脐炎

脐炎饮食宜忌

脐炎饮食原则

脐炎饮食保健

1、脐炎,吃哪些食物对身体好：

蛋白质：肉，鱼，蛋，建议吃鱼，或碎肉，

粗纤维：红薯.玉米，土豆，米饭里较少.

维生素：所有蔬果经过高温加热之后就剩下维生素D，和膳食纤维了.

所以要多吃水果.或喝果汁.加速新陈代谢.

2、脐炎最好不要吃哪些食物：

忌：酒，烟，零食.

以上资料仅供参考，详细请咨询医生

脐炎一般护理

脐炎护理

新生儿脐带的脱落一般在生后3～7天。脐部是个自然伤口，也是细菌侵入的门户，生后每天洗完澡后都要做脐部护理，即用75%酒精擦洗脐根部，使之保持清洁与干燥，避免被尿液浸湿。脐炎,的症状是脐轮(脐周围皮肤)红肿，脐带脱落处有脓性分泌物，并有臭味，重者可引起败血症,。脐炎局部可用碘酒先涂脐根部，然后用75%酒精脱碘。若伴有发烧等全身不适症状，需到医院求治，注射青霉素等。

对脐带进行严格消毒处理，局部保持干燥，可有效预防脐炎的发生。成人脐窝可用脱脂棉蘸乙醇轻轻清洁脐内皱褶处，消除脐窝深部的潮湿液体，去掉脱落的表皮，并使之干燥。新生儿出生时脐部应采取无菌处理，不可用不洁物品覆益脐部，并要保持脐部干燥。如脐部潮湿、渗液或脐带脱落后伤口延迟不愈，则应作脐局部消炎处理，必要时静脉使用抗生素，以防败血症,的发生。普及新法接生，断脐时严格执行无菌操作，做好断脐后的护理，保持局部清洁卫生。

脐炎常见检查

1.血象检查

白细胞计数正常或升高，伴有全身感染症状时白细胞总数及中性粒细胞均有升高。

2.细菌学检查

可取创面分泌物进行涂片染色或细菌学培养，作为临床用药的指导。疑有败血症时可行血培养检查。

脐炎就诊指南针对脐炎患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：脐炎挂什么科室的号？脐炎检查前的注意事项？医生一般会问什么？脐炎要做哪些检查？脐炎检查结果怎么看？等等。脐炎就诊指南旨在方便脐炎患者就医，解决脐炎患者就诊时的疑惑问题。

典型症状

脐窝内有肉芽组织增生 、脐窝内有樱红色息肉样物、脐轮红肿

建议就诊科室

儿科、消化内科

最佳就诊时间

无特殊，尽快就诊

就诊时长

初诊预留1天，复诊每次预留半天

复诊频率/诊疗周期

门诊治疗：每周复诊至 红肿消失后，不适随诊。严重者需入院治疗增生缓解后转门诊治疗。

就诊前准备

无特殊要求，注意休息。

常见问诊内容

重点检查项目

诊断标准

脐炎的诊断并不困难。可根据脐部红肿、有分泌物，有时可见肉芽肿，长期有分泌物即可确诊。外周血白细胞总数及中性粒细胞增高可支持诊断。如怀疑脐炎引起败血症时可辅以血培养检查。

脐炎诊疗知识

脐炎一般治疗

脐炎,西医治疗

    一、治疗

以局部治疗为主，一般不需使用抗生素。

    1.急性期处理

控制感染，保持局部干燥。

(1)轻症处理：去除局部结痂，使用3%过氧化氢溶液和75%乙醇随时清洗;成人可用热盐水湿敷;保持脐部干燥。

(2)脓肿处理：脓肿未局限时可于脐周外敷金黄膏或作理疗，以使感染局限，促进脓肿形成并向外破溃。脓肿形成后应切开引流。

(3)全身感染处理：脓液较多，或并发腹膜炎,及败血症,者，应给予足量广谱抗生素如青霉素，并根据细菌学检查结果选用有效的抗生素。

(4)支持疗法：并发全身感染时，应注意补充水及电解质，为提高机体免疫力可适当给予新鲜全血、血浆或白蛋白。

2.慢性期处理

小的肉芽创面可用10%硝酸银烧灼，然后涂以抗生素油膏。大的肉芽创面可手术切除或电灼去除肉芽组织。保持脐窝清洁、干燥即可愈合。

有分泌物的创面不宜用滑石粉，避免刺激肉芽增生。

二、预后

目前没有相关内容描述。

易混淆疾病：脐尿管瘘,

脐炎,鉴别诊断

新生儿脐炎需与下列疾病鉴别。

1.脐窦 由于卵黄管脐端未闭而引起。

2.脐肠瘘,(卵黄管未闭) 脐孔处可见一圆形突起的鲜红色黏膜，正中有一瘘口，有恶臭分泌物或有液状粪便排出，口服炭末或于脐孔注入造影剂经X线检查可确诊。需手术治疗。

