阴囊炎性癌又称阴囊Paget病(Paget’s disease)、湿疹样癌,是一种少见的恶性肿瘤,易被误诊为湿疹、皮炎或股癣。一般多在50~60岁以后发病。进展缓慢,病程长达数年至数十年以上,恶性程度低于鳞癌,预后相对较佳。
阴囊炎性癌饮食宜忌
饮食适宜:1宜吃有抗癌作用的食物;2宜吃增强人体免疫力的食物;3宜吃抗菌消炎的食物。宜吃食物宜吃理由食用建议芥蓝芥蓝中含有丰富的硫代葡萄糖苷,它的降解产物叫萝卜硫素,是迄今为止所发现的蔬菜中最强有力的抗癌成分。每天100-300克为宜。牛奶牛奶富含有优质蛋白质营养物质和人体必需的多种矿物质元素,可以促进肠道营养物质的吸收,增强人体免疫力,有利于患者的恢复。每天300-500毫升为宜。热饮为佳。柠檬柠檬富含有大量的维生素,具有抗菌消炎,清热解毒的作用,可以起到预防感染的作用,有利于患者的恢复。每天泡水喝300-500毫升为宜 。饮食禁忌:1忌吃腌制的食物;如咸肉、咸蛋、咸鱼;2忌吃不容易消化的食物;糯米饭、米粑、粽子;3忌吃辛辣刺激的食物;如辣椒、花椒、生姜。忌吃食物忌吃理由忌吃建议咸鱼咸鱼富含有大量的水分的,容易导致身体的水肿,影响血液的回流,不利于患者的恢复。宜吃低盐低脂的食物。粽子粽子是属于比较难消化的食物,容易导致肠道胀满,影响肠道对营养物质的吸收,不利于患者的恢复。宜吃容易消化吸收的食物。辣椒辣椒的刺激性是比较大的,容易刺激导致肠道粘膜充血,肿胀,影响对营养物质的吸收,不利于患者的恢复。宜吃清淡的食物。阴囊炎性癌饮食原则
外阴表皮内瘤变饮食保健
食疗方:
1.鲜茅根30克,泽泻15克,绿豆50克,冰糖20克,先煮白茅根、泽泻,20分钟后,去渣取汁。再加入绿豆,煮至绿豆开花蜕皮后,加入冰糖略煮即可食用。
(以上资料仅供参考,详细请咨询医生)
阴囊炎性癌一般护理
外阴表皮内瘤变护理
鼓励患者树立战胜疾病的信心,调动病人的主观积极性,保持乐观精神,避免紧张情绪。合理饮食,饮食宜清淡,忌辛辣刺激性食物。
阴囊炎性癌常见检查
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外阴表皮内瘤变检查
1.病理学检查:在表皮的基底层或棘层下部找到Paget细胞为诊断依据。
2.睾丸检查。
3.阴囊显象。
4.阴囊检查。
阴囊炎性癌就诊指南针对阴囊炎性癌患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:阴囊炎性癌挂什么科室的号?阴囊炎性癌检查前的注意事项?医生一般会问什么?阴囊炎性癌要做哪些检查?阴囊炎性癌检查结果怎么看?等等。阴囊炎性癌就诊指南旨在方便阴囊炎性癌患者就医,解决阴囊炎性癌患者就诊时的疑惑问题。
阴囊炎性癌诊疗知识
就诊科室:泌尿外科,肿瘤科,治疗费用:市三甲医院约(50000--100000)治愈率:治疗周期:治疗方法:手术治疗、激光治疗,阴囊炎性癌一般治疗
外阴表皮内瘤变西医治疗
一、治疗:
1.早期及时的阴囊局部广泛切除术是首选的治疗,切除范围应达到肉眼所见肿瘤病变周围正常皮肤2cm以外的阴囊壁全层,包括表皮、真皮直到睾丸鞘膜壁层,深层组织受侵犯者应将睾丸精索一并切除。切除范围过大时,可行邻近皮瓣成形、阴囊再造术(Payne ,1994)。近来有报告,为了彻底切除病灶,可用术中冰冻活检或术中快速癌胚抗原染色以决定切除的范围(Harris,1994)。
2.腹股沟肿大的淋巴结常常为炎症所致,不一定是转移,故不需预防性清除术。如同阴茎癌,的处理一样,在治疗开始即应先行抗感染治疗,病灶切除后淋巴活检阴性者继续抗感染治疗,仍怀疑时再活检,只有活检阳性者行淋巴结清除术,同时切除同侧睾丸与精索。清除术时间宜在原发病灶切除后2~3周进行,可减少切口感染、皮瓣坏死及淋巴瘘的发生。
