更新时间:2024-07-20 08:34:24

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脑瘫患儿的表现形式有哪些?

BY:大叔18岁 2024-07-20 08:34:24 1949 ℃

脑瘫患儿的表现多样,根据表现可以分为多个类型。

1.痉挛型(Spatic):

此型在脑瘫患者中最为常见,约占65%。主要表现为运动发育迟缓,明显落后于同龄儿童。四肢肌肉明显僵硬,即肌张力增高。下肢可以呈交叉状态,走路时成为剪刀样步态。双足明显下垂,犹如芭蕾演员的尖足。这些现象在睡眠时可以消失。正常现象是当我们在动作时,会有二群肌肉在互相拮抗着,一群肌肉收缩,另一群肌肉则放松,如此才能产生完美动作,若相互拮抗的二组肌肉群,同时收缩,则会使肌肉变得导演紧张,导致动作困难,僵硬。

2.徐动型:

此型约占脑瘫患者的15-20%。以出现四肢、躯体的不自主运动为主要特点。即出现面部作怪样,颈部出现不能控制的扭转。四肢出现不能自己控制的活动,且这些活动不规律、不协调,越要主动控制这些运动,上述现象越加重。由于这些现象的出现,使患者不能稳定的坐、站及行走。此型的最大特征在于动作控制不良,常出现夸大的动作.尤其在作一个动作时,会伴随全身动作及脸部表情扭曲的现象,在徐动型脑瘫患者早期,肌肉张力无力或低张现象,随着年龄渐长,若没有适当的复健治疗,常转变为为混合型,多呈现如高张徐动型。

3.共济失调型:

主要表现为平衡功能障碍,即患者不能保持固定的姿势。站立时,必须不停的调整身体,以维持站立的姿势。行走时,两腿分开,双脚左右距离较宽,步态蹒跚,方向性差。以四肢肌肉无力、不能保持身体平衡、步态不稳、不能完成用手指指鼻等精细动作为特征。单纯性共济失调较少见。共济失调可与手足徐动联系在一起。

下列症状有助于脑瘫的早期诊断:

(1)小儿出生不久常少哭、少动、哭声低弱,过分安静。或多哭、易激惹、易惊吓或反复出现肉跳。

(2)生后喂哺困难,如吸吮无力吞咽困难、口腔闭合不佳。

(3)动作不协调、不对称、随意运动很少。

(4)经常出现肌张力异常、姿势和动作模式异常。

(5)运动发育迟滞。例如,3~4个月小儿俯卧位不能竖头;4个月后仍不能用前臂支撑负重;双手常握拳,不能将手伸入口中吸吮;6~7个月仍不能翻身和独坐片刻;扶站时以足尖着地或双腿屈曲不能负重,或两下肢过于挺直、交叉等。

在临床工作中,发现极少数脑瘫患儿有家族史,但却不能证明脑瘫的遗传性。有极个别的家庭会出现第一胎孩子是脑 、第二胎孩子也是脑瘫等情况,建议到医院进行详细鉴别诊断,查找发病因素。

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