健康
持续性疼痛 中上腹检查诊断
出现腹部疼痛，是很多人都经历的一个疾病，所以当出现了腹部疼痛，为了避免对自己身体构成严重伤害，最好是通过尽快的治疗，这样才能让自己的腹部疼痛，通过治疗尽快改善，那腹部疼痛诊断病因有哪些?为了你能尽快的了解，就来看看下面诊断病因有哪些?
从伴随症状看宝宝腹痛
生活中，宝宝肚子痛，自己很难跟医生讲清楚，父母要学会辨别宝宝的腹痛是功能性的，还是器质性的病变。爸爸妈妈们可以通过宝宝腹痛的伴随症状来分析宝宝腹痛的原因。
从伴随症状看宝宝腹痛
1、应注意腹痛与发热的关系。先发热，后腹痛多为内科疾病如上呼吸道感染、扁桃体炎常并发急性肠系膜淋巴结炎;反之先腹痛，后发热多为外科疾病，如急性阑尾炎、继发性腹膜炎等。
2、伴随恶心呕吐的多是消化道的病变;伴随咳嗽、发热的要注意腹外器官的病变而导致的腹痛，如下叶肺炎所引起的牵涉痛。
3、注意皮肤出血点、瘀斑和黄疸，有助于流行性脑脊髓膜炎、败血症、紫癜及肝胆疾病引起腹痛的诊断。
4、阵发性腹痛伴有频繁呕吐，明显腹胀，不排气及不排粪者，常提示肠梗阻。
5、急性腹痛伴中毒性休克多见于胃肠穿孔、急性坏死性肠炎、急性胰腺炎、卵巢囊肿扭转等。
6、腹痛剧烈不敢翻动体位且拒按者，常有局限性或弥漫性腹膜刺激症，如阑尾炎，腹膜炎等。
7、还要注意孩子的心理问题，心理疾病如忧郁症、幼儿园恐惧症等也会产生腹痛。
特别提醒：
1、发病急骤或阵发性加剧者常为外科性疾病，如急性阑尾炎、绞窄性肠梗阻、胃肠道穿孔、肠套叠及腹股沟疝嵌顿等。发病缓慢而疼痛持续者常为内科性疾病，如肠蛔虫症、胃及十二指肠溃疡、肠炎及病毒性肝炎等。但要注意有时慢性腹痛和急性腹痛的病因可以相同，这是因为疾病在不同阶段其性质发生变化所致，如溃疡病原属慢性腹痛，在合并穿孔时即为急腹症。所以对那些原来有慢性腹痛的孩子，如果腹痛转为持续性或突然剧痛的话，应注意急腹症的可能。
2、腹部器质性病变的疼痛特点为：①持续性绞痛，阵发性加剧;②局部压痛明显;③有腹肌紧张;④肠鸣音异常;腹部功能性病变的疼痛特点为：①发作性钝痛，反复发作;②局部压痛不明显;③腹部柔软;④肠鸣音无改变。
3、如果腹痛是在食用牛奶、蛋类、鱼虾等食物后发生，一般为过敏性腹痛，只要停止给小儿食用这类食物，腹痛就会好转。避免暴饮暴食，或者过食冷饮，也可减少小儿腹痛。
4、有一种腹型癫痫引起的腹痛，会突然发作，突然自愈。腹痛消失后，小儿精神及体力上均无异常。这种类型的腹痛，需要到医院做脑电图才能确诊。
中上腹持续性疼痛检查诊断
1、急性胃肠炎：腹痛以上腹部与脐周部为主，常呈持续性急痛伴阵发性加剧。常伴恶心、呕吐、腹泻，亦可有发热。体格检查时可发现上腹部或及脐周部有压痛，多无肌紧张，更无反跳痛，肠鸣音稍亢进。结合发病前可有不洁饮食吏不难诊断。
2、胃、十二指肠溃疡：好发于中青年，腹痛以中上腹部为主，大多为持续性陷痛，多在空腹时发作，进食或服制酸剂可以缓解为其特点。体格检查可有中上腹压痛，但无肌紧张亦无反跳痛。频繁发作时可伴粪便怨血试验阳性。胃肠钡餐检查或内镜检查可以确立诊断。
