更新时间:2024-02-23 20:02:25

自然流产

妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠者,称为自然流产。自然流产根据发生的时间不同,又可以分为早期自然流产、中期流产和早产几种。怀孕早期自然流产通常情况下自然流产是指在胎儿能够存活以前,流出母体之外。自然流产占所有妊娠的百分之十五到三十左右。在妊娠前三个月流产,称为怀孕早期自然流产。在妊娠十二周到二十周期间流产,称为中期流产。在妊娠二十周以后流产,称为早产,胎儿有可能存活,但需有非常先进的护理条件。

自然流产的饮食,食疗,自然流产吃什么好

自然流产饮食宜忌

饮食适宜:1.可多吃有营养易消化的食品。2.多食新鲜蔬菜、水果。宜吃食物宜吃理由食用建议水果苹果对肠胃功能也具调节作用。若能连皮一起吃,无论便秘或拉肚子都能改善,为便秘所苦之孕妇不妨多尝试。苹果的另一项重要功效就是可缓解孕吐,对食欲差、恶心都有不错的缓解效果。草莓含有极丰富的维生素C,可预防感冒。注意清洗,草莓清洗比较麻烦,怕有农药残留问题。西柚含有天然叶酸。叶酸不但对早期妊娠非常重要,在整个怀孕期也同样必不可少。西柚也是孕期妇女首选。饮食禁忌:1、先兆流产的饮食禁忌包括不能吃生冷、寒冷的食物。2.孕妇在怀孕期间不可饮酒。3.不能吃热性食物。忌吃食物忌吃理由忌吃建议凉粉会造成先兆流产。西瓜、雪糕也要避免。小麻椒脾胃受损,消化不良,甚至出现腹泻,导致气血生化不足,胎失所养,而发生先兆流产。毛笋等不易消化食品要避免。狗肉会导致阳热更甚,以致血热妄行,出现胎漏下血。肉、红参等热性食物都要避免。

自然流产饮食原则

自然流产饮食保健

一、饮食:

首先要保证优质蛋白质、充足的维生素和无机盐的供给,尤其是应补充足够的铁质,以预防贫血,的发生。

食物选择既要讲究营养,又要容易消化吸收。可供给鲜鱼、嫩鸡、鸡蛋、动物肝、动物血、瘦肉、大豆制品、乳类、大枣、莲子、新鲜水果和蔬菜。

应多吃易于消化的食物。补养的时间以半月为宜,平时身体虚弱、体质差、失血多者,可酌情适当延长补养时间。

不吃或少吃油腻生冷食物,不宜食萝卜、山楂、苦瓜、橘子等有理气、活血、寒凉性食物。

自然流产的护理_护理注意事项_饮食禁忌

自然流产一般护理

自然流产护理

一、护理:

1、注意休息,加强营养。流产,后应卧床休息2~3天,以后可下床活动,逐渐增加活动时间。半月内不要从事重体力劳动和下冷水劳动,避免受寒。注意增加营养,增强机体对疾病的抵抗力,促进受损器官的早日修复。应多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜,以加快身体的康复。

2、保持外阴清洁,严禁性交。流产后子宫口还没有完全闭合,子宫内膜也有一个修复的过程。在这段时间内,要特别注意保持外阴部的清洁卫生,所用的卫生巾等用品和内裤要勤洗勤换,半月内不要坐浴,以免脏水进入阴道,引起感染。若过早性交,易造成急性子宫内膜炎,、盆腔炎,,还可继发不孕。因此,一月内严禁房事。

