[散瞳治疗假性近视]如何鉴别假性近视,同仁医院专家支招

　　篇一：如何鉴别假性近视 同仁医院专家支招

　　日常生活中，很多家长总会对孩子的近视有一个疑问：“我家孩子这近视到底是真性近视还是假性近视呢？”其实，家长自己也不明白什么叫做假性近视，大部分家长都人云亦云。我们来听听北京同仁医院屈光科主任翟长斌怎么说。

　　假性近视

　　1、假性近视是相对真性近视而言。

　　2、假性近视眼只是一种近视现象，近视眼实质上并无真假之分。

　　3、常见于青少年学生在看近物时，由于近距离作业程度过强、持续时间过长，睫状肌过度收缩引起调节紧张或调节痉挛，在转而看远处时，不能很快放松调节，产生头晕、眼胀、视力下降等症状。这种由于眼的屈光力增强，使眼球处于近视状态，称为假性近视。

　　4、假性近视与真性近视从症状上看都有视力疲劳，远视力不好而近视力好的特征。但假性近视属于功能性改变，没有眼球前后径变长的问题，经睫状肌麻痹药点眼后，多数可转为远视或正视眼。

　　如何鉴别假性近视

　　1、假性近视：指用散瞳剂散瞳后，近视消失，呈现为正视或轻度远视。

　　2、真性近视：指使用散瞳剂散瞳后，近视屈光度未降低，或降低的度数小于0.5度。

　　3、真性近视附有假性成分：指使用散瞳剂散瞳后，近视屈光度明显降低（降低的度数≥0.5度），但仍未恢复为正视。

　　篇二：假期结束视力急降可能是假性近视

　　每到假期结束，很多沉迷于游戏、电视的孩子会出现视力的急剧下降，比如原来是200度的，可能要戴400度的眼镜才能看清。专家提醒说，这加深的200度可能是用眼过度所致，只要及时治疗并纠正不当的用眼习惯，是可以逆转的。这就是真近视里的“假度数”现象。

　　解读――

　　真近视也有“假度数”

　　真性近视是由于眼轴变长引起的，假性近视则与睫状肌有关，主要有以下三种情况：

　　第一种是通常所指的假性近视，是因睫状肌痉挛所致。这类孩子戴100度的镜片才能看到1.0，但是一散瞳(应用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹，失去调节作用的情况下进行验光)，睫状肌松弛后，不用戴镜片就能看到1.0。这类孩子通过适当的药物治疗和休息，让睫状肌放松便可恢复视力，不用佩戴眼镜。

　　第二种是真远视假近视，本来远视的特点是看近处不清、看远处清晰，但眼睛的肌肉是有调节作用的，看近物不清时肌肉会努力调节、尽量看清，时间一长可造成眼疲劳，以致看远处也变得不清楚，被误以为是近视。但一散瞳就会发现，这时要配的是远视镜(凸透镜)而非近视镜。

　　第三种情况是真性近视里的假度数现象。假期里，很多孩子由于沉迷游戏、电视，不少人视力急剧下降，比如原来是200度的可能要戴400度的眼镜才能看清，而这加深的200度可能是用眼过度、睫状肌痉挛引起的。

　　建议――

　　散瞳让假近视“现形”

　　一些眼镜店常用“立等可取”这一招来吸引怕麻烦的家长，这是很不慎重的。青少年眼睛的调节力较强，验光时如果不散瞳，睫状肌的调节作用可使晶状体变凸，屈光力增强，不能把调节性近视即所谓的假性近视成分除去，会影响验光结果的准确性。如果未给孩子做散瞳检查就配镜，往往易误将孩子推到中度近视的圈子里。有些家长担心药物散瞳的副作用，担心瞳孔散大后缩不回去，这是不必担心的。快速散瞳大概两个小时瞳孔就能收缩回原样。较强力的散瞳剂，三周左右也能恢复如常。

　　释疑――

　　戴对眼镜近视不会加深

　　有些家长以为孩子一旦戴了眼镜，近视度数就会不断加深，其实这是误解。当然，如果眼镜配得不当，近视肯定会加深。如果孩子戴上眼镜后度数仍不断加深，那就要排查以下原因：

　　1.戴上眼镜后依然不注意用眼卫生，比如长时间看书、看电视、玩电脑等；

　　2.所戴眼镜度数可能不合适，或是镜片质量不过关；

　　3.个人体质有问题，有些孩子有近视眼家族遗传史，就算很注意用眼卫生，一年加深100~200度也不奇怪。

　　提醒家长，一旦发现孩子视力有改变，最好及早带其到医院检查，判断是假近视还是真近视。

　　篇三：孩子假性近视需要配镜吗

　　妈妈发现，10岁的雯雯看书写字时眼睛离书本很近，还总嚷着眼睛不舒服。到医院检查后，医生说是假性近视。雯雯妈妈焦急地问：是不是要给孩子配个眼镜纠正一下啊？

　　河南省人民医院视光学中心负责人石迎辉介绍说，假性近视是由过度近距离用眼引起的，主要发生于青少年，特别是小学和初中生身上。原因主要是看书写字时距离书本太近、时间太长，看电视或玩游戏时间太长等，使眼内肌持续收缩紧张，当转为看远处时，仍不能放松，看不清楚。

　　一般来说，使用睫状肌麻痹剂散瞳验光可以准确判断真、假性近视。若散瞳后近视度数消失，呈现为正视或轻度远视状态则为假性近视。若散瞳后仍然需要近视镜片矫正才能提高视力，则为真性近视。

　　假性近视只是功能上的改变，经过睫状肌麻痹剂治疗和改善用眼习惯，一般可以缓解或消除。但如果长期得不到治疗或改变，就可能发展成真性近视。因此，在假性近视阶段必须注意用眼卫生，看书写字姿势正确，切忌在走路、乘车、光线太强或太弱的环境下看书写字，并可辅以远眺、眼部按摩、中医经络穴位治疗，必要时可用睫状肌麻痹剂或雾视 法。

　　石迎辉提醒说，切勿在假性近视阶段急于为孩子配近视眼镜，否则将加重眼睛的调节负担，促进真性近视的形成。