若原有胃、十二指肠溃疡病史或有类似症状，突然发生中上腹部烈痛、如刀割样，并迅速扩展至全腹，检查时全腹压痛，腹肌紧张，呈板样强直，有反跳痛、肠鸣消失，出现气腹和移植性浊音，肝浊音区缩小或消失则提示为胃、十二指肠穿孔。腹部X线平片证实膈下有游离气体、腹腔穿刺得炎性渗液诊断可以确定。
3、急性阑尾炎：大多数患者起病时先感中腹持续性隐痛，数小时后转移至右下腹，呈持续性隐痛，伴阵发性加剧。亦有少数患者起病时即感右下腹痛。中上腹隐痛经数小时后转右下腹痛为急性阑尾炎疼痛的特点。可伴发热与恶性。检查可在麦氏点有压痛，并可有肌紧张，是为阑尾炎的典型体征。结合白细胞总数及中性粒细胞增高，急性阑尾炎的诊断可以明确。若急性阑尾炎未获及时诊断、处理，1～2日后右下腹部呈持续性痛，麦氏点周围压痛、肌紧张及反跳痛明显，白细胞总数及中性粒细胞显著增高，则可能已成坏疽性阑尾炎。若在右下腹扪及边缘模糊的肿块，则已形成阑尾包块。
腹部疼痛诊断的病因还是比较多的，比如急性胃肠炎，十二指肠溃疡，以及阑尾炎等一些疾病，所以当自己的腹部疼痛，一定要引起重视，如果通过单纯的简单治疗，不能很好的缓解，最好是到医院全面的进行检查，找出病因，尽快对症治疗，才能避免进一步的恶化。
急性腹痛和慢性腹痛有何区别
急性腹痛和慢性腹痛有何区别呢?腹痛我们从小到大都不知道经历过多少次了，可能有些人都不把这些放在眼里面， 认为都是个不是疾病，但是腹痛反映出我们身体其它器官的问题，下面我们来了解一下腹痛的常识。
急性腹痛：1、腹腔器官急性炎症如急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎、急性出血坏死性肠炎、急性胆囊炎等。2、空腔脏器阻塞或扩张如肠梗阻、胆道结石、胆道蛔虫症、泌尿系结石梗阻等。3、脏器扭转或破裂如肠扭转、肠绞扎、肠系膜或大网膜扭转、卵巢扭转、肝破裂、异位妊娠破裂等。4、腹膜炎症多由胃肠穿孔引起，少部分为自发性腹膜炎。5、腹腔内血管阻塞如缺血性肠病、夹层主动脉瘤等。6、腹壁疾病如腹壁挫伤、脓肿及腹壁带疱疹。7、胸腔疾病所致的腹部牵涉性痛如炎、肺阻、心绞痛、心肌梗塞、急性心包炎、胸膜炎、食管裂孔疝。8、全身性疾病所致的腹痛如腹型过敏性紫癜、 尿毒症、铅中毒、血卜啉病等。
慢性腹痛：1、腹腔脏器的慢性炎症 如反流性食管炎、慢性胃炎、慢性胆囊炎及胆道感染、慢性胰腺炎、结核性腹膜炎、溃疡性结肠炎、克罗恩(Crohn)病等。 2、空腔脏器的张力变化 如胃肠痉挛或胃肠、胆道运动障碍等。 3、胃、十二指肠溃疡。 4、腹腔脏器的扭转或梗阻 如慢性胃扭转。 5、脏器包膜的牵张 实质性器官因病变肿 胀，导致包膜张力增加而发生的腹痛，如肝 淤血、肝炎、肝脓肿、肝癌等。 6、中毒与代谢障碍 如铅中毒、尿毒症等。 7、肿瘤压迫及浸润 以恶性肿瘤居多 ，可能 与肿瘤不断长大，压迫与浸润感觉神经有关。 8、胃肠神经功能紊乱 如胃肠神经症。
上面就是急诊科专家介绍的急性腹痛和慢性腹痛有何区别，当我们发生腹痛的时候，我们要从腹痛的发病的缓急判断出其它部位的疾病。
小儿腹痛的原因是什么
