急性腐蚀性胃炎(acute corrosive gastritis)是由于自服或误服强酸(如硫酸、盐酸、硝酸、醋酸、来苏)或强碱(如氢氧化钠、氢氧化钾)等腐蚀剂后引起胃黏膜发生变性、糜烂、溃疡或坏死性病变。早期临床表现为胸骨后及上腹部的剧痛,重者导致出血或穿孔,晚期可导致食管狭窄。
急性腐蚀性胃炎饮食宜忌
饮食适宜:1宜吃能中和强酸强碱的食物;2宜吃抗菌消炎的食物;3宜吃促进伤口愈合的食物。宜吃食物宜吃理由食用建议牛奶腐蚀性胃炎多是由于酸性或者碱性的物质腐蚀引起的,牛奶富含有优质蛋白质,具有中和强酸和强碱的作用,还具有保护胃黏膜的作用,利于患者的恢复的。每天400-600毫升为宜。柠檬柠檬泡水喝具有抗菌消炎的作用,而且流质性的液体,不会损伤胃黏膜,对腐蚀性为宜的患者饮用有利于患者的恢复的。每天400-600毫升为宜。芦荟芦荟具有促进损伤胃黏膜的组织生长,促进愈合,减少疤痕等作用,利于患者的恢复。每天100-200克为宜,清蒸烂了吃。饮食禁忌:1忌吃辛辣刺激性的食物,如辣椒、花椒、辣条、胡椒;2忌吃容易胀气的食物,如红薯,洋葱;3忌吃过硬、过冷、过热的食物。忌吃食物忌吃理由忌吃建议花椒花椒的刺激性比较大的,容易刺激胃黏膜,患有腐蚀性胃炎的患者胃黏膜更容易损伤,食用花椒可能加重病情的发展,不利于患者的恢复。宜吃清淡容易消化的食物。红薯红薯属于容易产气的食物,患有腐蚀性胃炎的患者食用后导致腹部胀气,抑制胃炎的恢复。宜吃不产气的食物。冰激凌冰激凌是属于过于冷的食物,患有腐蚀性胃炎的患者食用,可能刺激加重患者的病情,不利于患者的恢复的。宜吃温热的食物。急性腐蚀性胃炎常见检查
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对剩余腐蚀剂或呕吐,物进行化学鉴定,制定针对性的治疗方案。
1.X线检查 急性期一般不宜作上消化道钡餐检查,以免引起食管和胃穿孔,,待急性期过后,钡餐检查可了解胃,窦黏膜有无粗乱、胃腔有无变形,食管有无狭窄,也可了解胃窦狭窄,或幽门梗阻,的程度。晚期如患者只能吞咽,流质时,可吞服碘水造影检查。
2.胃镜,检查 早期绝对禁忌胃镜检查;晚期如患者可进流质或半流质,则可谨慎做胃镜检查,以了解食管与胃窦、幽门有无狭窄或梗阻。如食管高度狭窄,胃镜不能通过时,不应硬性插入,以免发生穿孔。
急性腐蚀性胃炎就诊指南针对急性腐蚀性胃炎患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:急性腐蚀性胃炎挂什么科室的号?急性腐蚀性胃炎检查前的注意事项?医生一般会问什么?急性腐蚀性胃炎要做哪些检查?急性腐蚀性胃炎检查结果怎么看?等等。急性腐蚀性胃炎就诊指南旨在方便急性腐蚀性胃炎患者就医,解决急性腐蚀性胃炎患者就诊时的疑惑问题。
急性腐蚀性胃炎诊疗知识
就诊科室:消化内科,胃肠外科,治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000-5000元)治愈率:治疗周期:治疗方法:药物治疗、手术治疗,应和早期急性阑尾炎,、急性胆囊炎,、急性胰腺炎,等鉴别。内镜检查,有助于诊断和鉴别诊断。
