阴道炎

阴道炎饮食宜忌

阴道炎饮食原则

阴道炎饮食保健

（一）阴道炎食疗方(仅供参考)

1、双蛸汤

制作：将桑螵蛸8克，海螵蛸、关沙苑、鹿角霜、金樱子各15克，白术10克，水煎，一次服。

按语：温肾健脾，固精止带，主治细菌性阴道炎,，证届肾虚,，症见带下增多，清稀透明，伴腰酸膝软，头晕耳鸣，大便溏薄等。

2、白果乌鸡汤

制作：将乌鸡1只(约500克)活宰，去毛、内脏，洗净;莲子肉30克、糯米15克、胡椒少许洗净。把白果10枚、莲子肉、糯米、胡椒装入鸡腹腔内，封口后，放至炖盅内并加盖，隔水用文火炖2-3小时，至鸡熟烂，调味供用(可分2—3次食，饮汤，食肉、白果等)。

3、马齿苋饮

制作：将鲜马齿苋50克洗净，冷开水再浸洗一次，切小段，搅拌机搅烂，榨取鲜汁，加入蜂蜜25毫升调匀，隔水炖熟即可，分2次饮用。

按语：清热解毒，利湿止带，主治细菌性阴道炎，证属湿热或热毒内盛者。马齿苋又叫瓜子莱，性味酸寒，功能清热解毒，化湿止带，对志贺杆菌、宋内杆菌、斯氏杆菌、费氏痢疾,杆菌、伤寒,杆菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌都有一定的抑制效果，马齿苋因能抗炎，故对生殖道炎症所引起的白带增多有治疗作用。孕妇禁用。

4、大蒜鲤鱼

材料制作：鲤鱼1条去内脏、洗净，放大蒜50克，同煮食。

按语：《古方今用》介绍，可用大蒜30克煎洗患处。另外，《中药大辞典》记载：50%大蒜甘油明胶，塞入阴道内，每日1次，连用7日，有效。

5、洋葱猪肾

原料：洋葱50克，猪肾1枚

制作：洋葱捣成泥状，猪肾常法加工，同煮食。另可以洋葱泥煎洗局部。

6、核桃仁豆腐

核桃仁10枚，去皮尖。豆腐2块，与核桃仁常法煎服。

7、秦皮乌梅汤

原料：秦皮12克、乌梅30克

制作：将上2味加适量水煎煮，去渣取汁，临服用时加白糖适量。

食用：每日2次，早、晚空腹服，每日1剂，连服5日。

按语：清热利湿杀虫，主治滴虫性阴道炎,，症见带下黄臭，阴痒。

8、鸡冠花鸡蛋汤

原料：鸡冠花30克，鸡蛋2只。

制作：将鸡冠花洗净;鸡蛋2只煮熟，去壳。把全部用料放至锅内，加清水适量，武火煮沸后，文火煲约1小时，调味供用。

按语：去湿止带，主治湿浊盛的滴虫性阴道炎，症见体倦乏力，带下增多，色白气腥，质稀如水，或小便不利，外阴瘙痒,。

9、百部乌梅汤

原料：百部15克、乌梅30克，白糖适量

制作：将百部和乌梅加适量清水煎煮，煎好后去渣取汁，加入白糖适量煮沸。

食用：趁热服，分2-3次服完，每日1剂，连用3-5日。

按语：清热利湿杀虫，主治湿热型滴虫性阴道炎，症见带下黄稠、有异味，阴痒明显。

10、淮山鱼鳔瘦肉汤

烹制：淮山药30克洗净;猪瘦肉250克洗净，切块;鱼鳔15克用水浸发，洗净，切丝。把全部用料放入锅，加清水适量，武火煮沸后，改文火煲2小时，调味供用。

按语：滋阴补肾，涩精止带，主治老年性阴道炎,证属肝肾阴虚，症见腰酸脚软，头晕耳鸣，带下不止，稠黏如丝，五心烦热，潮热盗汗，也适用于产后血虚眩晕,。

11、马鞭草猪肚汤

方法：马鞭草30克洗净后，切成小段;猪肚60—100克切片。将水煮沸，把猪肚、马鞭草倒入煮沸。去渣取汁，每日1次。

按语：解毒杀虫，清热利湿，主治各型念珠菌性阴道炎。但孕妇及脾胃虚弱者慎用。

12、淡菜芡实墨鱼汤

制作：将淡菜100克、墨鱼(干品)50克分别用清水浸软、洗净，连其内壳切成3—4段;芡实20克洗净;猪瘦肉100克洗净。把全部用料一起放入沙锅，加清水适量，武火煮沸后，文火煮2小时，调味即可，随意饮用。

