小儿疝气能自愈吗 自愈几率比较小

小儿疝气能自愈吗

小儿疝气是有可能自愈的，但几率不高，只有小部分孩子的疝气可以自愈，随着孩子的生长发育，腹部的肌肉变得强壮，薄弱区也有闭合的可能。

所以一般建议一岁以下小孩、发作不太频繁的，可以先观察一下，看是否能自愈成功。而一岁以上的孩子应接受手术，而几个月大的宝宝如果频繁发作或经常嵌顿的亦应及早手术，因为与急诊手术相比，择期手术治疗并发症少、风险低。

但家长要注意点是，宝宝疝气自愈的概率很小，很多自愈的“疝气”实际上是鞘膜积液，积水可以被鞘膜吸收。但很多人并不懂，会误以为这就是疝气，认为是疝气自己好了。

小儿疝气一定要手术治疗吗

小儿疝气不一定要手术治疗，疝气带治疗和注射治疗有些地方也在使用，但这两种治疗手段都有很大缺陷和风险。传统的疝气带利用绑扎“堵住”缺口，从而防止腹腔内小肠掉落，但它不能取代手术，其原因有二。

一是疝气带本身治疗效果不好，绑上疝气带只可以缓解症状，使肠子从腹腔掉下次数减少，并不是从根本上的治愈疾病。二是疝气带也会带来风险，它若长期压迫精索血管，会减少睾丸的血液供应，影响睾丸的发育。

注射治疗小儿疝气，就是通过往疝囊注射硬化剂封堵鞘状突达到治疗目的。但治疗后复发率高，并发症多，风险极大。由于疝囊和精索血管、输精管都是紧贴在一起的，打针过程中不可避免地会引发局部刺激，影响睾丸血液供应，有的甚至造成睾丸萎缩、输精管断裂等，造成不育症等并发症。

小儿疝气手术治疗有保障

目前，疝气微创手术采用腹腔镜手术，它与传统手术相比，除了创伤小、疤痕小之外，最大的优势是可以观察双侧的情况。虽然临床上疝气多表现为单侧，但很多患儿是双侧都有。有些孩子只是表现为一侧，另一侧的鞘状突也没有闭合，只是还未表现出来，这称为“隐性疝”。

微创手术应用腹腔镜在腹腔内进行修补，补了一侧还可以观察对侧鞘状突是否也未闭合，如果是就一起补上，排除隐患。另一个优点是，在腹腔内进行手术，不需要将输精管、精索等游离，可以减少损伤输精管和精索的几率。由于手术创伤较小，术后反应轻，发生并发症的可能性较低，术后一般观察一两天就可以出院。

小儿疝气手术治疗不能耽误

若一岁内小儿自愈不成功，手术治疗就不能耽误了，要及早进行疝气手术。耽误太久容易发生嵌顿疝。嵌顿 疝会影响疝内容物（如肠管、卵巢）等组织的血液循环，时间久了会引起肠坏死，需要急诊手术。

肠坏死是比较严重的情况，不仅要切除坏死的肠管，并发症也比较多，甚至会有生命危险。男孩的疝气若老是压住腹股沟位置，还可能导致精索长期受到压迫而影响睾丸的发育。女孩子有时候卵巢卡下来，容易发生并引起卵巢坏死，就需要切除卵巢，所以小儿疝气手术治疗千万不能耽误。