腹痛在临床上及为常见，涉及的范围很广，许多内、外科疾病均能引起腹痛。有器质性的腹痛，也有功能性的腹痛。在器质性腹痛中，特别包括一部分急腹症在内，常需紧急处理，有些需要外科手术治疗。因此，临诊时必须全面检查，及早作出正确的诊断，以免延误病机。腹痛是怎么引起，我们看看下面的介绍。
1、感受寒邪风冷寒邪侵袭脐腹，搏结肠间;或饮食当风，过食生冷，寒邪由口而入，郁结胃肠，中阳受遏，寒性凝滞，气机郁闭，以致经络受阻不通，气血壅滞不行而突发腹痛。
2、脾胃虚寒素体阳虚或病后体弱的患儿，由于脾谓虚寒，中阳不振，寒湿滞留，气机不畅而腹痛隐作，绵绵不休。
3、乳食积滞小儿脾胃薄弱，由于乳食不节，或饱食过度;或食入不消化的食物，以致脾胃损伤，运化失司，气机受阻，升降失职，传导不能，乳食积滞，壅阻胃肠而腹痛。
临床表现
1、受寒腹痛腹痛迅疾，阵发作痛，啼叫不安，额上出姗，按之痛缓，腹部喜温，得热则舒。肠鸣漉漉，便溏或轻度腹泻，泻后痛减。面色苍白，四肢不温，小便清长，舌苔淡白，脉沉弦，指纹色红。
2、脾胃虚寒腹部隐隐作痛，绵绵不止，痛处喜按喜温，时有腹泻。食欲欠佳，形体消瘦，手足欠温，面色淡白少华，舌质淡，苔薄白，脉沉细软。
3、食积腹痛腹部胀满，疼痛拒按，嗳腐吞酸，矢气恶臭，或有呕吐，吐物酸馊。或有腹泻，泻后痛减，乳食不思，舌苔白腻，脉弦。
腹痛的6个简单护理方法
腹痛是临床常见的症状，门诊中出现腹痛就诊的患者很多，多数是因为饮食不合理，或者是肚子着凉出现的腹痛，那么，对于这类型的腹痛，我们可以简单自己简单的护理。但是腹痛的症状还有很多，对于其他来类型的腹痛，我们需要引起警惕，及时的去医院接受检查治疗。下面介绍腹痛的几种简单护理方法。
1、严密观察疼痛的变化，了解疼痛的特点，除重视病人主诉外，还应通过观察神志、面容、生命体征等变化，判断疼痛的严重程度。
2、应协助病人采取有利于减轻疼痛的体位，缓解疼痛，减少疲劳感。对于烦躁不安病人，应加强防护安全措施，防止坠床。
3、当急性腹痛诊断未明时，最好予以禁食，必要时进行胃肠减压。
4、遵医嘱合理应用药物镇痛，应注意严禁在未确诊前随意使用强效镇痛药或激素，以免改变腹痛的临床表现，掩盖症状、体征而延误病情。
5、根据情况可选择局部热敷、针灸等方法缓解疼痛，但急腹症时不能热敷。
6、针对病人发生腹痛的病因，教给病人缓解或预防腹痛的方法。如对于消化性溃疡病人，应讲解引发溃疡疼痛的诱因，使患者能够在饮食、嗜好、情绪、生活节奏等方面多加注意;对于急性胃肠炎、急性胰腺炎病人，应告诉病人如何预防疾病的再次发作。
中上腹持续性疼痛检查诊断
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一、上腹灼热恶心想吐不疼是怎么了上腹痛并非都是胃痛,也可能有以下几种：胰腺炎及胰腺癌腹痛为持续性,逐渐加重,常有后背牵涉痛,平卧时可诱发上腹痛,当坐位或前倾时疼痛可减轻.胆囊炎,胆石症突然发作上腹绞痛,绞痛后右上腹痛持续加重,可向右肩部放射,常伴恶心,呕吐,食欲不振,腹胀等,反复发作
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