脊髓血管畸形的手术疗法

大家千万不要忽视脊髓血管畸形对病症，由于脊髓血管畸形的治疗比较漫长，所以患者一定要坚持治疗，千万不要放弃，否则的话就会使身体受到更大的伤害，在这里小编就为大家详细的介绍，脊髓血管畸形的手术治疗方式，希望能给患者带来一定好处。

手术治疗

本病的治疗较为复杂，难度亦大，需经验丰富者施术。其方法主要是血管栓塞及外科手术干预，现分述于后。

1.血管内治疗

凡具有手术治疗适应证者，一般多主张先行血管内治疗，其主要目的是栓塞或闭塞远端的滋养动脉、动静脉交通支和硬膜内静脉回流的近侧部分。目前大多选用溶于造影剂中的聚乙烯乙醇悬液注入滋养动脉根部进行栓塞。但应注意，聚乙烯乙醇治疗后局部有较高的再通率，且易使脊髓病症状加剧。

此外，亦可以采用异丁2-丙烯酸盐（ICBA）或非异丁丙烯酸盐（NBCA），其为液体栓子，可通过小口径导管注入。在血管内经过一段潜伏期以后，出现注射物聚乙烯化和血管的闭锁。在潜伏期可以通过改变氰化丙烯酸盐的浓度、造影剂的量和葡萄糖来控制。如果氰化丙烯酸盐到达冠状静脉丛并与之发生聚合，则会损害脊髓的血流，且有可能导致神经功能的恶化。

2.外科治疗

对脊髓硬膜动静脉畸形的外科治疗主要是通过显微外科技术完成，包括硬膜内回流静脉的电凝和切断术、硬膜内神经根袖动静脉畸形病灶切除术，亦可同时行回流静脉的电凝和切断术。

手术操作按脊柱后路手术常规进行，椎板切除开窗后，首先检查硬膜和近侧的神经根袖，对于节段动脉不同时供应脊髓前动脉和动静脉畸形病灶者，可行硬膜和病灶切除及硬膜片状移植术。在切开硬膜后确认伴行神经根的硬膜内静脉，并将其电凝。对节段性动脉共同供应脊髓前动脉和动静脉瘘的患者，应该切开硬膜，在蛛网膜下隙、脊髓的后外侧，将硬膜内静脉电凝切断。对于有多根回流静脉者或ⅠB型动静脉瘘（有多条滋养动脉），手术则更为复杂。

治疗脊髓血管畸形的方法有很多种，但是要求患者一定要坚持早发现早治疗的原则，只有通过早期的治疗病情才会得到有效的缓解，而且也会减轻病情的发展，如果耽误治疗的话后果是非常严重的，并且还有可能使病情加重，所以为了自身的健康一定要重视治疗。