3.观察出血情况。流产后阴道出血超过一周以上,甚至伴有下腹痛、发热、白带混浊有臭味等异常表现,就应及时到医院复查诊治。

自然流产检查,自然流产诊断

自然流产常见检查

检查名称检查部位检查科室检查作用
IgG抗A-效价,血液血管血液 妇产IgG抗A-效价测...
子宫大小,子宫妇产子宫大小作用...
不孕的血型检查,血液血管妇产 生殖健康 保健科不孕的血型检...
血清孕激素,女性生殖 血液血管产科可以检查出雌...
宫缩应激试验,女性生殖妇产 保健科宫缩应激试验...
催产素激惹试验,女性生殖妇产 保健科催产素激惹试...
内分泌检查,其他妇科 保健科 内分泌内分泌功能试...
子宫及附件检查,女性生殖妇科 保健科子宫及附件检...
子宫内膜活检,子宫妇科子宫内膜活检...
阴道细胞学检查,阴道——阴道细胞学检...
β1-妊娠特异蛋白,子宫——通过检查该蛋...
血清α2-妊娠相关蛋白,血液血管——通过检测血清...

自然流产检查

一、检查:

1.染色体异常,

主要根据胚胎染色体和夫妇双方外周血染色体核型分析,以明确是胚胎的染色体异常,还是父源性或母源性的染色体异常。

2.内分泌功能检查

临床上主要根据患者月经周期情况,基础体温,全套性激素测定,子宫内膜活检以及甲状腺功能和血糖检测等,以了解是否存在黄体功能不全或其他内分泌疾病,黄体功能不全的实验室诊断依据为:子宫内膜活检显示子宫内膜发育落后于月经周期天数2天或以上。

1)孕激素:黄体期测定24小时尿孕二醇,正常值为6~22μmol/24h尿,小于下限者为黄体功能不全,黄体期血清孕二醇峰值为20.7~102.4nmol/L,低于16nmol/L者为黄体功能不全,妊娠后孕激素水平持续升高,孕7周为(76.4±23.7)nmol/L,8周为(89.2±24.6)nmol/L,9~12周为(18.6±40.6)nmol/L,13~16周为(142.0±4.0)nmol/L,值得指出,孕酮测定个体差异较大,而且每天不同时间测定其值也存在变异,故测定值只能作为参考,孕激素水平低下易发生流产,,有报道,孕酮单一指标测定预测宫内胎儿存活的敏感性和特异性均为88%, Hahlin等报道,83%的自然流产,患者存在血清黄体酮值低,黄体酮水平低于31.2nmol/L则提示胚胎已死亡。

2)HCG:一般妊娠后8~9天在母血中即可测出HCG,随着妊娠的进程,HCG逐渐升高,早孕期HCG倍增时间为48小时左右,孕8~10周达高峰,血清β-HCG值低或呈下降趋势,提示可能发生流产,表2为妊娠时间现血清β-HCG及超声的关系。

3)人胎盘催乳素(HPL):HPL分泌与胎盘功能密切相关,妊娠6~7周时血清HPL正常值为0.02mg/L,8~9周为0.04mg/L,HPL低水平常常是流产的先兆。

4)宫颈黏液:如涂片中见到羊齿状结晶,提示预后不良。

5)阴道细胞学检查:阴道涂片中见有绒毛合体细胞,流产的发生率几乎达到100%;因此,此法可以预测流产的转归,一旦出现此种细胞宜及早终止妊娠,合体细胞在涂片上的特点是:细胞大小不等,胞质嗜碱性,含有不同数目的深染色细胞核,常被红细胞和白细胞包围。

6)甲状腺素和血糖测定:甲状腺功能低下和亢进均易发生流产,核素测定游离T3和T4有助于孕期甲状腺功能的判断,正常空腹血糖值为5.9mmol/L,异常时应进一步做糖耐量试验,排除糖尿病,。

3.感染有关检查

应包括弓形虫(TOXO),巨细胞病毒(CMV),沙眼,衣原体(CT),人支原体和解脲支原体(MH,UU)等的检查。

4.免疫检查

1)自身免疫型复发性流产:患者排除胚胎及夫妇外周血染色体核型,生殖道感染,内分泌及生殖器官解剖等异常情况,自身抗体检测阳性,常有2种情况:

①抗磷脂抗体(ACL,LCA)阳性;

