症瘕是一种什么病,得了症瘕应怎么进行治疗

症瘕是中医的病症。妇科症瘕是腹中结块的病。坚硬不移动，痛有定处叫“症”,聚散不定，痛无定处叫“瘕”。是妇科常见病，多因脏腑失调，气血阻滞，淤血内结引起。

一、症瘕是什么病

症状体征

妇科检查发现盆腔有包块，或在子宫，或在附件，也可在宫旁组织间。或伴有痛、胀、满的自觉症状，或兼见月经异常或经期外的不正常出血。必要时借助B超检查或Crr扫描，或核磁共振，以了解肿块的部位、大小及性质。

病史明确：

多因素体虚弱，感受邪实，或嗜食油腻辛辣酿生湿热。或肝郁或痰阻，或外阴不洁或房事不节或流产等导致症瘕内生。

分型有1.气滞血瘀，2.痰湿瘀结，3.湿热

　症状可见：

小腹有包块，涨闷，月经不调，痛经，白带多，有异味，面色黯有褐斑，胸闷等。舌黯，苔厚腻，脉滑。

症瘕病因

多因素体虚弱，感受邪实，或嗜食油腻辛辣酿生湿热。或肝郁或痰阻，或外阴不洁或房事不节或流产等导致症瘕内生。

分型有1.气滞血瘀，2.痰湿瘀结，3.湿热瘀阻，4.肾虚血瘀等分型。

二、得症瘕的原因有哪些

病理病因

1.气滞血瘀情志内伤，肝气郁结，阻滞经脉，血行受阻，气聚血凝，积而成块;或经行产后，血室正开，风寒侵袭，血脉凝涩不行，邪气与余血相搏结，积聚成块，逐渐增大而成?瘕。

2.痰湿瘀结脾阳不振，饮食不节，脾失健运，水湿不化。凝而为痰，痰浊与气血相搏，凝滞气血，痰湿瘀结，积聚不散，日久渐生癥瘕。

3.湿热瘀阻经行产后，胞脉空虚，正气不足，湿热之邪内侵，与余血相结，滞留于冲任胞宫，气血循行不利，湿热瘀阻不化，久而渐生癥瘕。

4.肾虚血瘀肾藏精，主生殖，妇人以血为本，气血之根在于肾。若先天肾气不足或后天伤肾，肾虚则气血瘀滞而为肾虚血瘀;或瘀血久积，医学教育网整理化精乏源，亦可成肾虚血瘀，阻滞冲任胞宫，日久渐成癥瘕。折叠

三、如何治疗症瘕

气滞血瘀型

【证见】胞中结块，积块不坚，推之可动，或积块坚硬，固定不移。下腹胀痛或胀满，或月经不调，或腰酸痛;面色晦暗，肌肤乏润。舌尖边瘀斑，苔薄白，脉弦或涩。

【治法】行气活血，消症散结。

【方药】1.主方香棱丸(严用和《济生方》)合桂枝茯苓丸(张仲景《金匮要略》)加减

处方：木香10克，三棱12克，莪术12克，枳壳15克，川楝子12克，青皮9克，桂枝9克，牡丹皮15克，赤芍15克，桃仁15克，茯苓20克，土鳖虫12克。水煎服。

如属子宫肌瘤，加荔枝核、海藻、浙贝母、珍珠母，并按平时、经时肌瘤对月经的影响情况，随证加减。如为子宫内膜异位症结节或子宫腺肌病，则宜加强化瘀软坚止痛之功，去青皮、川楝子、茯苓，选加水蛭、鸡内金、三七末、当归、九香虫、延胡索。如为慢性盆腔炎之包块，可加败酱草、毛冬青、蒲公英、连翘、七叶莲之类。如为输卵管积水包块，宜佐以利水疏肝通络，加猪苓、透骨消、路路通、泽泻、炮穿山甲之类。

2.单方验方

(1)橘荔散结丸(罗元恺验方，见《新中医》1990.8)

处方：橘核，荔枝核，续断，小茴香，乌药，川楝子，海藻，岗稔根，莪术，制何首乌，党参，生牡蛎，风栗壳，益母草。水煎服。

(2)肌瘤内消丸(王耀程《中医药学报》1990.2)

处方：山慈姑，夏枯草，射干，海藻，何首乌，远志，上药各等分。共研细末，炼蜜为丸，每丸重9克。每次服1丸，每日3次，3个月为1个疗程，一般服1-3个疗程。

(3)宫症汤(吴定信《中医杂志》1981.1)

处方：当归、炮穿山甲、桃仁、莪术、香附、续断、夏枯草、牛膝各12克，王不留行、三棱各9克，昆布15克，薏苡仁30克。水煎服。

　痰瘀互结型

【证见】下腹包块时或作痛，按之质不硬或略硬不坚。带下量多，色白质稠;月经常后期，或停闭不来。形体多肥胖，胸脘痞满、痰多。舌淡黯，苔薄白，脉细滑。

【治法】化痰消瘀，软坚散结。

【方药】主方三棱煎(陈自明《妇人大全良方》)加减处方：三棱12克，莪术12克，青皮9克，法半夏12克，麦芽30克，浙贝母15克，桃仁15克，丹参20克，海藻15克，赤芍15克，山慈姑15克，皂角刺12克。水煎服。如体质肥胖气虚者，加北黄芪、党参以健脾益气。如月经后期、闭经，应配合调经之品。

四、症瘕的饮食保健

　护理

饮食清淡，慎避风寒，条畅情志，注意局部卫生，及时治疗基础疾病，少吃辛辣刺激。定期做妇科检查。根据不同的症状，有不同情况的饮食要求，具体询问医生，针对具体的病症制定不同的饮食标准。

饮食保健

临证新病多实，宜攻宜破;医学教育网整理久病不愈或术后，以补益气血为主，恢复机体的正气。若气以复，肿块未除，复以攻破为主。术后若有瘀滞，可于补益气血之时，辅以行气活血之品，并注重调其饮食，增进食欲，改善脾胃功能。平时可吃薏苡仁粥，莲子百合粥。

宜吃

1.宜吃高蛋白有营养的食物;

2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物;

3.宜吃高热量易消化食物。

忌吃

1.忌吃油腻难消化食物;

2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物;

3.忌吃高盐高脂肪食物。

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