1885年Weir-Miechell首次报道了部分性脂肪营养不良(lipodystrophy),后来又有报道患者有颈部、双臂、胸部腹部脂肪营养不良,伴髋部和双腿脂肪沉积的增多,1946年Lawrence报道完全性脂肪营养不良,患者脂肪不良为全身性分布,呈完全性或斑片状,脂肪的缺乏往往伴随着一系列的代谢紊乱。
脂肪营养不良饮食宜忌
饮食适宜:1、宜吃高热量低蛋白的食物2、宜吃富含微量元素、矿物质的食物宜吃食物宜吃理由食用建议莲藕莲藕富含维生素,其中维生素C和蛋白质一起发挥效用,能结合各种细胞,促进受损组织的修复,促进新陈代谢,有助于疾病的治疗莲藕可以喝山药、排骨熬汤饮用,营养更好豆腐豆腐含有人体所需的8大必需氨基酸,能很好的补充人体营养所需适合慢性疾病患者食用,每周2-3次牛奶牛奶含有高热量和脂肪,能改善因脂肪营养不良患者的情况每天2杯,热饮为佳饮食禁忌:1、忌吃油腻味厚的食物2、忌吃煎炸、烧烤食物忌吃食物忌吃理由忌吃建议猪肥肉猪肥肉含有的脂肪含量过高,脂肪营养不良的患者消化功能较差,不容易消化过多的脂肪应少吃,多吃糖类含量高的食物,通过糖类在体内转化为脂肪烤羊肉烤肉油腻味厚,食用过多的烧烤食物会引起消化不良,引发腹痛、腹泻等疾病治疗期间饮食以清淡为主、高热量低蛋白最佳猪大肠猪大肠脂肪含量较高,在体内不容易消化,容易积聚湿热,引起消化不良治疗期间禁忌食用油腻性食物脂肪营养不良饮食原则
一、脂肪性营养不良的食疗方:
多吃绿色蔬菜,特别是高纤维的,比如芹菜,韭菜,海菜,菠菜等
以上内容仅供参考,详情请咨询医生
脂肪营养不良一般护理
1.合理喂养提倡母乳喂养,对母乳不足或不宜母乳喂养者应及时给予指导,采用配方奶粉喂养,适宜添加辅助食品;纠正偏食、挑食、吃零食的不良习惯,小学生早餐要吃饱,午餐应保证供给足够的能量和蛋白质。
2.合理安排生活作息制度坚持户外活动,保证充足睡眠,纠正不良的卫生习惯。
3.防治传染病和先天畸形按时进行预防接种,对患有唇裂、腭裂及幽门狭窄等先天畸形者应及时手术治疗。
4.建立健全生长发育监测,定期进行体格检查,生长发育评估、营养状况评估,积极开展健康和营养教育,进行生长发育监测,指导辅食添加,将健康、营养、教育与社区医疗资源相结合,进行多层面、多角度的儿童健康体检,如发现体重增长缓慢或不增,应尽快查明原因,及时予以纠正。
脂肪营养不良常见检查
肾脏切片, | 肾 | 核医学 | 肾脏切片对诊... |
身体器官功能与营养, | 其他 | 内科 妇产 儿科 男科 肝病 精神 中西医 保健科 康复医学科 营养科 | 身体器官功能... |
皮肤弹性, | 全身 | 皮肤病 | 皮肤的液体含... |
血液生化六项, | 血液血管 | 血液 保健科 | 。血尿素与肌... |
肌电图, | 周围神经系统 | 骨科 | 通过肌电图检... |
浆膜腔积液葡萄糖, | 颅脑 | 普外科 | 浆膜腔积液葡... |
浆膜腔积液一般性状, | 颅脑 | 心胸 | 出现积液本身... |
肾脏CT, | 肾 | 保健科 | CT可用于多种... |
肾脏MRI, | 肾 | —— | MRI能查明肿块... |
肾脏B超, | 肾 | —— | 肾脏超声检查... |
一、检查
1.尿液检查 可见蛋白尿、肉眼血尿、镜下血尿、脓尿,少数可见肾病综合征范围内蛋白尿。
2.血液检查 高脂血症、高蛋白血症、高糖血症、高胰岛素血症、尿素氮、肌酐升高、血清补体C3下降。
常规行 X线、B超、CT、肌电图等检查,可发现肾脏大小、结构有无异常以及尿路结石等。
脂肪营养不良就诊指南针对脂肪营养不良患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:脂肪营养不良挂什么科室的号?脂肪营养不良检查前的注意事项?医生一般会问什么?脂肪营养不良要做哪些检查?脂肪营养不良检查结果怎么看?等等。脂肪营养不良就诊指南旨在方便脂肪营养不良患者就医,解决脂肪营养不良患者就诊时的疑惑问题。
脂肪营养不良诊疗知识
就诊科室:内分泌科,肾内科,治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 8000元)治愈率:治疗周期:治疗方法:药物、饮食、肾移植治疗,脂肪营养不良一般治疗
一、治疗
目前无有效方法,肾素-血管紧张素抑制药可用于本病治疗。
二、预后
病程的长短通常取决于哪种临床表现最突出。就肾小球的损害来说,发展至终末期肾脏疾病的速度相当快。由活体供肾移植术后致密物沉积常再度发生。