按语：滋阴清热，收敛止带，主治念珠菌性阴道炎，证属肾阴虚或阴虚有热，症见带下量多、色微黄质稀，或带下色黄赤相兼、质稠如糊状，或伴有阴道热辣感觉，甚则热痛，烦闷不安，睡卧不宁，口干大便干结等，也适于阴虚体质或热病之后、更年期或绝经,后妇女之带下病而有阴虚或阴虚内热者。

13、苦参百部大蒜汤

制作：苦参、百部各15克，大蒜10瓣，加水同煎，去渣取汁，加入白糖适量调服，每日2次，连服3-7日/疗程。

按语：除湿解毒杀虫，主治念珠菌性阴道炎证属湿热蕴结。

14、苦参贯众饮

制作：将苦参15克、贯众15克加水煎煮，去渣取汁，服用时加入白糖适量，每日2次，每一疗程连服5-10。

按语：解毒利湿，杀虫止痒，主治念珠菌性阴道炎证属湿热蕴结。

15、马齿苋白果鸡蛋汤

制作：将鸡蛋3个打碎取鸡蛋清，把鲜马齿苋60克、白果仁7个混合捣烂，用鸡蛋清调匀，用刚煮沸的水冲服，空腹服，每日1剂，连服4—5日/疗程。

按语：清热解湿，止带，主治细菌性阴道炎，症见湿热下注,，白带黄稠，小便黄。

16、木棉花粥

制作：将木棉花30克加水适量，煎沸去渣取汁，加入大米500克煮粥，粥成服食，每日1次，每一疗程连服7日。

按语：清热利湿，主治细菌性阴道炎，症见白带黄臭。

17、冬瓜白果饮

制作：冬瓜子30克，白果10个，洗净，然后将冬瓜子、白果与1杯半水一起入锅煮，煮好食用。频频代茶饮，不宜久服。

按语：清热利湿止带，主治细菌性阴道炎，症见白带黄臭。

18、白果仁鸡蛋

制作：白果仁1个研末，鸡蛋1个打一小孔，将白果仁末放入鸡蛋中，湿麻纸封口蒸熟，去壳。每次服1个，早、晚空腹服，连服1周。

按语：扶正补气，涩精止带，主治冲任不固，精虚下泄之久带。

19、肉苁蓉饮

制作：肉苁蓉20克，水煎，每日早晚各服一次。

按语：温阳补肾，主治肾虚白带，见于因早婚或分娩次数过多，损伤肾气，症见带下量多清稀，淋漓不断，腰疼如折。

20、金菊叶鸡蛋

制作：把金菊叶60克洗净后切碎，与打碎之鸡蛋2个搅匀，放锅内干炒(不放盐、油)，将熟时加水半碗煮沸，顿服(一次服完)。

按语：舒肝解郁，扶正培中，主治肝郁伤脾所致的带下。

21、金樱子炖冰糖

制作：将金樱子30克洗净，放至炖盅内，加入冰糖15克、开水适量，炖盅加盖，文火隔水炖1小时即可，随意饮用。

按语：补肾固精，收涩止带，主治细菌性阴道炎，证属肾气虚失于固摄，症见带下量多，色透明而质稀薄，或见头晕耳鸣，失眠梦多等。最适宜于体质虚弱，或久病及肾，或年老肾气虚衰而致带下者。

阴道炎患者吃什么好？

1、饮食宜清淡，宜食薏米粥、绿豆汤等，以免酿生湿热或耗伤阴血。2、宜食具有健脾祛湿作用的食物，如山药、扁豆、莲子、白果、薏米、蚕豆、绿豆、黑木耳、豇豆、核桃仁、淡菜、芹菜、龟肉、猪肚、乌骨鸡、芡实等。3、宜食含有丰富的活性嗜酸乳杆菌的酸奶，具有促使体内有益菌繁殖与生长、抑制有害菌生存的作用。