3.放、化疗对阴囊炎,性癌不敏感,故单独使用放、化疗及局部用博莱霉素、氟尿嘧啶等效果不佳,但肿瘤浸润较深,切除不彻底,有转移者可配合术前术后使用以增强疗效,减少复发及控制转移(Inamura,1999),亦有报告环磷酰胺、柔红霉素、顺铂及甲氨蝶呤(氨甲蝶呤)组合化疗加放疗,用在晚期姑息或并发腺癌者取得一定的效果(Shinura,1994)。病变范围较小者,用掺钕的钇铝石榴石激光Nd∶YAG激光治疗,可减少组织的丢失(Weese,1993)。
二、预后:
1.治疗效果很大程度上取决于真皮是否受累。早期病变局限于表皮及附件,若手术彻底,则预后良好。若病变累及真皮,甚至已侵犯区域淋巴结,则预后不良,术后生存时间很少超过5年。
易混淆疾病:阴囊湿疹,
外阴表皮内瘤变鉴别诊断
1.阴囊皮肤癌,(鳞癌):有长期从事化学工业的病史,肿瘤为单发或多发的疣,状或扁平隆起。腹股沟部可触及肿大的淋巴结,活检可明确诊断。
2.阴囊湿疹,:发病可能与过敏因素有关。患者阴部瘙痒,阴囊表面有软痂,反复发作者皮肤增厚,粗糙呈苔藓样。抗过敏治疗有效,可发生于任何年龄。
阴囊炎性癌预防
外阴表皮内瘤变预防
阴囊炎,性癌是一种少见的恶性肿瘤,易被误诊为湿疹,、皮炎或股癣,。若出现湿疹,、皮炎或股癣,疾病出现的相关症状,应及时到医院就诊检查,以免延误病情。
阴囊炎性癌并发症
常见并发症:前列腺癌,直肠癌,
外阴表皮内瘤变并发症
乳腺外Paget病约有35%患者并发附属器官癌,27%患者并发其他部位或内脏癌,如直肠癌,、前列腺癌,等。
阴囊炎性癌病因
外阴表皮内瘤变疾病病因
一、发病原因:
1.乳房外Paget病的组织发生目前尚不清楚。组织化学和免疫组织化学研究发现,本病的组织发生可能起源于多潜能原始上皮的胚芽组织。有人认为乳房外Paget病可能有以下几种来源:①大多数病例来自表皮自身,有可能是表皮基底层的原始多能干细胞;②部分病例来自大汗腺肿瘤;③来源于表皮内汗腺管;④极少数病例来自邻近器官肿瘤。
二、发病机制:
1.阴囊Paget病属于乳腺外皮肤Paget病范围,病理组织学上以见到Paget细胞巢为诊断依据。Paget细胞是圆形大细胞,胞质染色淡,核大而不规则,无细胞间桥,可含有多个核仁或巨大核仁,核常有丝状分裂,细胞团成巢状、索状或岛屿状分布。疾病晚期Paget细胞增多,但仍不进入真皮,表皮下的Paget细胞常由基底细胞层与真皮隔开,真皮内可有炎性浸润。有时肿瘤中Paget细胞表现为印戒环形者或腺样结构者,常表示肿瘤分化差,转移和浸润的危险增加。
2.阴囊炎,性癌可同时伴发局部大汗腺癌,,应注意区分是否炎性癌向下蔓延至汗腺导管而形成的腺样癌,原发汗腺癌无Paget细胞发现。阴囊Queyrat红斑瘤为表皮内鳞状细胞癌,,从组织学上亦较易与Paget病鉴别。
3.阴囊炎性癌,发生转移较晚,主要转移途径是腹股沟淋巴结,远处转移发生较少。
阴囊炎性癌症状
早期症状:局部皮肤瘙痒、糜烂、渗液、结痂,脱痂后仍有糜烂渗液,皮损范围逐渐扩大。
晚期症状:皮肤病变均表现为红斑样皮损,微隆于正常皮肤,边界清楚,但不规则如地图状。病灶表面粗糙,可见结痂、糜烂或渗液
相关症状:皮肤瘙痒,结痂,红斑样皮疹,丘疹,腹股沟淋巴结肿大,
外阴表皮内瘤变症状诊断
一、症状:
1.局部皮肤瘙痒、糜烂、渗液、结痂,脱痂后仍有糜烂渗液,皮损范围逐渐扩大。
2.皮肤病变均表现为红斑样皮损,微隆于正常皮肤,边界清楚,但不规则如地图状。病灶表面粗糙,可见结痂、糜烂或渗液,少数见丘疹、色素沉着。病变的周边与正常皮肤有分界。
3.腹股沟淋巴结肿大,多为炎症性,必要时活检以排除肿瘤转移。
二、诊断:
1.根据阴囊皮损和活检诊断不难,对反复发作的阴囊湿疹,,久治不愈的皮损,应尽早去组织活检。
就诊科室:泌尿外科,肿瘤科,
治疗费用:市三甲医院约(50000--100000)
治愈率:1.6%
治疗周期:1-2个月
治疗方法:手术治疗、激光治疗,
相关检查:睾丸检查,阴囊检查,
常用药品:注射用盐酸米托蒽醌,甲氨蝶呤片,维生素B2片,