应与硬皮病及其他脂肪代谢不良性疾病相鉴别,另外应与其他原因的肾病综合征相鉴别。
脂肪营养不良预防
先天性者无有效预防措施,获得性者主要防止感染和过敏,反应,以预防本病发生。
脂肪营养不良并发症
常见并发症:糖尿病,多毛症,
脂肪营养不良除了肾脏疾病外,患者常并发与全身脂肪营养不良相似的症状群,包括:糖尿病、多毛症、肝大、智力发育迟缓、高脂血症和皮下结节等。
脂肪营养不良病因
一、发病原因
先天性脂肪营养不良是常染色体隐性遗传,患者有血缘关系;获得性者可能无遗传基础,常有病毒感染的前驱症状。人们认为获得性全身和部分脂肪营养不良为自身免疫性疾病。
二、发病机制
本病发病机制尚不清楚,从流行病学、遗传学及临床研究中提出的各种假说多认为:全身性脂肪营养不良与广泛的代谢性和系统性异常有关,交感神经活动的增强可能会加强脂肪的分解;垂体可能分泌了脂肪动员物质,但垂体切除未能纠正脂肪营养不良。另有人发现CRF黑素细胞释放因子和FSH释放因子增加,因此认为下丘脑是主要受到损害的位置。也有人提出脂肪组织的自身免疫破坏学说,但许多患者病变呈斑片状似乎难以用这个学说来解释。肾脏病变的发病机制与脂肪营养不良的关系也未明了。
本病最突出的血清学异常是血C3降低,但低补体血症和(或)补体激活不是肾小球肾炎发生的必须因素。
脂肪营养不良的患者常发生肾脏损害,发生率为15%~30%。其主要肾脏损害类型为Ⅱ型膜增生性肾小球肾炎或致密物沉积病(80%),另20%由广泛外周系膜移行所致。这两种肾小球肾炎的形态学和组织化学特点与非脂肪营养不良患者相同。
有人报道一例Ⅲ型变异型,有这种表型和低血清补体及肾病综合征的患者对糖皮质激素敏感。
由于完全性脂肪营养不良常和糖尿病同时发生,故常发现非糖尿病性肾病。其病理表现与无脂肪营养不良的糖尿病肾病无法鉴别。有报道在无糖尿病的患者,病理表现为肾小球肾炎。脂肪营养不良与肾小球病之间的关系不明。Tuck等报道他们的患者有很小一部分毛细血管存在外周系膜的植入、上皮下和膜内沉积物,但总的来说并无特别的特征。患者血清补体C3水平正常,无蛋白尿,肾功能只有轻微降低。
脂肪营养不良症状
典型症状:无症状性蛋白尿和镜下血尿少数表现为肾病综合征本病,思维智力发育迟缓和心脏肥大
相关症状:氮质血症,单纯性上半身消瘦型,两侧颊部及颞部凹入,肌肉肥大,
一、症状
1.肾脏表现 脂肪营养不良的患者20%~50%发生肾脏病表现,表现为致密物沉积病的患者约10%为部分性脂肪营养不良,并多在表现出脂肪营养不良症状20年左右出现明显的肾脏表现。肾脏受损的患者常见的是无症状性蛋白尿和镜下血尿,少数表现为肾病综合征。本病最突出的血清学异常是血C3降低。
由于本病临床发现有蛋白尿、肉眼血尿、镜下血尿、脓尿、急性腹痛、发热、水肿、高脂血症、高血压和氮质血症,在全身性脂肪营养不良的患者,还可见肾病综合征表现。因此在不同患者常被分别做出肾盂肾炎、慢性肾小球肾炎或急性肾小球肾炎的诊断。
该病患者肾脏病变的性质也是多变的,可有急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、孤立性蛋白尿和血尿。部分性脂肪营养不良患者解剖学异常十分常见,包括肾积水和集合系统扩张。
2.系统表现 脂肪营养不良的发生可是先天的,也可在儿童期逐渐表现出来。先天性患者脂肪营养不良出生时即有,但是糖尿病患者常常青少年期才出现。获得性患者的脂肪营养不良在糖尿病发病前或之后出现。高脂血症、高蛋白血症和甲状腺高代谢症具有特征性。其他的表现包括:身材高大(>9%),肌肉肥大,多发症,巨舌,腹膨胀,皮下结节,肝大,硬化,阴蒂或阴茎肥大,发热性腺瘤,脑萎缩,偏瘫,思维、智力、发育迟缓和心脏肥大。据报道有一个家族出现了可遗传的脂肪营养不良伴膀胱多发性血管瘤病,但人们推测这可能是由于和脂肪营养不良的基因连续,而并非脂肪营养不良的部分症状。
二、诊断
根据典型临床表现和实验室检查和其他辅助检查可明确本病诊断。
就诊科室:内分泌科,肾内科,
治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 8000元)
治愈率:30%
治疗周期:3-5周
治疗方法:药物、饮食、肾移植治疗,
相关检查:肾脏切片,身体器官功能与营养,皮肤弹性,血液生化六项,肾脏B超,
常用药品:肠内营养乳剂(TP),脂肪乳注射液(C14~24),维生素E软胶囊,