阴道炎患者不应该吃什么？

1、忌食辛辣、煎烤油炸类、热性食物，如辣椒、胡椒、茴香、花椒、八角、洋葱、油条、烤羊肉、炒瓜子、炒花生等。2、慎食富含单糖或高量酵母的食物，如蔗糖、糖蜜、甜菜、花生、乳酪、葡萄干、土豆、玉米、红薯等含糖较高的食物。3、忌海鲜发物，如虾、带鱼、螃蟹、黄鳝、蛏子、牡蛎、鲍鱼等，能加重阴部瘙痒，不利于炎症消退。

4、忌烟、酒。烟、酒及含酒食品如酒酿圆子、人参酒，鹿茸酒等，食后会加重炎症充血，不利于本病的治疗，故忌食。

阴道炎一般护理

阴道炎,护理

治疗期间禁止性交，或采用避孕套以防止交叉感染。月经期间宜避免阴道用药及坐浴。反复发作者应检查丈夫的小便及前列腺液，必要时反复多次检查，如为阳性应一并治疗。

月经期间宜避免阴道用药或坐浴。宜淋浴。不宜盆浴；宜蹲式厕所，不宜坐式厕所。大小便后应从前向后擦。

阴道炎患者应稳定情绪，怕养性情，并根据患者的性格和发病诱因进行心理治疗，加强锻炼，增强体质，提高自身免疫功能。积极消除诱发因素，及时治疗生殖器官各种炎症。

老年期阴道炎患者应穿柔软、舒适、透气好的全棉内裤。不要用碱性肥皂、高锰酸钾溶液等含药溶液清洗外阴部，用清水洗外阴时不要洗阴道里面。

阴道炎常见检查

阴道炎检查

（一）妇科检查

通过常规妇科检查，初步筛选可能性疾病，并取分泌物标本做必要的检查。

1.阴道内诊

限于有性经验的女性，医生用带着手套的食指和中指，轻轻插入你的阴道，触摸子宫颈的地方，同时利用另外一只手按压腹部，就可检查出到底子宫有无增大，或是输卵管、卵巢有无肿大或肿瘤的现象。

2.直肠腹部双合诊

用左手中指及食指分开双侧大阴唇以右手食指(较小幼儿进入食指有困难时也可用小指)伸入肛门与腹部另一手互相配合，触摸阴道内有无异物子宫大小及盆腔情况。直肠检查还可协助取阴道分泌物。方法是直肠的手指向前挤压阴道后壁，另一手拿以消毒的玻璃管边挤压直肠边抽吸阴道分泌物。

（二）白带常规

检查阴道清洁度，是否有霉菌、滴虫、细菌（线索细胞、脓细胞）感染。

1.pH值

化验时常用pH值来表示酸碱度，正常时pH为4.5，患有滴虫性或细菌性阴道炎,时白带的pH值上升，可大于5～6。

2.阴道清洁度

Ⅲ度：镜下见有少量阴道杆菌，有大量脓细胞与杂菌。Ⅳ度：镜下未见到阴道杆菌，除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。Ⅲ～Ⅳ度为异常白带，表示阴道炎,症。Ⅰ～Ⅱ度属正常。

3.霉菌与滴虫

白带经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌，如存在滴虫或霉菌不论其数量多寡均用“ ”来表示，“ ”这一符号只说明该妇女感染了滴虫或霉菌，并不说明其感染的严重程度。

4.胺试验

患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味，它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。

5.线索细胞

线索细胞是指细菌性阴道炎患者有许多杆菌凝聚在阴道上皮细胞边缘，在悬滴涂片中见到阴道上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状致使模糊不清者即为线索细胞，它是细菌性阴道病的最敏感最特异的体征，临床医生根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断。

（三）细菌培养检查(BV检测)

检查是由哪种病原菌感染，为医生提供准确的诊断依据。

取阴道分泌物作涂片检查，20分钟出结果，可检测出细菌性阴道炎的致病菌。如果没有霉菌、滴虫，清洁度为3度以上，需要检测。如需确定分辨种类，必须进行发酵试验、同化试验，并就其菌落形态特征进行鉴别。

（四）支原体衣原体检测

取宫颈黏液检测，可确诊支原体衣原体感染,的非淋菌性阴道炎。如果有性生活，特别是性交疼痛,者，小腹坠胀者，有2个以上性伴侣者，持续用药不好转或反复发作者，宫颈糜烂,者，都需要检查。