②抗核抗体(ANA)和可抽提核抗原抗体(ENA)阳性。

2)同种免疫型(不明原因性)习惯性流产:

①经染色体,解剖,内分泌和感染等方面病因筛查未见有任何异常。

②各种自身抗体阴性。

③封闭抗体缺乏,微量淋巴细胞毒试验(LCT)阴性,单向混合淋巴细胞培养(MLC) 抑制试验表明为增殖抑制明显降低。

5.B超检查

目前应用较为广泛,对流产的鉴别诊断和确定流产的类型的实际价值,一般妊娠5周后宫腔内即可见到孕囊光环,为圆形或椭圆形的无回声区,有时由于着床过程中的少量出血,孕囊周围可见环形暗区,此为早孕双环征,孕6周后可见胚芽声像,并出现心管搏动,孕8周可见胎体活动,孕囊约占宫腔一半,孕9周可见胎儿轮廓,10周孕囊几乎占满整个宫腔,孕12周胎儿出现完整形态,不同类型的流产及其超声图像特征也有所差别,可帮助鉴别诊断。

1)先兆流产声像图特征:

①子宫大小与妊娠月份相符;

②少量出血者孕囊一侧见无回声区包绕;

③出血多者宫腔有较大量的积血,有时可见胎膜与宫腔分离,胎膜后有回声区;

④孕6周后可见到正常的心管搏动。

2)难免流产声像图特征:

①孕囊变形或塌陷;

②宫颈内口开大,并见有胚胎组织阻塞于宫颈管内,羊膜囊未破者可见到羊膜囊突入宫颈管内或突出宫颈外口;

③心管搏动多已消失。

3)不全流产声像图特征:

①子宫较正常妊娠月份小;

②宫腔内无完整的孕囊结构,代之以不规则的光团或小暗区;

③心管搏动消失。

4)完全流产声像图特征:

①子宫大小正常或接近正常;

②宫腔内空虚,见有规则的宫腔线,无不规则光团。

自然流产就诊指南

自然流产就诊指南针对自然流产患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:自然流产挂什么科室的号?自然流产检查前的注意事项?医生一般会问什么?自然流产要做哪些检查?自然流产检查结果怎么看?等等。自然流产就诊指南旨在方便自然流产患者就医,解决自然流产患者就诊时的疑惑问题。

典型症状

下腹痛、阴道出血、停经

建议就诊科室

产科

最佳就诊时间

无特殊,尽快就诊

就诊时长

初诊预留1天,复诊每次预留半天

复诊频率/诊疗周期

门诊治疗:每周复诊至 腹痛消失后,不适随诊。

就诊前准备

无特殊要求,即刻就诊。

常见问诊内容

1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)2、不适的感觉是否由明显的因素引起?3、有无停经后阴道出血等伴随症状?4、大便、睡眠情况。5、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?6、治疗情况如何?7、有无药物过敏史?8、家中是否有自然流产患者?

重点检查项目

1.子宫内膜活检子宫内膜活检是对子宫刮取子宫内膜细胞,用于进行检查。为临床医师提供重要诊断依据2.子宫大小子宫大小检查是通过触诊检查子宫体的长、宽、厚,从而判断子宫发育是否正常、有否病变的手段。3.阴道细胞学检查女性生殖器官由外阴、阴道、子宫、输卵管和卵巢组成。阴道细胞学检查是对阴道、子宫颈或子宫内膜的脱落细胞进行涂片镜检的方法。取以宫口为中心的宫颈脱落上皮细胞,巴氏染色后,在显微镜下根据细胞大小形态、核浆比例及核的构造,可初步确定宫颈病变性质。由此决定处理措施及是否需进一步检查。它主要用于女性生殖系统恶性肿瘤的普查,是防癌普查筛选的重要手段之一

