妊娠合并获得性免疫缺陷综合征

妊娠合并获得性免疫缺陷综合征饮食宜忌

妊娠合并获得性免疫缺陷综合征饮食原则

妊娠合并获得性免疫缺陷综合征饮食保健

根据病情卧床休息，给予高热,量、多维生素,饮食。

妊娠合并获得性免疫缺陷综合征常见检查

妊娠合并获得性免疫缺陷综合征检查

实验室检查HIV感染的确诊必须依靠实验室检查。应对高危人群进行HIV：吭体检测，HIV抗体阳性方可确诊为急性HIV感染。无任何临床表现，HIV抗体阳性，CD4淋巴细胞总数正常，CD4/CD8值>1，血清p24抗原阴性应诊断为无症状HIV感染。诊断艾滋病,除具有流行病史、临床表现外，应有抗HIV抗体检测阳性，CD4淋巴细胞总数<200/mm3或200～500/mm3、CD4/CD8<1，血清p24抗原阳性，周围血WBC，Hb下降，β2微球蛋白血水平增高。查见AIDS合并机会性感染病原学或肿瘤病理依据均可协助诊断。

妊娠合并获得性免疫缺陷综合征就诊指南针对妊娠合并获得性免疫缺陷综合征患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：妊娠合并获得性免疫缺陷综合征挂什么科室的号？妊娠合并获得性免疫缺陷综合征检查前的注意事项？医生一般会问什么？妊娠合并获得性免疫缺陷综合征要做哪些检查？妊娠合并获得性免疫缺陷综合征检查结果怎么看？等等。妊娠合并获得性免疫缺陷综合征就诊指南旨在方便妊娠合并获得性免疫缺陷综合征患者就医，解决妊娠合并获得性免疫缺陷综合征患者就诊时的疑惑问题。

妊娠合并获得性免疫缺陷综合征诊疗知识

妊娠合并获得性免疫缺陷综合征一般治疗

妊娠合并获得性免疫缺陷综合征西医治疗

孕产妇治疗

(1)药物治疗：齐多夫定可降低HIV的围生期传播率。

(2)其他治疗：加强营养，应用免疫调节药物干扰素，加强全身支持，治疗机会感染及肿瘤。有报道对HlV感染的孕妇，于孕28周左右，适当补充维生素A，可促进胎儿发育，降低HIV传播的危险性。由于乳汁可传播HIV，因此，不推荐HIV感染之母亲作母乳喂养。

妊娠合并获得性免疫缺陷综合征鉴别诊断

本病临床表现复杂多样，易与许多疾病相混淆。

1.本病急性期应与传染性单核细胞增多,症及其他感染性疾病如结核、结缔组织疾病等相鉴别。

2.淋巴结肿大应与血液系统疾病相鉴别，特别要注意与良性性病性淋巴结病综合征相鉴别。后者淋巴结活检为良性反应性滤泡增生，血清学检查提示多种病毒感染。

3.本病的免疫缺陷改变须与先天性或继发性免疫缺陷病,相鉴别。

妊娠合并获得性免疫缺陷综合征预防

妊娠合并获得性免疫缺陷综合征预防

 　1、对已感染HIV的妇女进行“不供血，终止妊娠，固定性伴侣，避孕套避孕”的宣教。

2、艾滋病,患者和HIV抗体阳性者均不宜妊娠，一旦妊娠应早期终止;如继续妊娠，应告知胎儿的危险性。

3、尽可能缩短破膜距分娩的时间;尽量避免使胎儿暴露于血液和体液危险增加的操作，如胎儿头皮电极、胎儿头皮pH测定。

4、注意分娩时新生儿眼和脸的保护。

妊娠合并获得性免疫缺陷综合征并发症

妊娠合并获得性免疫缺陷综合征并发症

　1.机会性感染

(1)原虫感染：

①弓形体病,：常有头痛,、发热、脑膜脑炎,、视网膜脉络膜炎,等，诊断主要靠检测血中抗弓形体IgM抗体,(+)或头颅CT见典型环圈状病变。

②隐孢子虫肠炎,：主要有腹泻,，为水样便,，有时量很多，可致脱水,及电解质紊乱,。

(2)细菌性感染：

有革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌常继发于一些并发症，最多见的是结核杆菌和鸟型分支杆菌，临床肺结核,进展很快，可见空洞和痰菌阳性，治疗较困难亦有全身播散性结核。

(3)真菌感染,：

①常见口腔,念珠菌感染,，亦有食管气管或结肠,念珠菌感染;

②卡氏肺,孢子虫肺炎,：近年发现卡氏肺孢子虫的DNA更像真菌，因此将之归在真菌性感染。主要表现为低热,、干咳,少痰，呼吸困难,活动后加重，体检有轻度紫绀,，两肺偶有痰鸣音,，很少闻及湿啰音,，血气氧分压,下降明显，胸片可见肺纹理增多,，或斑片阴影，严重时两肺有大片融合阴影呈毛玻璃状，若作纤维支气管镜灌洗液检查可找到卡式肺囊虫滋养体和包囊;③隐球菌脑膜炎,及组织胞浆菌或青霉素的全身性感染亦屡见报道。

(4)病毒性感染：

可见乙型肝炎,病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、单纯疱疹,病毒(HSV)、带状疱疹,病毒(HZV)、巨细胞病毒(CMV)和EB病毒等感染。

2.恶性肿瘤

(1)卡波济肉瘤,：可在皮肤,或黏膜上包括肺和食道,胃,肠均可见，诊断需靠活检做病理检查。

(2)淋巴瘤,：常有持续发热，全身淋巴结肿大,，诊断亦要靠活检送病理。3.常见营养不良, 由于发热、腹泻各种感染或肿瘤消耗过多,而患者又食欲减退,，时间长会造成营养不良甚至于恶液质。

妊娠合并获得性免疫缺陷综合征病因

妊娠合并获得性免疫缺陷综合征疾病病因

由于妊娠,期孕妇的免疫功能降低，因此，妊娠期感染艾滋病,病毒后，病情发展较为迅速，症状较重。艾滋病病毒可通过胎盘血液循环造成宫内感染，分娩,过程中接触的产道,分泌物、血液及产后的母乳喂养,亦可感染新生儿。

HIV感染,之孕妇在妊娠期可通过胎盘传染给胎儿。或分娩时经软产道及出生后经母乳喂养感染新生儿。

妊娠合并获得性免疫缺陷综合征症状

典型症状：患者可有明显的发热，疲乏、盗汗，出现不易控制的体重减轻(>10%)，持续性腹泻，持续性发热(>38℃)3个月以上、浅表淋巴结肿大等临床表现;并出现严重的免疫缺陷的临床表现

妊娠合并获得性免疫缺陷综合征症状诊断

由于妊娠期孕妇的免疫功能降低，因此，妊娠期感染艾滋病,病毒后，病情发展较为迅速，症状较重。

详细询问病史，根据高危人群，出现一般人不易患的疾病，本病鉴别诊断一般不难。病原学检查是主要的鉴别手段。

就诊科室：产科,性病科,

治疗费用：市三甲医院约（50000 —— 100000元）

治愈率：5%

治疗周期：1-3年

治疗方法：尚无治愈方法,

相关检查：血清抗艾滋病抗体,可提取核抗原自身抗体谱带分析,

常用药品：盐酸缬更昔洛韦片,齐多夫定,齐多夫定糖浆,