皲裂疮是一种主要发生于秋冬季的手足干燥和裂开的常见皮肤疾病,又称裂口疮、干裂疮等。本病好发于工人、农民、渔民及某些行业(如饮食、理发等)的服务员等。主要表现为手掌、足跖部皮肤增厚、干燥、粗糙、皲裂等。
皲裂疮饮食宜忌
饮食适宜:1.宜吃含水丰富的食物;2.宜吃碳水化合物含量高的食物;3.宜吃清淡的容易消化的食物。宜吃食物宜吃理由食用建议黑米粥含有丰富的 热量,且具有很好的滋养型的作用,可改善组织的免疫功能,促进炎症的消散,200g直接食用。大 肥肉含有丰富的 维生素B,具有很好的营养神经的作用,同时能够补充机体所需的钾元素,可缓解脱水造成的低钾血症的发生。200g剥皮后直接食用。米汤含有丰富的淀粉,同时还含有丰富的 钾元素,可促进脱水造成的低钾血症的改善。500毫升直接食用。饮食禁忌:1.忌吃高糖的食物;2.忌吃燥性的不容易消化的食物;3.忌吃油炸性的食物。忌吃食物忌吃理由忌吃建议红糖水含有丰富的蔗糖成分,在体内可分解产生大量的气体,可造成腹胀、腹痛等症状的发生。50g与红枣同炖食用。玉米饼含有丰富的纤维素以及蛋白质,具有促进胃肠道蠕动,促进胃肠道排空的作用,但油炸食物,在肠道内常过度的蓄积,不利于脱水的矫正。宜吃新鲜的玉米。大肥肉属于油炸的食物,可降低组织的燥性,不利于感染性疾病的恢复,应该避免食用。宜吃蒸煮性的质地较柔软的面食。皲裂疮常见检查
1.临床皮肤检查
好发于掌面、指尖,或手侧、足侧、足跟等经常受到摩擦的部位。初起皮肤干燥、发紧、变硬,继而为粗糙、肥厚,从而失去光泽,进一步出现浅深、长短不一的裂隙。
2.病理学检查
可见皮肤角质化明显,常伴有湿性分泌物流出,可见嗜酸性粒细胞浸润。
皲裂疮就诊指南针对皲裂疮患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:皲裂疮挂什么科室的号?皲裂疮检查前的注意事项?医生一般会问什么?皲裂疮要做哪些检查?皲裂疮检查结果怎么看?等等。皲裂疮就诊指南旨在方便皲裂疮患者就医,解决皲裂疮患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
皮肤粗糙、皮肤龟裂、趾(指)环状缩窄带
建议就诊科室
中医科、皮肤科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至皮肤干燥皲裂变光滑后,不适随诊。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)2、体重下降多少,饮食每日多少,比平时增加多少,体重与饮食的关系。3、不适的感觉是否由明显的因素引起?4、有无乳头皲裂、手足皲裂等伴随症状?5、大便、睡眠情况。6、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?7、治疗情况如何?8、有无药物过敏史?重点检查项目
1.临床皮肤检查好发于掌面、指尖,或手侧、足侧、足跟等经常受到摩擦的部位。初起皮肤干燥、发紧、变硬,继而为粗糙、肥厚,从而失去光泽,进一步出现浅深、长短不一的裂隙。2.病理学检查可见皮肤角质化明显,常伴有湿性分泌物流出,可见嗜酸性粒细胞浸润。诊断标准
1.惯发于手指、手掌屈侧、足跟、足趾、足缝和足侧等处。病程缓慢,常在秋冬季发生。2.皮损为浅深、长短不一的裂口。裂口深者可见出血,常有疼痛。
皲裂疮诊疗知识
就诊科室:中医科,皮肤科,治疗费用:市三甲医院约(100 —— 500元)治愈率:治疗周期:治疗方法:中医药物治疗、西医药物治疗,皲裂疮辨证论治
皲裂疮中医治疗
一、内治法
1、宜养血润燥:先用四物汤加减。
2、成药、验方
2.1 归脾丸,口服,每次9g ,日3次。
2.2 蛤蜊油,外涂,日数次。