（五）药敏试验

检测病原菌对哪种药物敏感，可以针对性用药，提高治疗效果。

如果确诊为非淋菌性阴道炎，这个实验很重要，以选择适合你的抗生素，药物敏感试验：S-敏感，M-中敏，R-耐药。

（六）电子阴道镜检查

可放大检查、清晰的观察阴道、宫颈等部位的有关病变，并准确选择可疑部位做活体检查，对子宫颈癌和癌前病变的早期发现、早期诊断有相当高的价值。

阴道炎就诊指南针对阴道炎患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：阴道炎挂什么科室的号？阴道炎检查前的注意事项？医生一般会问什么？阴道炎要做哪些检查？阴道炎检查结果怎么看？等等。阴道炎就诊指南旨在方便阴道炎患者就医，解决阴道炎患者就诊时的疑惑问题。

典型症状

阴道粘连 性交疼痛

建议就诊科室

妇科

最佳就诊时间

不在月经期间

就诊时长

3天

复诊频率/诊疗周期

7-30天

就诊前准备

清洁会阴处

常见问诊内容

重点检查项目

诊断标准

1、阴道分泌物呈灰白色，很黏稠，甚至像面糊状，均匀一致，但不是脓性分泌物，量多少不定。2、分泌物中胺含量特别高，故呈鱼腥味，性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重，分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。3、阴道分泌物中的ph值增高，ph范围5.0-5.5，而正常人为4.5-4.7。4、阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。

阴道炎诊疗知识

阴道炎一般治疗

一、阴道炎西医治疗

（一）一般治疗

保持外阴清洁干燥，避免搔抓。治疗期间禁止性生活。内裤及洗涤用的毛巾，应煮沸5～10分钟以消灭病原体，并应对性伴侣进行治疗。

（二）清洗液

使用2%～4%的小苏打水冲洗阴道，每日1～2次，2周为1疗程。

用0.5%～1%乳酸或醋酸溶液或1：5000高锰酸钾溶液冲洗阴道，每日1次。

用1：5000高锰酸钾液坐浴，每日2次，每次15～30分钟。

（三）药物治疗

1.滴虫性阴道炎,

(1)口服杀灭滴虫药物，如灭滴灵，每次200毫克，每日3次，共7日。服后化验滴虫，如为阴性，应于下次月经后继续治疗1个疗程，巩固疗效。

(2)甲硝唑2g单次口服，或甲硝唑400mg每日2～3次，连服7日。不能耐受口服药物可选用阴道给药，甲硝唑阴道泡腾片200mg，每日1次，连用7次。

2.非特异性阴道炎,

(1)甲硝唑，每次口服500毫克，每日2次，共7日。也可局部用药，每次200毫克，置入阴道，7日为1个疗程。

(2)克林霉素300毫克，每日2次口服，连服7日;或2%克林霉素膏剂阴道内用药，每晚1次，连用7日。

(3)可结合雌激素软膏局部涂抹，每日2次;全身可口服尼尔雌醇，首次4mg，以后每2～4周1次，每次2mg，维持2～3个月。

3.念珠菌性阴道炎

(1)咪唑类：以克霉唑、噻康唑为临床首选，早期用法多为克霉唑栓100mg/d，阴道内塞药，7天为1个疗程。近普遍采用500mg克霉唑的乳酸配方(商品名凯妮汀)单剂量阴道给药，疗效较前更佳，使用也较前方便，患者对药物的顺从性也好，孕妇也可使用。噻康唑：商品名妥善，噻康唑阴道软膏单剂量给药，使用方便，副作用小，疗效显著。每晚睡前用所附设投药器给药1次，疗程为3、6日或14日。

(2)三唑类：伊曲康唑：商品名斯皮仁诺，抗真菌谱广，口服后吸收快，半衰期长达17～24h，抗真菌疗效优于酮康唑5～100倍。伊曲康唑常见不良反应有胃肠不适、头痛、瘙痒和皮疹等。氟康唑：商品名大扶康，系抗菌谱广的药物，口服胶囊生物利用度高，大于90%。哺乳期妇女不宜服用。

