加机体的燥性,造成体液的丢失,不利于本病所致的发热等症状的恢复。宜吃鸭肉或者性味平和的鱼肉。吐失一般护理
吐失护理
预防与调养
1.注意饮食卫生,防止蛔虫症。
2.有腹部外伤及腹部手术史者,应注意腹部锻炼和及时治疗,以防肠黏连的发生。
3.老年体弱者,经常保持大便通畅。
吐失常见检查
吐失就诊指南针对吐失患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:吐失挂什么科室的号?吐失检查前的注意事项?医生一般会问什么?吐失要做哪些检查?吐失检查结果怎么看?等等。吐失就诊指南旨在方便吐失患者就医,解决吐失患者就诊时的疑惑问题。
吐失诊疗知识
就诊科室:中医科,消化内科,治疗费用:市三甲医院约2000-5000元治愈率:治疗周期:治疗方法:粘液性水肿、糖尿病、嗜铬细胞瘤、硬皮病、皮肌炎、系统性红斑狼疮、肌强直性营养不良、进行性肌营养不良,吐失鉴别诊断
1.心率:
单纯性肠梗阻,,失水不重时,心率正常。心率加快是低血容量与严重失水的表现。绞窄性肠梗阻,由于毒素的吸收,心率加快更为明显。
2.体温:
正常或略有升高。体温升高是肠管绞窄或肠管坏死的征象。
3.腹部体征:
应注意是否有手术瘢痕,肥胖病人尤其应注意腹股沟疝及股疝,,因为皮下脂肪过多容易忽略。膨胀的肠管有压痛、绞痛时伴有肠型或蠕动波。若局部压痛伴腹肌紧张及反跳痛,为绞窄性肠梗阻的体征。听诊时应注意肠鸣音音调的变化,绞痛时伴有气过水声,肠管高度扩张,可闻及“丁丁”(tinkling)的金属音(高调)。
4.直肠指诊:
注意直肠是否有肿瘤,指套是否有鲜血。有鲜血应考虑到肠黏膜病变、肠套叠,、血栓等病变。
吐失预防
吐失预防
中医治疗措施通常有中药(通里攻下为主,辅以理气开郁和活血化瘀)、有针刺等。
(一)中药
(1)热结腑实:
腹痛突发,疼痛剧烈而拒按,肠鸣有声,呕吐食物,口干口苦,大便闭结,苔黄腻,脉洪大或滑数。
治法:泻热通腑,荡涤积滞。
方剂:生大黄10克、枳实10克、芒硝10克、厚朴10克。
(2)寒邪直中:
突然腹中绞痛,可触及包块,疼痛拒按,恶寒,面色青冷,舌质淡而暗、苔白润,脉沉紧。
治法:温中散寒,缓急止痛。
方剂;生大黄10克、熟附于10克、细辛3克、枳实1.0克、厚朴10克、芒硝20克。
(3)虫积,阻结:
腹痛时作时止,面黄肌瘦,或颜面有白色虫斑,突发腹中剧痛,痛在脐周,按之有块,呕吐食物或清水,苔白,脉弦。
治法:驱虫消积。
方剂:雷丸6克、苦楝皮10克、黑丑10克、槟榔10克、皂角10克、木香12克、大腹皮10克、川椒5克、黄连10克。
(4)血淤气滞:
持续疼痛,胀气较甚,或痛处固定不移,痛而拒按,呕吐,大便闭,舌质紫暗、苔白或黄,脉弦细。
治法① 活血化淤,行气止痛。
方剂:小茴香10克、血竭5克、延胡索10克、没药6克、当归10克、川芎10克、官桂6克、赤芍10克、生蒲黄10克、五灵脂6克、木香10克、香附10克。
治法② 行气活血,通里攻下。
方剂:复方大承气汤:厚朴(15-20克) 炒莱菔子(15-30克) 枳壳(15克) 桃仁(9克) 赤芍(15克) 大黄(9-15克) 芒硝(9-15克)。
治法③行气活血,逐水通下(适用于肠梗阻,较重,腹胀疼痛,恶心呕吐,大便秘,结,肠腔积液较多者。)
方剂:甘遂通结汤:甘遂末0.6-1g(冲服),桃仁9g,木香9g,生牛膝9g,川朴15g,赤芍15g,大黄10-24g。
[禁忌]本方药性峻烈,非体壮邪实者禁用。
吐失并发症
常见并发症:脑血管瘤,孕吐,副鼻窦炎,新生儿呕吐,新生儿泪囊炎,功能性呕吐,神经性呕吐,颅咽管瘤,呕吐物吸入,呕吐,小儿时期常见的呕吐,
吐失病因
吐失疾病病因
是由于胃肠阻滞,阴阳错乱,清浊混淆而出现。
吐失症状
典型症状:发热伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐、粪样呕吐物、神经性呕吐
吐失症状诊断
(1)寒邪凝滞型
本型多因感受寒邪,或食生冷,寒邪凝滞于肠,致肠气不通,腹痛急剧拒按、得温痛减,恶心呕吐,大便不通,舌质淡、苔白,脉沉紧。取足太阳、任脉经穴,用泻法。 穴位;大肠俞 关元 足三里 。
(2)食积不化型
本型多因食积不化,饮食不节,过食肥甘。积滞不化,肺气不通,致食物积壅滞于肠,则腹胀痛拒按、恶心呕吐、大便不通,甚至呕吐粪便,舌质红、苔黄腻,脉滑。取足太阳、任脉经穴,用泻法。 穴位:大肠俞 天枢 上巨虚 。
(3) 热结于肠型
本型因外感热病,入里化热,久热伤津,燥屎内结,阻塞于肠道,则腹痛胀满拒按,身热喜冷,大便燥结,舌质红、苔黄燥,脉数有力。取足阳明、任脉经穴,用泻法。 穴位:大肠俞 足三里 。
(4) 蛔虫扰动型
本型因蛔虫过多,聚于肠内,阻塞肠道,腑气不通,则腹痛难忍拒按、恶心呕吐、大便不通,腹部可见肠形、触有痞块,或周身出疹,舌质暗淡、苔白腻,脉弦紧。取足太阳、足阳明经穴,用泻法。 穴位:大肠俞 足三里 上巨虚 。
就诊科室:中医科,消化内科,
治疗费用:市三甲医院约2000-5000元
治愈率:60-80%
治疗周期:2-4周
治疗方法:粘液性水肿、糖尿病、嗜铬细胞瘤、硬皮病、皮肌炎、系统性红斑狼疮、肌强直性营养不良、进行性肌营养不良,