对股骨头坏死的诊断详细解说
BY：大叔18岁 2024-07-21 04:24:16 816 ℃
股骨头坏死的诊断方法有多少呢？患者们知道到股骨头坏死的诊断知识是很重要的。这样才能帮助股骨头坏死的患者，那么下面就来说明下。
一、股骨头坏死的临床诊断
应仔细询问病史,包括髋部外伤、应用皮质类固醇、饮酒或贫血史等。对临床症状要明确疼痛部位、性质、与负重的关系等。查体应包括髋关节旋转活动情况。
二、股骨头坏死的X线摄片
X线片对早期（0、Ⅰ期）ONFH诊断困难,对Ⅱ期以上的病变则可显示阳性改变,如硬化带、透X线的囊性变、斑点状硬化、软骨下骨折及股骨头塌陷等。推荐取双髋后前位（正位）和蛙式侧位进行X线摄片,后者能更清楚显示股骨头坏死区的改变。
三、股骨头坏死的MRI
典型ONFH的T1加权相改变为股骨头残存骨骺线,邻近或穿越骨骺线的蜿蜒带状低信号区,以及低信号带包绕高信号区或混合信号区。T2加权相可出现双线征（doublelinesign）。专家建议的扫描序列为T1及T2加权,对可疑病灶可另加T2抑脂或短T1反转恢复（STIR）序列。一般采用冠状位与横断面扫描,为了更精确估计坏死体积,以及更清楚显示病灶,可另加矢状位扫描。钆增强MRI对早期ONFH检测特别有效。
四、股骨头坏死的核素扫描
核素扫描诊断早期ONFH敏感性高而特异性低。采用99锝二磷酸盐扫描若出现热区中有冷区即可确诊。但单纯核素浓度（热区）则应与其他髋关节疾病鉴别。此检查可用于筛查病变及寻找多部位坏死灶。单光子发射体层成像（SPECT）可增加敏感性,但特异性仍不高。
五、CT
对于Ⅱ、Ⅲ期病变,CT检查可清楚显示坏死灶的边界、面积、硬化带、病灶自行修复及软骨下骨折等情况。CT显示软骨下骨折的清晰度与阳性率优于MRI及X线片,加用二维重建可显示股骨头冠状位整体情况。CT扫描有助于确定病灶及选择治疗方法。
综上所述，都是经常遇到的股骨头坏死诊断知识。那么在此也借以告诉患者家属和治疗医师，只有科学合理地治疗，才能将股骨头坏死的发病率降到最低，那么股骨头坏死也是可以彻底康复的。
股骨头坏死会导致肌肉萎缩吗，股骨头坏死的饮食宜忌，股骨头坏死的症状有哪些，股骨头坏死的发病原因有哪些
一、股骨头坏死会导致肌肉萎缩吗对于形成在身体上的股骨头坏死疾病，很多的人对该疾病大体上不了解，有的人根本就没有听说过股骨头坏死。这种情况使得当身体上有股骨头坏死出现之后，由于仅限于对股骨头坏死疾病的认识，而不懂得在疾病病发之后及时的进行疾病的医治，使得身体上的病情状况逐渐加重，那究竟股骨头坏
股骨头坏死是骨癌吗？股骨头坏死会瘫痪吗
骨癌现象有可能是其他器官的病变而导致的，所以与股骨头坏死不同它会威胁人的生命健康。轻微的股骨头坏死可能会导致患者残疾，而严重的股骨头坏死导致患者瘫痪的可能性非常大。不过，从股骨头坏死发病到患者瘫痪，整个过程比较慢，从早期发病到晚期的瘫痪，这中间只要患者进行治疗，就可以阻止股骨头坏死进一步加重，从而就避免患者瘫痪的可能。不要认为患上股骨头坏死就应严格限制活动。
股骨头坏死怎么治,股骨头坏死的治疗
股骨头坏死的病因非常繁杂，到目前为止已知的病因包括可能的病因有60余种，其中激素的过量使用、髋关节创伤和乙醇中毒是股骨头坏死最常见的3大病因。股骨头坏死年龄和发病率股骨头坏死多见于中老年人，在长期饮酒，使用激素，有髋关节创伤创伤史的人群中发病率较高，儿童也可发病。
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