(3)多烯类：这是临床上较早应用，且至今仍在广泛使用的一类抗真菌药。其中制霉菌素、克念菌素、美帕曲星(克霉灵)对白色假丝酵母菌有较强作用。

4.老年性阴道炎,

(1)可在阴道局部用药，如用1%乳酸或醋酸溶液或1：5000高锰酸钾溶液冲洗阴道，每日1次，提高阴道酸度。

(2)炎症较重者，辅以雌激素治疗。己烯雌酚0.125～0.25毫克，每晚放入阴道1次，7日为1个疗程。

5.细菌性阴道病

(1)灭滴灵250-500mg，每日2次，连服7日，服药内2日禁酒，孕妇禁用。

(2)磺甲硝咪唑1.0g，每日1次，连服10-15日。

(3)抗生素：四环素500mg，每日4次，连服7日。氯林可霉素300mg，每日2次，连服7日。氨苄青霉素0.5g，每日4次，共7天。

6.婴幼儿外阴阴道炎

针对病原体选择相应口服抗生素，或用抗生素溶液滴入阴道。有蛲虫者驱虫治疗，若阴道有异物应及时取出，小阴唇粘连者外涂雌激素软膏后，多可松解。严重者应分离粘连，并涂以抗生素软膏。

阴道炎辨证论治

二、阴道炎中医治疗

1、内服方

滋阴益肾、清热止带。方用知柏地黄丸加减。药用熟地12克，萸肉12克，山药15克，泽泻12克，椿根白皮15克，蒲公英20克，旱莲草15克，水煎2次，早晚分服。每日1剂。

2、外治方

苦参30克，蛇床子20克，狼毒10克。雄黄10克，龙胆草15克。上药打碎纱布包，加水半盆煎煮半小时，去渣取汁，趁热先熏后洗，约20分钟，每晚临睡前熏洗一次。初起者2～7次，即可获效，病程长者7～15次见效。治疗期间，暂停房事，忌辛辣刺激性食物。

3、中成药

胆泻肝丸 每日2次，每次4.5克，吞服。适用于肝经郁热;治带净片 每日2次，每次4.5克，吞服。适用于湿热者。

4、药物禁忌

因本病由湿热之邪所引起，故患病期间，禁止使用具有温里补阳作用的药物，如红参、附子、干姜、吴茱萸、丁香、细辛、荜拔、高良姜、鹿茸、补骨脂、菟丝子、巴戟天、淫羊藿、牛鞭子、仙茅、黄狗肾、锁阳、蛤蚧、肉苁蓉等，中成药如十全大补丸、右归丸、金匮肾气丸等。

阴道炎鉴别诊断

1、主要是各类阴道炎,的鉴别。详细的见症状诊断的具体描述。

2、与其他阴道疾病鉴别

阴道癌的主要临床表现有：阴道不规则出血，性交后出血及绝经,后出血;白带增多，甚至阴道有水样、血性分泌物伴有恶臭;随着病情发展可出现腰、腹痛，大小便障碍(包括尿频、尿血、尿痛及便血、便秘,等)。

阴道炎预防

阴道炎预防

1、注意个人卫生、保持外阴清洁干燥;

2、勤洗换内裤，不与他人共用浴巾、浴盆，不穿尼龙或类似织品的内裤，患病期间用过的浴巾、内裤等均应煮沸消毒。

3、避免不必要的阴道冲洗，以免破坏阴道粘膜屏障，且可造成大量优势乳杆菌的丢失。

4、避免不洁或混乱性生活，外出洗浴泡温泉等也要注意卫生，加强防护，避免病原菌侵入。

5、注意合理应用广谱抗生素及激素。糖尿病患者应特别注意皮肤及外阴清洁。

6、防止滥用抗菌素，因为大量抗菌素的使用，将使作为优势菌的乳杆菌被抑制或大量减少，引起病源微生物大量增殖，成为异常优势菌，从而会导致生殖道感染的发生。

7、随着年龄增长，雌激素水平下降，阴道粘膜抵抗力也随之降低。若炎症反复发生，可在医生指导下局部或全身补充雌激素。

8、最重要的还是增加机体抵抗力，保持良好的卫生习惯，抵抗各种感染的发生。

阴道炎并发症

阴道炎并发症

1、滴虫性阴道炎

可并发滴虫性尿道炎,、膀胱炎,、肾盂炎，由于滴虫能吞噬精子，可引起不孕症,，影响性生活等;

2、念珠菌性阴道炎

并发其他性病，如AIDS、尖锐湿疣,、淋病,及非淋菌性阴道炎,等。

3、非特异性阴道炎

引发阴道粘连，阴道积脓或宫腔积脓,，易引起盆腔炎，胎膜早破和绒膜羊膜炎等;