诊断标准

1.病史询问有无停经史、早孕反应及其出现时间,阴道出血量、持续时间、与腹痛的关系,腹痛的部位、性质、有无妊娠组织排出。了解有无发热、阴道分泌物有无臭味可协助诊断流产感染。询问反复流产病史有助于诊断复发性流产。2.体格检查测量体温、脉搏、呼吸、血压,有无贫血及急性感染征象。腹部查体时注意腹部有无压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音情况。外阴消毒后妇科检查,了解宫颈有无扩张,有无妊娠组织阻塞宫口或羊膜囊膨出,子宫有无压痛、子宫大小与停经时间是否相符,双附件有无压痛、增厚或包块。疑为先兆流产者,操作应轻柔。3.相关检查结合妊娠试验、超声检查等进行诊断。

自然流产的治疗方法,自然流产怎么办,自然流产用药

自然流产诊疗知识

就诊科室:产科,治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元治愈率:治疗周期:治疗方法:药物治疗,

自然流产一般治疗

自然流产西医治疗

一、治疗:

1.先兆流产,应卧床休息,忌房事。必要时给予镇静剂、维生素E、黄体酮等。

2.难免性流产和不完全性流产须及时清理宫腔。因失血过多致休克,者应先纠正休克,同时清理宫腔,并给予宫缩剂止血。

3.稽留性流产刮宫术前须查凝血功能试验。若有异常,作适当处理后再行清宫术。术前术中作好输液输血准备,以防刮取粘连机化的胎盘时大失血,并及时给予宫缩剂。

4.感染性流产必须先给抗生素数日,适时清理宫腔,以防炎症扩散。

5.习惯性流产应力求查明原因,对因治疗。孕前男女双方应作全面查体和泌尿生殖器官的检查,有条件时可行染色体检查、ABO系和Rh系血型、免疫及微量元素等方面的检查。

6.早期妊娠流血应与葡萄胎,、异位妊娠等鉴别,阴道内排出的组织块应送病理学检查。

自然流产如何鉴别?

自然流产鉴别诊断

一、鉴别:

1.输卵管妊娠,

1)停经时间:除输卵管间质部妊娠停经时间较长外,大都有6~8周停经史,20%~30%患者无明显停经史,可能将不规则阴道流血误认为是末次月经,或由于月经仅过期几天,不认为是停经,而流产,的停经时间可以较长。

2)阴道流血量及颜色:输卵管妊娠多有阴道点滴流血,色深褐,量少,一般不超过月经量,淋漓不尽,可伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出,阴道流血一般在病灶除去后方能停止,而流产时阴道流血量一般由少逐渐增多,开始时为鲜红,若出血时间长则变为暗红色或褐色。

3)腹痛:输卵管妊娠未发生流产或破裂前,常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感,当发生流产或破裂时,患者突发一侧下腹撕裂样疼痛,常伴有恶心呕吐,,重症者可发生晕厥,,休克,,可伴有频繁便意及肛门坠胀不适,而流产的腹痛为阵发性,下腹正中为著,由轻微坠痛到明显的痉挛性疼痛,程度不等。

4)妇科检查:输卵管妊娠时,阴道后穹隆饱满,有触痛,宫颈举痛明显,此为输卵管妊娠的主要特征之一,子宫稍大而软,内出血多时,检查子宫有漂浮感,子宫一侧或其后方可触及边界不清包块,触痛明显。

5)辅助检查:

①阴道后穹隆穿刺时抽出暗红色不凝血,可协助诊断输卵管妊娠;

②尿妊娠试验阳性,但患者体内HCG水平明显低于宫内妊娠;

③B型超声检查发现子宫增大但宫腔空虚,宫旁出现低回声区,并见胚芽及原始心管搏动,可以诊确为输卵管妊娠;

④腹腔镜检查有助于提高异位妊娠诊断的准确性。

2.葡萄胎,

1)停经时间:多数患者有2~4个月停经史,平均为12周。

2)阴道流血:葡萄胎表现为不规则阴道流血,常为暗红色,量多少不定,时断时续,其间可有反复大量流血,多数患者呈贫血,外貌,仔细检查有时在流出的血液中可查到水泡样物,有助于确诊。