2.3 白及软膏(白及细末10g ,凡士林50g 混合调匀),外搽,日数次。
2.4 蜂蜡、麻油各适量加温,溶化,乘温热,滴于患处
2.5 新楝树果,去核,取肉,加猪油捣烂如泥,外搽,日2--3次。
二、外治法
1、外洗:
1.1 大风子20g 、陈皮10g 、黄精15g 、地榆15g 、威灵仙20g 、金色狗脊20g 、红花10g ,煎水温泡,日1-2次。
1.2 苦楝子、地骨皮、王不留行各30g 、白矾15g ,煎水,乘热熏洗,日1-2次。
2、外涂:
2.1 红化5g 、白及4g 、黄蜡5g 、凡士林100g ,制成软膏外涂,日3次。
2.2 甘油涂剂:甘油60%、红花油15%、青黛4%、香水1%、75%酒精20%,共混合调匀,日3次涂患处。外治1206例,3天治愈421例,占43.1%,7天治愈593例,占49.1%,10-20天治192例,占15.9%。治愈率100%。
2.3 紫草、甘草、当归、白蔹,研成极细末等量,加入凡士林内混合均匀,外涂,日2-3次。
皲裂疮鉴别诊断
临床手足癣,疾、掌跖角化病等可并发皲裂,故应注意详细询问病状,以资鉴别。
1 手足癣:
手癣,以红斑、鳞屑、皲裂为主,但也可伴有水疱、渗液,常以单侧发病,自觉瘙痒,足癣除与手癣相似外,还可见有潮湿、浸渍、发白、多汗等现象,如发于足趾间、足弓、足缘等处,癣病多为科轻夏重,皮屑镜检可查得真菌阳性。
2 剥脱性角层松解症:
大多伴有多汗症,。掌跖出现针冒大小、无炎症性小白点,继而向四周扩大,同时表皮破裂,撕脱出浅薄鳞屑,不出现皲裂。
3 手部湿疹,:
皮疹多形性,自觉瘙痒,常有水疱、渗液,可有局限性干燥的鳞屑,或合并皲裂。
4 掌跖角化病:
手掌、足跖表皮角,层增厚,皮肤发厚,边缘清楚,呈大片黄色胼胝样厚茧,可发生皲裂。
5 进行性指掌角化症:
多发于妇女的右手,以食指、中指、拇指末多见,皮肤干燥、粗糙、发紫、发红、脱屑,甚者可皲裂。
6 鱼鳞病,:
常有家族史,以四肢伸侧伴有鱼鳞样干燥鳞屑为主,有明显的冬重夏轻之特点。
皲裂疮预防
皲裂疮预防
1、注意职业防护,尽量避免手足直接接触酸、碱、有机溶媒及吸水物质。
2、冬季注意保暖防寒,可外涂润肤霜,如肤必润、脲素软膏。
3、有手足慢性皮肤病,者应积极治疗。
皲裂疮并发症
常见并发症:乳头皲裂,手足皲裂,
皲裂疮病因主要病因:素体肌热,而骤被风寒燥冷所伤或素体血虚,复因局部经常磨擦等
皲裂疮疾病病因
本病主要是由于素体肌热,而骤被风寒燥冷所伤,导致血脉阻滞,肌肤失于濡养,燥肤枯槁而成;或素体血虚,复因局部经常磨擦,致肌肤破裂,或水湿、外毒浸渍而成。
本病以成年人发生率较高,主要 表现为手掌、足跖部皮肤增厚、干燥、粗糙、龟裂,甚至出现皲裂、出血、疼痛等。其中拇指、食指突出部位、足跟及两侧部位最为好发。
皲裂疮症状
早期症状:本病好发于掌面、指尖,或手侧、足侧、足跟等经常受到摩擦的部位。初起皮肤干燥、发紧、变硬,继而为粗糙、肥厚,从而失去光泽。
晚期症状:晚期进一步出现浅深、长短不一的裂隙。浅者,无甚痛楚,深者出血,疼痛难忍,常可影响劳作。
皲裂疮症状诊断
1 多发于秋冬之季,常见于成人。
2 皮损发生于手掌、足跖部。
3 表现为皮肤粗糙、干燥,甚者出现皲裂,或出血、疼痛。
最佳就诊时间:无特殊,尽快就诊
就诊时长:初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/治疗周期:门诊治疗:每周复诊至皮肤干燥皲裂变光滑后,不适随诊。
就诊前准备:无特殊要求,注意休息。
就诊科室:中医科,皮肤科,
治疗费用:市三甲医院约(100 —— 500元)
治愈率:85%
治疗周期:1-3个月
治疗方法:中医药物治疗、西医药物治疗,
常用药品:复方蛇脂软膏,