癫痫病人的哺乳问题

小孩生下来，首先要面对的问题是哺乳。“能母乳喂养吗？”是每一个癫痫女性患者或家属的疑问。这个不得不担心啊，生怕乳汁会含有病的遗传种子。那到最后，到底是能吃还是不能吃呢？

很多癫痫患者和家属都害怕孩子吃母乳，因为觉得乳汁里含有药物，孩子吃母乳等于吃药，“孩子又没有癫痫，干吗要吃癫痫药？”从理论上考虑，这是不错的。表面上，确实不应该让孩子无缘无故地吃药。但其实，这却是一个误区：考虑事情不能只从纯理论出发。

首先，癫痫患者怀孕以后，受精卵就开始受母体药物的影响。抗癫痫药物可以通过母亲血液循环、血液胎盘屏障进入胎儿的血液循环，也就是说，胎儿在母亲整个怀孕期间，一直在“吃”着抗癫痫药：不需要嘴巴服药，药物直接透过血液循环进入胎儿体内。有些药物具有致畸作用，不能在孕期使用，特别不能在早期三个月内使用。有些婴儿生后没有母乳喂养，突然“停药”，会出现烦躁不安、甚至抽搐等现象。

其次，胎儿出生后，成为婴儿，就不能从母亲血液循环中摄取养分，必须进食。喂食的可以是母乳、其他动物的乳汁、或乳代用品。母乳具备其他乳制品所无的营养优势，同时具备增加母子感情、减少孩子成年以后心理疾患等优点，备受推崇。

还有，乳汁是一个主动分泌的过程。血液里的营养成分在乳腺里合成为乳汁，但并非血液里的所有成分都能透过乳腺，进入乳汁的。很多药物不能够、或者只能够极少量在乳汁里分泌，因此在乳汁里的抗癫痫药浓度可能是血液里的10%-50%，总药量是非常微弱的。不过，相对于婴儿的体重，即使这样的药量也可能算比较大的，但是婴儿的代谢旺盛，进入体内的药物很快就会被排出体外。

最后，就是公共话题。家长不让婴儿吃含有癫痫药物的母乳，也难以保证婴儿吃的其他乳制品没有药物，难以保证婴儿呼吸的空气没有污染，难以保证婴儿喝的水没有重金属，更难保证婴儿吃的蔬菜水果没有农药。