1、急性阑尾炎, 本病早期可出现上腹痛,、恶心,、呕吐,、但随着病情的进展,疼痛,逐渐转向右下腹,且有固定的压痛,及反跳痛,多伴有发热、白细胞增高、中性白细胞明显增多。
2、胆囊炎、胆石症 有反复发作的腹痛、常以右上腹为主,可放射至右肩、 背部。查体时注意巩膜、皮肤,黄疸,。右上腹压痛,、莫非氏征阳性,或可触到肿大的胆囊。血胆红质定量、尿三胆检测有助于诊断。四、其他大叶性肺炎,、心肌,梗塞等发病初期可有不同程度的腹痛、恶心、呕吐。如详细询问病史、体格检查及必要的辅助检查,不难鉴别。
急性腐蚀性胃炎预防
急性胃炎,,主要通过外源及内源性刺激因素损伤胃,粘膜导致急性胃炎,。因此在日常生活中尽可能避免这两种因数的作用,必须注意饮食卫生,不得暴饮暴食,、进不洁食物或酗酒、服刺激性药物。另外,对于可产生内源性刺激因素的原发病给予足够的重视,彻底治疗及清除之。
急性腐蚀性胃炎并发症
常见并发症:萎缩性胃炎,
1、重者可有急性溃疡,胃壁坏死甚或穿孔引起腹膜炎。
2、在急性后期,可逐渐形成食管、责门或幽门瘢痕性狭窄,并可形成萎缩性胃炎。
急性腐蚀性胃炎病因主要病因:腐蚀剂与胃肠道接触的时间及胃内所含食物量有关
一、发病原因
本病系由于误服或有意吞服腐蚀剂(强碱如苛性碱,强酸如盐酸、硫酸、硝酸、石炭酸、来苏)而引起的急性胃,壁损伤。损伤的范围和深度与腐蚀剂的性质、浓度和数量,腐蚀剂与胃肠道接触的时间及胃内所含食物量有关。
二、发病机制
浓酸可使蛋白质和角质溶解或凝固,组织呈界限明显的灼伤或凝固性坏死,伴有焦痂,坏死组织脱,落可造成继发性胃穿孔,、腹膜炎,;强碱与组织接触后,迅速吸收组织内的水分,并与组织蛋白质结合成胶冻样的碱性蛋白质,与脂肪酸结合成皂盐,造成严重的组织坏死,,常产生食管壁和胃壁全层灼伤,甚至引起出血或穿孔。两者后期都可引起瘢痕形成和狭窄。
急性腐蚀性胃炎症状
早期症状:即感口腔、咽喉、胸骨后及上腹部剧烈疼痛、烧灼感,吞咽困难和呼吸困难,恶心、呕吐血性物或黏稠的分泌物
晚期症状:因食管、胃广泛的腐蚀性坏死而至休克,也可出现食管及胃的穿孔,引起纵隔炎、胸膜炎和弥漫性腹膜炎,有继发感染者可出现高热。
相关症状:虚脱,剧烈疼痛,幽门瘢痕性狭窄,恶心,胆汁返流,内出血,
一、症状
吞服腐蚀剂后,最早出现的症状为口腔,、咽,喉,、胸骨后及中上腹部剧烈疼痛,,常伴有吞咽疼痛、咽下困难、频繁的恶心,与呕吐,。胃,部病变轻者仅有充血,、水肿,和糜烂,常有粘膜内出血,;重者可有急性溃疡,,胃壁坏死,甚或穿孔引起腹膜炎,。严重者可呕血,,呕出血样粘膜腐片。患者可发生虚脱,或休克,。严重病例可出现食管或胃穿孔,的症状。唇、口腔及咽喉粘膜与腐蚀剂接触后,可产生颜色不同的灼痂。例如:与硫酸接触后呈黑色痂,盐酸呈灰棕色痂,硝酸呈深黄色痂,醋酸或草酸呈白色痂,强碱则粘膜透明水肿。因此,应特别注意观察口腔粘膜的色泽变化,以助于各种腐蚀剂中毒的鉴别。
在急性后期,可逐渐形成食管、责门或幽门瘢痕性狭窄,,并可形成萎缩性胃炎,。
就诊科室:消化内科,胃肠外科,
治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000-5000元)
治愈率:79%
治疗周期:14天
治疗方法:药物治疗、手术治疗,
相关检查:腹部平片,腹部透视,
常用药品:奥美拉唑肠溶片,复方雷尼替丁胶囊,消食十味丸,