3)腹痛:当葡萄胎增长迅速,宫腔内积血使子宫急速增大时,可引起下腹阵发性胀痛,一般能够忍受,葡萄胎阵发性下腹隐痛之后常伴有间歇性出血。

4)妇科检查:子宫明显大于停经月份,质地极软,子宫如妊娠5个月大时触不到胎体,听不到胎心,感觉不到胎动者,应怀疑为葡萄胎。

5)辅助检查:

①绒毛膜促性腺激素(HCG)测定:正常妊娠时,受精卵着床后第6天滋养细胞开始分泌HCG,随妊娠进展,血清HCG值逐渐升高,至妊娠8~10周达高峰,以后血清HCG值逐渐下降,但葡萄胎时,滋养细胞高度增生,产生大量HCG,血清HCG值通常高于相应孕周的正常妊娠值,且在停经12周以后HCG仍持续升高,利用这种差别可作为辅助诊断。

②B型超声检查:是诊断葡萄胎的重要辅助检查方法,表现为子宫明显大于停经月份,无妊娠囊,也无胎心搏动征,宫腔内充满不均质密集状或短条状回声,呈“落雪状”,水泡较大时,表现为大小不等回声区呈“蜂窝状”,子宫壁菲薄,但回声连续,无局灶性透声区,有时测出两侧或一侧卵巢黄素囊肿,呈多房,囊壁薄,内见部分纤细分隔,彩色多普勒超声检查见子宫动脉血流丰富,但子宫肌层内无血流或仅稀疏“星点状”血流信号。

③超声多普勒检查:葡萄胎时听不到胎心,仅能听到子宫血流杂音,而正常妊娠最早在妊娠6~7周时可听到胎心。

3.功能失调性子宫出血:

也可以发生在生育年龄妇女。

1)停经时间:因月经周期紊乱,有时误认为停经。

2)阴道流血:常见症状是不规则阴道流血,特点是月经周期紊乱,经期长短不一,流血量时多时少,甚至大量流血,持续2~3周或更长时间,不易自止。

3)腹痛:功能失调性子宫出血时多无腹痛,而流产时常有下腹痛。

4)妇科检查:内外生殖器官均无器质性病变。

5)辅助检查:妊娠试验阴性;诊断性刮宫,送病理检查,未发现妊娠物或妊娠期子宫内膜的改变,可以排除流产。

4.子宫肌瘤,

1)停经时间:患者无明显停经史。

2)阴道流血:子宫肌瘤典型表现有月经过多,,月经周期缩短,经期延长及不孕;黏膜下肌瘤伴感染坏死时,可有持续不规则阴道流血或血样脓性排液。

3)腹痛:通常无腹痛,浆膜下肌瘤蒂扭转时出现急性腹痛,肌瘤红色变时腹痛剧烈伴发热,黏膜下肌瘤继发感染可致下腹痛,常见症状有下腹坠胀,腰酸背痛,经期加重。

4)妇科检查:肌壁间肌瘤子宫增大,质地较硬,表面有不规则肌瘤结节;浆膜下肌瘤可触及质硬,球状块物与子宫有细蒂相连,活动好;黏膜下肌瘤子宫均匀增大,有时宫颈扩张,肌瘤位于宫颈管内或脱出至阴道时,呈红色,实质,表面光滑球状物,伴感染时表面有渗液覆盖或表浅溃疡形成,并有脓性排液,若肌瘤发生囊性变,质地变软,容易误诊为妊娠子宫。

5)辅助检查:妊娠试验阴性;B型超声检查见肌瘤呈圆形低回声,并能判定肌瘤有无变性,。

5.妊娠合并宫颈糜烂,或息肉出血:

此种出血不伴有下腹疼痛,血量少但色鲜红,窥器检查见宫颈糜烂或息肉处有活动性出血,子宫大小与妊娠月份相符,B型超声检查无异常征象。

6.绒毛膜癌,:

与先兆流产的共同点在于二者均为生育年龄妇女,均有阴道流血及子宫增大,绒毛膜癌阴道流血发生在葡萄胎,流产或足月产后,容易出现肺,阴道,脑等部位转移,子宫增大,质软,形状不规则,子宫内膜组织学检查见大量滋养细胞及出血,坏死,不见有绒毛结构即可确诊,B型超声检查显示宫腔内无妊娠征象,怀疑转移时,进一步拍摄X线胸片,行CT检查等协助诊断。

7.妊娠黄体破裂:

停经后出现下腹一侧突发性剧烈疼痛,无阴道流血,无休克或有轻度休克,妇科检查宫颈举痛,一侧附件区有压痛,后穹隆穿刺抽出暗红色不凝血,B型超声检查发现一侧附件区有低回声区。

8.膜样月经:

经期下腹痛或月经过期数天,随月经血排出膜样组织,容易误诊为流产,妊娠试验阴性,排出组织送病理检查为子宫内膜,未见绒毛即可确诊。

9.妊娠合并宫颈癌,:

表现为不规则阴道流血,或常有血性分泌物流出,尤其是阴道检查或性交后出血,行妇科检查及宫颈活组织检查为癌,可以确诊。

10.宫颈妊娠,

有停经史及早孕反应,史,开始有不规则阴道少量流血或仅有血性分泌物史,随后流血量逐渐增多,可为间歇性阴道多量流血,也可为突然大量出血导致休克,大量流血常发生在妊娠3个月内,出血量较宫内妊娠多,当阔韧带底部形成血肿后才有腹痛,妇科检查:宫颈显著增大,质软着色,宫体大小与硬度的改变不明显,随妊娠发展,宫颈呈圆锥形,宫颈外口边缘变薄,充血,外口呈内陷的小孔状,宫颈内口紧闭,阴道流血来自宫颈管并经小孔流出,B型超声检查:子宫正常大或稍大,宫腔内无妊娠囊,宫颈管增大变粗,在宫颈管内见到妊娠囊可以确诊,宫颈妊娠诊断标准:

1)胎盘附着处对面组织必须有宫颈腺体;

2)胎盘与宫颈管壁应紧密相贴;

3)全部或大部胎盘组织在宫颈内口以下;

4)宫腔内无妊娠物。

11.子宫肌瘤红色变性:

多见于妊娠期,有子宫肌瘤病史,表现为下腹部剧烈疼痛伴高热,检查肌瘤迅速增大,妇科检查子宫有压痛,并可触及有痛性包块,B型超声检查见到子宫肌壁有变性肌瘤回声。

如何预防自然流产,自然流产的护理措施

自然流产预防

自然流产预防

一、预防:

1、发生流产,后半年以内要避孕,待半年以后再次怀孕,可减少流产的发生。

2、要做遗传学检查,夫妇双方同时接受染色体的检查。

3、做血型鉴定包括Rh血型系统。

4、有子宫内口松弛的可做内口缝扎术。

5、针对黄体功能不全治疗的药物使用时间要超过上次流产的妊娠期限(如上次是在孕3月流产,则治疗时间不能短于妊娠3月)。

6、有甲状腺功能低下,要保持甲状腺功能正常后再怀孕,孕期也要服用抗甲低的药物。

7、注意休息,避免房事(尤其是在上次流产的妊娠期内),情绪稳定,生活规律有节。

8、男方要做生殖系统的检查。有菌精症的要治疗彻底后再使妻子受孕。

9、避免接触有毒物质和放射性物质的照射。

10、电脑工作每周净工作时间要少于20小时。

自然流产并发症,自然流产会引发什么疾病

自然流产并发症

常见并发症:盆腔炎,

自然流产并发症

一、并发症:

