海南一备产妇突发羊水栓塞咳嗽引医生警觉获救
BY：Vicki 2024-11-05 11:26:04 99 ℃
羊水栓塞被称为“产科死神”，产妇病死率达80%以上。近日，一位来自海南澄迈的孕妇备产时发生羊水栓塞，出现口唇发绀、晕厥等，所幸医生发现及时并抢救，从死神手中抢回两条人命。
11月25日，29岁的李女士到海南现代妇婴医院待产，按照此前的产检结果，她并没有高血压、心脏病等基础疾病。她因胎膜早破，孕38周，于11月25日下午5点左右进入产房备产。到晚上7点45分，不幸的事情发生了。当时，李女士突然咳嗽了两声，正陪伴分娩的助产士翁秋霞开始警觉，经观察发现李女士出现了口唇发绀、神智迷糊、晕厥等，呼叫几次后仍没有反应，这让助产士心头一紧。
伴随产妇出现的异常症状，胎心音也下降至80bpm。“产妇情况异常，需要支持！”出现这样的状况后，翁秋霞立刻电话汇报上级医师。2分钟后，该医院产科副主任赵亚田等人赶来，根据李女士的一系列症状，诊断出产妇是典型的羊水栓塞。随后，赵亚田立即组织该医院产科、麻醉科、手术室、新生儿科等多学科组成抢救小组，现场讨论病情，拟定抢救方案，在第一时间对产妇进行抢救。
“当时决定，立即用药和紧急剖宫产。”赵亚田说，羊水栓塞在临床上诊断困难，需要边诊断边治疗，所以每一步都必须快速而精准。
当天晚上8点14分，胎儿顺利剖宫产取出，是一名女婴，随后产妇的生命体征也恢复平稳，经过半个小时的抢救，最终母女平安。据了解，李女士是澄迈人，目前已经出院。
“如果不是助产士随时密切观察产妇，这两声呛咳大概就被忽略了，那么这位羊水栓塞产妇和孩子的生命就可能都保不住了。”赵亚田说，从发现到决定剖腹分娩，都在争分夺秒，一刻都不敢耽搁，但凡发现晚点，她们母女可能就没了。
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羊水栓塞是什么 哪些孕产妇容易发生羊水栓塞
羊水栓塞可发生在足月分娩者以及妊娠10-14周钳刮术时,其发病率为2万分之一至8万分之一,分娩过程中发生占70%,产后发生的占30%。剖腹产或钳刮术时，羊水也可从胎盘附着处血窦进入母体血循环,发生羊水栓塞。胎儿死在子宫内的孕妇:胎儿死在子宫内的时间愈久,发生羊水栓塞症的几率愈高。因为胎儿发生窘迫时,羊水内常有胎便,此时产痛通常都很强烈,较易发生羊水栓塞症。
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