肺泡-动脉氧分压差

肺泡-动脉氧分压差就诊指南针对肺泡-动脉氧分压差患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：肺泡-动脉氧分压差检查挂什么科室的号？哪些人不适宜做肺泡-动脉氧分压差检查？肺泡-动脉氧分压差检查前要准备什么？肺泡-动脉氧分压差检查中要注意事项？等等。肺泡-动脉氧分压差就诊指南旨在方便肺泡-动脉氧分压差检查患者就医，解决肺泡-动脉氧分压差患者就诊时的疑惑问题。

建议就诊科室

呼吸内科、心血管内科

检查的作用

肺泡-动脉氧分压差（PA-aDO2）可作为临床判断肺换气功能。用于判断肺的换气功能，能较Pa O2更为敏感地反映肺部氧摄取状况。有助于了解肺部病变的进展情况。可作为机械通气的适应证或撤机的参考指标。

检查不适宜人群

肺的换气功能障碍患者，肺部病变患者通过测定了解进展情况。机械通气的适应证患者。

需检查人群

有发烧，紫绀，言语紊乱，感觉障碍，呼吸异常，呼吸衰竭等症状者。COPD，阻塞性肺气肿，肺动脉发育不全等患者。

检查前准备

1.某些药物可影响血液酸碱度，检测前应详细告知医生近期的用药。　　

检查中注意事项

1.常规应抽取动脉血液进行检查，如要抽取静脉血，须将前臂放入45℃温水中浸泡20分钟，使静脉血动脉化，抽血时不宜使用止血带;　　2.注射器内事先用肝素冲洗;　　3.保证注射器的针头和针管紧密结合，绝对不能有漏气，保证血液标本与外界空气不发生接触;　　4.及时送检标本

检查方式

抽血

指标正常值

吸空气时为 20mmHg； 吸纯氧时低于 70mmHg； 吸空气时为 20mmHg; 吸纯氧时低于 70mmHg; 儿童为 5mmHg(0.66千帕); 正常青年人平均为 8mmHg(1.06千帕); 60～80岁可达24mmHg (3.2千帕); 一般不超过30mmHg。

指标异常情况解读

高于正常值原因及危害：

肺的氧合功能障碍。同时，氧分压明显减低，常低于60mmHg，一般由肺内短路所致，如肺不张和成人型呼吸窘迫综合征，吸纯氧不能纠正。

低于正常值原因及危害：

由于通气不足造成的低氧血症，若肺泡-动脉氧分压差正常，则提示基础病因多半不在肺，很可能为中枢神经系统或神经-肌肉病变引起的肺泡通气不足。