1.大出血 是难免流产,或不全流产最常见的并发症,严重大出血可导致出血性休克,。

2.感染 各种类型的流产均可合并感染,但发生在不全流产者较多,常合并盆腔炎,、腹胀炎、全身感染及感染性休克,。

自然流产的病因,自然流产有哪些原因

自然流产病因主要病因:染色体异常,母体内分泌失调,母体生殖道异常,生殖道感染等

自然流产,疾病病因

一、病因:

1.胚胎发育不全:孕卵异常是早期流产的主要原因,在妊娠头两个月的流产中,约有80%是由于精子和卵子有某种缺陷,以致使胚胎发育到一定程度而终止,因此,这种流产的排出物中,见不到原始的胚胎组织。

2.内分泌功能失调:受精卵在孕激素作用下,才能在子宫壁上着床,生长发育成胎儿。当体内孕激素分泌不足时,使子宫蜕膜发育不良,从而影响受精卵的发育,容易引起流产。如果前列腺素增多,会引起子宫肌肉的频繁收缩,也会导致流产。甲状腺功能降低,可使细胞氧化能力障碍,进而影响胚胎的生长发育而流产。

3.生殖器官疾病:子宫畸形,如双角子宫、纵隔子宫、子宫发育不良。盆腔肿瘤,尤其是粘膜下肌瘤等均可影响胎儿的生长发育而导致流产。子宫内口松弛或宫颈深度裂伤都引起胎膜早破而发生晚期流产。

4.孕妇全身性疾病:孕妇患有流感,、伤寒,、肺炎,等急性传染病,细菌毒素或病毒通过胎盘进入胎儿体内,使胎儿中毒死亡。高热可促进子宫收缩而引起流产。孕妇患有重度贫血,、心力衰竭、慢性肾炎,和高血压,等慢性病,可因胎盘梗塞及子宫内缺氧而使胎儿残废,而致流产。孕妇营养不良,,特别是维生素缺乏,,以及汞、铅、酒精中毒,均可引起流产。

5.外伤:孕妇的腹部受到外力的撞击、挤压,以及孕妇跌倒或参加重体力劳动、剧烈体育运动;腹部手术如阑尾炎,,或卵巢囊肿,手术均可引起子宫收缩而发生流产。

6.情绪急骤变化:孕妇的情绪受到重大刺激,过度悲伤,惊吓,恐惧,及情绪过分激动,可引起孕妇体内环境失调,促使子宫收缩引起流产。

7.胎盘发育不良:胎儿在母体内生长发育,主要通过胎盘将母体的营养物质和氧输送到胎儿,如果胎盘发育不良或出现疾病,胎儿得不到营养物质和氧而停止生长引起流产。

8.母儿血型不合:孕妇过去曾接受过输血,或在妊娠过程中产生和血型不合的致凝因子,会使胎儿的体内细细胞发生凝集和溶血,,从而引起流产。

自然流产有哪些症状?

自然流产症状

早期症状:阴道流血,而且出血量往往较多,阴道流血后宫腔内存有血液,特别是血块,刺激子宫收缩,呈持续性下腹痛,

晚期症状:胎盘已形成,流产过程与早产相似,胎盘继胎儿分娩后排出,一般出血量不多;则先有阵发性的子宫收缩,然后胎儿胎盘排出,故在阴道流血前即有腹痛。

相关症状:下腹痛,阴道出血,停经,子宫小,完全流产,先兆流产,习惯性流产,回声阴影,散脉,

自然流产,症状诊断

一、症状:

1.停经:流产患者多数有明显的停经史,根据停经时间的长短可将流产分为早期流产和晚期流产。

2.阴道流血:在妊娠3个月内流产者,绒毛和蜕膜分离,血窦开放,故早期流产者均有阴道流血,而且出血量往往较多,晚期流产者,胎盘已形成,流产过程与早产相似,胎盘继胎儿分娩后排出,一般出血量不多。