4、细菌性阴道炎

发生殖器感染，盆腔炎、肾周炎、性交痛等。

5、老年性阴道炎

引发阴道粘连，阴道积脓或宫腔积脓,;

6、幼儿性阴道炎

可造成小阴唇粘连，粘连时上方或下方留有小孔，尿由小孔流出。

阴道炎病因

阴道炎,疾病病因

(一)发病原因

引起阴道炎的原因有很多，常见的有以下几种：

①滥用广谱抗生素

长期使用广谱抗生素可以抑制乳杆菌的生长，打破乳杆菌的占位性保护，给其他微生物繁殖的机会。

②频繁性交

性交之后阴道PH值可以上升至7.2并维持6-8。频繁性交可使阴道PH持续处于中性或者碱性环境，有利于病原微生物的生长。而且频繁性交也增加外界病原微生物的感染几率。

③阴道冲洗

阴道冲洗也可以使阴道PH值升高，不利于乳杆菌的生长。

④雌激素下降

绝经,后妇女体内雌激素下降，阴道上皮变薄，PH升高，也可使其他致病菌成为优势菌，引起炎症。

⑤内源性传染

比如假丝酵母菌不仅寄生于阴道内，在人的口腔和肠道也存在，这三个部位可以相互传染，一旦条件适宜就可以引起感染。

⑥外源性感染

对于某些阴道炎可以通过性交、公共浴池、浴盆、坐便器、衣物等间接传播。比如滴虫性阴道炎,。

⑦身体抵抗力下降

自身防御功能遭到破坏，也给病原微生物以可乘之机。

(二)发病机制

正常女性阴道内可分离出20余种微生物，其中以细菌为主。常见的细菌有：乳杆菌、棒状杆菌、非溶血,性链球菌、肠球菌及表皮葡萄球菌、加德纳菌、大肠埃希菌、消化球菌、支原体及假丝酵母菌等等。虽然正常阴道内有多种微生物存在，但是这些微生物之间存在生态平衡，并不会导致阴道炎症。

所谓平衡是指乳杆菌在众多微生物中占优势，它可以产生过氧化氢以及其他抗微生物因子从而可以抑制或杀灭其他细菌。乳杆菌的这种占位性保护可以形成酸性的阴道环境以及产生营养竞争，不利于其他微生物的生长。但是，当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化，或外来因素如组织损伤、性交，破坏了阴道的生态平衡时，这些常住的菌群会变成致病菌，冲破阴道屏障而引起感染。

阴道炎症状

典型症状：排尿时外阴灼热、瘙痒或疼痛 白带增多 尿急 尿痛 性交疼痛 外阴烧灼刺激感 脓血性白带 阴道脓性分泌物 阴部灼热 阴道口局部红肿热痛 阴道分泌物增多 阴道后穹窿触痛 绝经后白带增多

相关症状：排尿时外阴灼热、瘙痒或疼痛,白带增多,尿急,尿痛,外阴烧灼刺激感,脓血性白带,阴道脓性分泌物,阴部灼热,阴道口局部红肿热痛,阴道分泌物增多,阴道后穹窿触痛,绝经后白带增多,

阴道炎,症状

阴道炎因病因不同，可分为多种类型，不同类型的阴道炎症状有所不同。

1、滴虫性阴道炎,

滴虫阴道炎是常见的阴道炎，由阴道毛滴虫所引起。

主要症状：稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒,。

若有其他细菌混合感染则排出物呈脓性，可有臭味，瘙痒部位主要为阴道口及外阴，间或有灼热、疼痛、性交痛等。

若尿道口有感染，可有尿频、尿痛，有时可见血尿,。检查时可见阴道粘膜充血，严重者有散在的出血斑点，后穹窿有多量白带，呈灰黄色、黄白色稀薄液体或为黄绿色脓性分泌物，常呈泡沫状。

少数患者阴道内有滴虫存在而无炎症反应，称为带虫者，带虫者阴道粘膜可无异常发现。有人认为滴虫单独存在时不能引起炎症，因其消耗阴道上皮细胞内糖原，改变了阴道酸碱度，破坏了防御机制，促进继发性的细菌感染，故常在月经期前后、妊娠期或产后等阴道Ph改变时，引起炎症发作。

