尿钾

尿钾就诊指南针对尿钾患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：尿钾检查挂什么科室的号？哪些人不适宜做尿钾检查？尿钾检查前要准备什么？尿钾检查中要注意事项？等等。尿钾就诊指南旨在方便尿钾检查患者就医，解决尿钾患者就诊时的疑惑问题。

建议就诊科室

肾内科、急诊科

检查的作用

尿钾测定可反映肾脏病变情况。增高见于饥饿初期、库欣综合征、原发性或继发性醛固酮增多症、肾性高血压、糖尿病酮症、原发性肾脏疾病，以及摄入促肾上腺皮质激素、两性霉素B、庆大霉素、青霉素。利尿剂等药物。减低见于艾迪生病、严重肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾硬化、急性或慢性肾功能衰竭，以及摄入麻醉剂、肾上腺素、丙氨酸、阿米洛利等药物。

检查不适宜人群

月经期中的女性，感冒患者。

需检查人群

有肾盂积水，肾小球滤过率下降，肾小管坏死，肾脏受累，肾小管重吸收障碍，肾小球内“三高”等症状者。利德尔综合征，老年人低钾血症，小儿周期性高血钾性麻痹，高钾血症，巴特综合征，低钾血症等患者。

检查前准备

禁止剧烈运动，保持良好的饮食和作息，检查前一周停用甘草、生胃酮、苯丙胺、两性霉素B、巴比妥等药物。检查前3天禁饮酒。　

检查中注意事项

即先排出一部分尿弃去，以冲掉留在尿道口及前尿道的细菌，然后将中段尿留取送检。

检查方式

排泄物分泌物检查

指标正常值

成人：51～102mmol/24h； 儿童：（1.03±0.7）mmol·kg－1/24h。

指标异常情况解读

高于正常值原因及危害：

升高：见于原发性醛固酮增多症、库欣综合征、急性肾功能衰竭多尿期、肾小管酸中毒、糖尿病酮症酸中酮症酸中毒、碱中毒、饥饿初期等。

低于正常值原因及危害：

降低：见于艾迪生病、酸中毒、慢性肾功能衰竭、慢性间质性肾炎、肾上腺危象、双侧肾上腺切除。