麦胶性肠病有哪些症状?
麦胶性肠病症状
典型症状:
腹泻、腹痛、腹胀、恶心、呕吐;体重减轻、倦怠,消瘦、乏力;手足搐搦、感觉异常、出血、水肿、夜尿等
相关症状:骨痛,肚子疼,出血倾向,骨软化,
麦胶性肠病症状
对长期腹泻、体重减轻的病例,应警惕小肠吸收不良的存在。诊断麦胶性肠病首先要与其他肠道器质性疾病、胰腺疾病所致的吸收不良加以鉴别。根据粪脂、胃肠X线检查,各项小肠吸收试验醇溶麦胶蛋白等抗体测定,内镜以及小肠粘膜活组织检查可初步作出诊断,然后经治疗试验可说明与麦胶有关,才能最后确定诊断。
本病的临床表现实质上是由营养物质消化吸收障碍而致的营养不良,综合征群,临床表现差异很大,相当多的病人症状很轻,不易觉察,成人患者的表现可不典型,常见的症状和体征如下:
1、腹泻、腹痛
80%~97%的病人有腹泻。典型者呈脂肪泻,粪便色淡、量多、油脂状或泡沫样,常飘浮于水面,多具恶臭。每日大便次数从数次至十余次。多数患者有经常性或间歇性腹泻;少数早期或轻型病例可无腹泻,甚至可有便秘,,常可被漏诊。腹痛较腹泻少见,多为腹胀痛,常在排便前出现。腹部可有轻度压痛。有些病例有明显腹胀、恶心和呕吐,。
2、体重减轻、倦怠乏力
程度不一,几乎为必有的表现。消瘦、乏力主要因蛋白质、脂肪等吸收障碍,另脱水,、缺钾、食欲不振也是重要因素。严重病例可呈恶病质。
3、维生素缺乏,及电解质紊乱的表现
钙和维生素D缺乏可致手足搐搦、感觉异常、骨质疏松,、骨软化并可引起骨痛。维生素K缺乏可致出血倾向。维生素B族缺乏可致舌苔、口炎,、口角炎,、脚气,病、糙皮病样色素沉着等。维生素A缺乏可致毛囊角化、角膜干燥、夜盲等。半数以上病人有贫血,,并伴有凹甲。少数病人可有肌肉压痛及杵状指(趾)。
4、水肿、发热和夜尿
水肿常见,发热多因伴发感染所致。发病期夜尿量多于昼尿量,可有IgA肾病,、不育症、出血倾向。