2、霉菌性阴道炎,

霉菌性阴道炎由霉菌感染引起。其发病率仅次于滴虫性阴道炎。

主要症状：白带多，外阴及阴道灼热瘙痒，外因性排尿困难，外阴地图样红斑(霉菌性或念珠菌性外阴阴道炎)。

典型的白带呈凝乳状或为片块状，阴道粘膜高度红肿，可见白色鹅口疮,样斑块附着，易剥离，其下为受损粘膜的糜烂基底，或形成浅溃疡，严重者可遗留瘀斑。但白带并不都具有上述典型特征，从水样直至凝乳样白带均可出现，如有的完全是一些稀薄清沏的浆液性渗出液，其中常含有白色片状物。

妊娠期霉菌性阴道炎的瘙痒症,状尤为严重，甚至坐卧不宁，痛苦异常，也可有尿频、尿痛及性交痛等症状。另外，尚有10%左右的妇女及30%孕妇虽为霉菌携带者，却无任何临床表现。

3、细菌性阴道炎,

细菌性阴道病主要是由阴道加特纳菌引起的一种阴道炎，可通过性关系传播。

主要症状：阴道异常分泌物明显增多，呈稀薄均质状或稀糊状，为灰白色、灰黄色或乳黄色，带有特殊的鱼腥臭味。

由于碱性前列腺液可造成胺类释放，故表现为性交时或性交后臭味加重。月经期阴道PH值升高，故经期时或经期后臭味也可加重。患者外阴有不适感，包括不同程度的外阴瘙痒，一般无明显时间性，但在休息状态及心情紧张状态下痒感更加明显。尚有不同程度的外服灼热感，有的患者出现性交痛。极少数患者出现下腹疼痛、性交困难及排尿异常感。阴道粘膜上皮在发病时无明显充血表现。

4、非特异性阴道炎

凡不是白色念珠菌、阴道毛滴虫病,或淋病,所引起的阴道炎均称非特异性阴道炎，又称细菌性阴道病。

主要症状：急性期间可有体温稍升高，白细胞增多，全身乏力，下腹部坠胀不适感，阴道分泌物增多，呈脓性、浆液性或血性，阴道有灼痛,感。

窥器可见阴道粘膜充血，有时有浅表小溃疡，阴道内pH值偏硷性。

5、婴幼儿阴道炎,

婴幼儿阴道炎，多发生在2-9岁的幼女，是女性婴幼儿的常见病。

主要症状：外阴、阴道痒，阴道分泌物增多。外阴、阴蒂尿道口、阴道口黏膜充血、水肿。分泌物增多，甚至有脓性分泌物。

大量分泌物刺激引起外阴痛,痒，患儿哭闹、烦躁不安，甚至用手搔抓。通过手指及抓伤处，感染进一步扩散。部分可伴有尿急、尿频。急性期后可造成小阴唇粘连，粘连时上方或下方留有小孔，尿由小孔流出。

6、老年性阴道炎,

老年性阴道炎，又名萎缩性阴道炎，是一种非特异性阴道炎，多见于绝经,后老年女性。

典型症状：阴道分泌物增多，分泌物稀薄，呈淡黄色，严重者呈脓血性白带，有臭味。

分泌物刺激，外阴出现瘙痒、灼热感。阴道黏膜萎缩，可伴有性交痛。有时有小便失禁。感染还可侵犯尿道而出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统的刺激症状。

妇科检查可见阴道黏膜呈萎缩性改变，皱襞消失，上皮菲薄并变平滑，阴道黏膜有充血、红肿，也可见黏膜有出血点或出血斑，以后穹隆及宫颈最明显，严重者也可形成溃疡或外阴潮红糜烂。

7、蛲虫性阴道炎,

蛲虫性阴道炎是由于蛲虫寄生于人体而引起的一种传染病。在人群中通过间接接触和肛门-手-口的直接接触方式而感染。

主要症状：肛门周围和外阴剧烈瘙痒、或伴灼痛感，以夜间为甚。增多，阴道流出多量的稀薄的黄脓性分泌物，有臭味。可有轻微的食欲不振、腹胀、腹痛及腹泻等。精神不安、失眠、夜惊、夜间磨牙,等。

