儿童患癫痫会影响智力发育吗？

儿童患癫痫会影响智力发育吗？儿童患了癫痫会不会影响今后的智能发育？这是家庭和社会所关心的问题。要解答这些问题，不能简单地回答“会”或“不会”。这需要经过详细的病史询问，完整的体格检查，必要的实验室检查，还要对病儿定期随访，在综观全过程后才能回答。而要作智能发育评定的最后结论，还需经过多次随访观察。上海医科大学曾对1470名癫痫儿童做了1~10年的长期随访并进行智能分析。智能分析发现：其中智能正常者占55.7%，轻度迟缓者占15.2%，明显迟缓者占29.1%。在智能轻度迟缓和明显迟缓者中，主要是婴儿痉挛型癫痫。这是一种婴儿时期特有的全身性肌阵挛性发作，伴有短暂意识丧失，脑电图有特殊表现，这种病人有96%发生智能迟缓。其次为儿童肌阵挛性发作，临床上分为肌阵挛发作、无力型发作及不典型失神发作，这些多为继发型。脑电图有特殊改变，这种病人有82.6%发生智能迟缓。而患全身性强直——阵挛（以往称大发作）、失神小发作及精神运动性发作等类型，尽管发作时样子可怕，症状有轻有重，但60%~80%的病人智能发育正常。调查资料还表明，发病年龄与智能有一定关系，若在0~12个月发病的智能迟缓者占69.5%；1~4岁发病的智能迟缓者占45.4%；7~12岁发病的智能迟缓者仅占18.8%。从资料中可以看出，癫痫儿童出现智能迟缓，主要与癫痫发作的类型有关。如婴儿痉挛症发病大多在1岁以内，儿童肌阵挛性发作也多见于婴幼儿，这两种类型发作次数极为频繁，每日十次、几十次甚至上百次。这种多次反复、长时间的抽搐，可引起脑损伤，从而影响将来的智力发育。除这两种类型的癫痫外，大部分癫痫儿童的智力发育是正常的，在社会上应该得到应有的、正规的教育、学习和训练的机会。他们中有些人在学习成绩、生活技能和社会适应等方面甚至比一般儿童还强。因此，癫痫儿童不应受到社会的歧视与偏见。