剖腹产是全麻还是半麻 通常情况下半麻居多

剖腹产是全麻还是半麻

　　剖腹产选择全麻或半麻都是可以的，不过剖腹产手术不是很大的手术，如果孕妈妈身体情况没有什么异常，是没必要进行全麻的。通常情况下，剖宫产手术一般是进行椎管内麻醉的，也就是俗称的半麻，包括硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉等几种方法。

　　相比全麻，可以避免麻醉药物通过胎盘屏障影响胎儿，缺点是对循环影响比较大，而且不如全麻舒适安全。对于某些急重症产妇，比如凝血功能明显异常、严重妊娠期高血压等，则需要选择全身麻醉，并在手术期间需要新生儿科、妇科的密切配合。

　　其实现在有一种比较先进的方法，就是全麻喉罩或者密切监护下的单纯静脉麻醉，现代全身麻醉技术已经可以将麻醉药物对于胎儿的影响降低至最小，同时更能保障产妇的安全，不过全麻剖宫产跟一般的外科手术全麻有所不同，对于麻醉医生、外科医生的要求也更高，在很多基层医院还无法开展。

　　所以孕妈妈和家属可以根据自身实际情况(包括身体情况、妊娠情况和经济能力等)、医院的技术水平等综合考虑，在医生的建议下选择全麻还是半麻。

剖腹产全麻和半麻的详细介绍

　　1.全麻

　　“全麻”是指麻醉药通过吸入或静脉进入体内，抑制中枢神经，使产妇神志消失。在整个手术过程中，产妇意识消失，没有痛苦的感觉，无需担心、害怕，有“一觉醒来开完刀”的优点。只有当麻醉药物全部代谢掉产妇才会醒来，所以不能第一时间看到自己的宝宝，而且醒来后会马上感到疼痛，即我们常说的全身麻醉是“先乐后苦”。

　　全麻的缺点：

　　由于全麻将麻醉药物由静脉注入，所以，这些药物可经由胎盘血流进入胎儿体内，即产妇睡着的同时，胎儿也被麻醉了，虽然用药量较少，但少数新生儿出生后仍因为呼吸建立不好需要进行气管插管。而且全麻药对胎儿来说，多数属于C类药，因为此药对婴儿的安全性不能确定，有致畸的可能。

　　不过为了尽量减少全麻对母婴的影响，医院团队的合作能使婴儿可能暴露在麻醉药物影响下的时间小于5分钟。通俗的讲，就是全麻开始到胎儿娩出尽量在5分钟内完成，从而使麻醉对于新生儿的影响最小。

　　另外，全麻的产妇应用麻醉药物后即失去某些保护机制，此时，若产妇呕吐有可能将呕吐物吸入肺部而引起吸入性肺炎，导致肺部无法适当换气。所以说，不管对产妇还是胎儿来说，全麻的危险性都较高，因此，产妇应尽量避免使用这种麻醉方法。不过，全身 麻醉虽然有风险，但随着麻醉水平的提高，危险发生率已经越来越低。

　　2.半麻

　　硬膜外麻醉、腰麻、腰麻-硬膜外联合麻醉等三种麻醉方式统称为椎管内麻醉，俗称“半麻”。半麻在手术过程中能使产妇的腹部和下肢麻木，感觉不到疼痛，但与此同时，头脑还能一直保持清醒。这种情况下，产妇仍可以参与生产过程，并能在第一时间听到宝宝的哭声，在宝宝初降人世的第一时间看到宝宝，有利于建立亲子感情。

　　半麻的缺点：

　　由于麻醉针需穿过椎间隙，有可能造成韧带的损伤，引起产后短期的腰部不适，但经过休息后一般都可以愈合，当然如果保养不好，腰疼就可能会伴随你一生。

　　而且任何实际操作都不是万无一失的，半麻也有失败的可能，比如药效不够，这样中途醒来会疼痛难忍，不过这种情况非常少，所以选好的医院和医生是非常重要的。