8、过敏,性阴道炎

过敏性阴道炎,是指阴道黏膜出现类似于鼻、眼、肺及皮肤过敏,反应的表现。

主要症状：阴道分泌物增多，为脓血性白带，并有腐烂组织排出，有臭味。合并有白色念珠菌感染分泌物像脱脂乳粉制奶酪样。可有瘙痒、外阴烧灼样感，成年妇女可有性交困难。

　9、结核性阴道炎,

结核性阴道炎由结核杆菌感染而引起的阴道炎症性疾病。结核性阴道炎是属于生殖器结核的一种表现形式，多为继发感染，由于本病病程缓慢，表现形式不典型，故易被忽视。

原发症状：部分患者外观正常，无明显不适主诉。常主诉阴道不适、疼痛、触痛，阴道有白色或棕黑色分泌物。部分病情较重患者可有食欲不佳、低热、消瘦等全身症状。

继发症状：当同时伴有生殖器其他脏器的结核如输卵管、子宫结核等时：不孕、下腹坠痛，月经异常、白带为大量脓性或浆液性白带等症状。当继发于肺、腹膜、肠、关节等脏器的结核以及泌尿系统的结核时：可有其他脏器所引起的症状如胸膜痛、腹痛、尿频、血尿、消瘦、低烧、乏力、腹泻便秘,交替、干咳、咯血,等。

10、阴道嗜血杆菌性阴道炎,

阴道嗜血杆菌性阴道炎由阴道嗜血杆菌所引起。

主要症状：白带异常，增多，有鱼腥或胺的臭味。有时白带呈灰色乳状且稠度很高，很像滴虫性阴道炎症状。轻者仅白带多、臭，外阴潮湿不适。常伴有阴道灼热感、性交痛及外阴瘙痒。

　11、阿米巴性阴道炎,

阿米巴性阴道炎(amebic vaginitis)多由阿米巴病原体随大便排出后直接感染外阴或阴道。

主要症状：阴道分泌物呈浆液性或粘液性，从中可找到大滋养体。当阴道粘膜形成溃疡、出血时，则分泌物可转成脓性或血性。有时质脆的溃疡可出现在宫颈、外阴，融合成大片坏死。

个别病例由于结缔组织反应严重，可呈现不规则肿瘤样增生，质硬，溃疡面覆有血性粘液分泌物，易误诊为恶性肿瘤。

12、月经性阴道炎

多由月经期不注意经期卫生，特别是使用不干净的月经用品致使外阴受不洁之物污染引起。

主要症状：会阴部有下坠和灼热感，阴道分泌物增多。

13、蜜月性阴道炎

多见于新婚妇女。主要由于不注意性器官和性生活卫生引起。

主要症状：白带增多，阴道内外痒痛，粘膜红肿。

14、化脓性阴道炎

多见于阴道撕裂或产伤的妇女。

主要症状：白带增多，呈黄脓样，带有腥味，阴道有灼热和痛感，粘膜红肿。

15、单纯性阴道炎

在月经来临前一周加重，在月经过后有一定缓解。

主要症状：皮肤潮红、肿胀,，自觉剧烈瘙痒，可伴外阴、阴道烧灼感。大量白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样白带。可有阴道疼痛，刺激感及性交困难等。

16、软下疳,性阴道炎

主要症状：大小阴唇发生一个或数个小红丘疹，很快破溃，扩大成黄豆大或更大的溃疡，基底较软，污秽、脓液多，有明显疼痛，逐渐扩大。

诊断

1、阴道分泌物呈灰白色，很粘稠，甚至像面糊状，均匀一致，但不是脓性分泌物，量多少不定。

2、分泌物中胺含量特别高，故呈鱼腥味，性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重，分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。

3、阴道分泌物中的ph值增高，ph范围5.0-5.5，而正常人为4.5-4.7。

4、阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。

上述四项标准中，具备三项以上者即可确诊，有强调第四项为必需诊断标准。

最佳就诊时间：不在月经期间

就诊时长：3天

复诊频率/治疗周期：7-30天

就诊前准备：清洁会阴处

就诊科室：妇科,

治疗费用：医院不同，收费标准也不尽一致，三级甲等医院约100-10000元

治愈率：90%

治疗周期：7-10天

治疗方法：局部用药、全身用药、男女双方同时治疗,

相关检查：阴道触诊,阴道分泌物涂片,阴道妇科常规检查,

常用药品：消糜栓,制霉素阴道栓,妇科千金片,