3.腹痛:早期流产开始阴道流血后宫腔内存有血液,特别是血块,刺激子宫收缩,呈持续性下腹痛,晚期流产则先有阵发性的子宫收缩,然后胎儿胎盘排出,故在阴道流血前即有腹痛。

二、临床分型 :

根据临床发展过程不同,临床可以分为7种类型。

1.先兆流产(threatened abortion):是指妊娠物尚留宫腔内,但出现流产的临床症状,常见于早期妊娠,阴道出血不多,呈鲜红色,若积于阴道较久,则呈褐色,多表现为点滴状,可持续数天或几周,腹痛症状可有可无,程度较轻,经安胎处理可继续妊娠,妇科检查:宫口闭合,羊膜囊未破,子宫体大小与停经月份相符,值得指出,有先兆流产史的孕妇常常与不良围生结局有关,如早产,低体重儿,围生儿死亡等。

2.难免流产(inevitable abortion):是先兆流产的继续,妊娠难以持续,有流产的临床过程,阴道出血时间较长,出血量较多,而且有血块排出,阵发性下腹痛,或有羊水流出,妇科检查:宫口开大,羊膜囊突出或已破裂,见有胚胎组织阻塞于宫颈管中,甚至露见于宫颈外口。

3.不全流产(incomplete abortion):流产时胎儿及部分胎盘组织排出,部分胎盘或整个胎盘仍留置在宫腔内,称为不全流产,妊娠8周前发生流产,胎儿胎盘成分多能同时排出;妊娠8~12周时,胎盘结构已形成并密切连接于子宫蜕膜,流产物不易从子宫壁完全剥离,往往发生不全流产,由于宫腔内有胚胎组织残留,子宫不能很好地收缩,以致阴道出血较多,时间较长,易引起宫内感染,妇科检查:宫口已扩张,不断有血性物外溢,有时可见胚胎组织堵塞于宫颈口或有部分胚胎组织排出于阴道内,子宫小于正常妊娠天数。

4.完全流产(complete abortion):经过先兆流产和难免流产的过程,胎儿胎盘组织短时间内完全排出,阴道出血和腹痛停止,常常发生于妊娠8周以前,妇科检查:宫颈口关闭,子宫接近正常大小。

5.过期流产(missed abortion):又称稽留流产,系指胚胎死亡2个月以上未自然排出的流产,过期流产发生的确切原因尚不清楚,可能与雌,孕激素水平及子宫敏感性有关;另外,与先兆流产过于积极保胎也有一定关系,有时胚胎实际上已死亡,却还使用黄体酮等保胎药物,抑制子宫收缩,以致胚胎稽留。

6.习惯性流产(habitual abortion):连续3次或3次以上的自然流产,称为习惯性流产,也有人将连续2次或2次以上者称为复发性自然流产(recurrent spontaneous abortion),发生率约占总妊娠数的1%,占自然流产数的15%,近年来,对习惯性流产的研究较多,主要集中在两个方面,一是对习惯性流产的免疫发病机制和免疫防治的研究,二是对宫颈功能不全的诊断和治疗。

7.感染性流产(infected abortion):是指流产合并生殖系统感染,各种类型的流产均可并发感染,包括选择性或治疗性的人工流产,但以不全流产,过期流产和非法堕胎为常见。

自然流产诊疗知识

最佳就诊时间:无特殊,尽快就诊

就诊时长:初诊预留1天,复诊每次预留半天

复诊频率/治疗周期:门诊治疗:每周复诊至 腹痛消失后,不适随诊。

就诊前准备:无特殊要求,即刻就诊。

自然流产基本知识

就诊科室:产科,

治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元

治愈率:治愈率98%

治疗周期:治疗周期7天

治疗方法:药物治疗,

相关检查:IgG抗A-效价,子宫大小,血清孕激素,子宫内膜活检,阴道细胞学检查,

常用药品:黄体酮胶囊,维生素E软胶囊,滋肾育胎丸,

食材禁忌菜谱禁忌小吃禁忌特产禁忌