3.脐尿管瘘,(脐尿管未闭) 脐部经常有清亮液体流出，局部注入造影剂可进入膀胱或膀胱逆行造影可达皮肤，注入亚甲蓝可见脐部排出蓝色尿液。需手术治疗。

脐炎预防

脐炎预防

对脐带进行严格消毒处理，局部保持干燥，可有效预防脐炎,的发生。成人脐窝可用脱脂棉蘸乙醇轻轻清洁脐内皱褶处，消除脐窝深部的潮湿液体，去掉脱落的表皮，并使之干燥。

脐炎并发症

常见并发症：蜂窝织炎,血栓形成,

脐炎,并发症

新生儿免疫力低下，脐部炎症如得不到控制，可向脐周蔓延形成腹壁蜂窝织炎,或沿淋巴管扩散，导致腹壁大范围感染，甚至延及下胸壁;向深部扩散可引起腹膜炎,;通过尚未闭锁的脐动、静脉可造成腹壁深部感染，或直接进入血液循环引起肝脓肿,、脓毒血症,、中毒性休克,。亦可引起脐静脉血栓形成,，如血栓延伸至门静脉则引起门静脉梗阻，以后发展为肝外型门脉高压症。

脐炎病因主要病因：致病菌，感染原因

脐炎,疾病病因

一、发病原因

1.致病菌

脐炎致病菌以葡萄球菌最为常见，其次为大肠埃希菌和溶血,性链球菌等。据报道，社会获得性感染主要致病菌为革兰阳性球菌(67.2%);而医院获得性感染的病例中，则以革兰阴性杆菌为主要致病菌(56.8%)。

2.感染原因

(1)急性脐炎：

①新生儿脐炎：导致新生儿脐带感染的主要原因有：出生后结扎脐带时污染或在脐带脱落前后敷料被粪、尿污染;羊膜早破，出生前脐带被污染;分娩过程中脐带被产道内细菌污染;被脐尿管瘘,或卵黄管瘘流出物污染;继发于脐茸或脐窦的感染。

②成人脐炎：脐窝较深且底面皮肤皱褶，污物、皮脂存留，不易使局部清洁，或去垢时不慎擦伤，致使细菌侵入而引起感染。

(2)慢性脐炎：

急性脐炎未治愈，迁延为慢性脐炎与脐肉芽肿;脐带过早脱落留下未愈合的创面;脐窝内有异物(如爽身粉)长期慢性刺激，可引起脐炎迁延不愈，并形成脐肉芽肿。

二、发病机制

病原菌侵入脐部后，早期只限于局部感染，如炎症未能得到控制，则炎症范围扩大，并发腹壁蜂窝织炎,。感染沿淋巴扩散可造成上下腹壁甚至下胸部的广泛感染。感染局限后可能形成脐周脓肿，如向深部侵犯可引起腹膜炎,。新生儿感染尚可通过未闭的脐动、静脉进入血液，出现门静脉炎、门静脉栓塞或败血症,，如血栓延伸至门静脉则可导致门静脉梗阻，造成肝外型门静脉高压,。如果断脐带后局部创面愈合不良，遗留小肉芽肿，则经常有分泌物，即为慢性脐炎。

脐炎症状

早期症状：新生儿脐炎最初症状为脐带脱落后伤口延迟不愈并有溢液，有时有脐轮红肿，脐凹内可见小的肉芽面或脐残端有少量黏液或脓性分泌物。严重者可有红、肿、热、痛等蜂窝织炎的症状。

晚期症状：若由血管蔓延引起败血症，则可出现烦躁不安、面色苍白、拒乳、呼吸困难、肝脾大等表现。

相关症状：脐窝内有肉芽组织增生,脐窝内有樱红色息肉样物,脐轮红肿,烦躁不安,

脐炎,症状诊断

    一、症状

1.急性脐炎

(1)新生儿脐炎：最初症状为脐带脱落后伤口延迟不愈并有溢液。有时有脐轮红肿，脐凹内可见小的肉芽面或脐残端有少量黏液或脓性分泌物。严重者可有红、肿、热、痛等蜂窝织炎,的症状。感染更严重时可见脐周明显红肿变硬，脓性分泌物较多，轻压脐周，有脓液自脐凹流出并有臭味。一般全身症状较轻，如感染扩散至邻近腹膜导致腹膜炎,时，患者常有不同程度的发热和白细胞增高。若由血管蔓延引起败血症,，则可出现烦躁不安、面色苍白、拒乳、呼吸困难、肝脾大等表现。

(2)成人脐炎：急性期表现为脐窝或环脐部的疼痛、充血、水肿，常有带臭味的浆液性分泌物。查体可见脐窝部湿润、脐周肿胀,、压痛，严重者脐窝内积脓伴有发热，可有腹股沟部的淋巴结肿大。偶可扩散至脐周围，并以深部感染、蜂窝织炎而有全身症状。

2.慢性脐炎

脐窝湿润、肿胀，渗出有臭味，可为脓性或混有血性。因分泌物刺激周围皮肤可引起湿疹,样改变，甚至发生糜烂。成人或年长儿自述有痒感，经常用手搔抓脐部。查体可见脐窝内有肉芽组织增生，色泽暗红，凸起，表面无黏膜被覆，触之出血。多数病程较长，迁延不愈。

二、诊断

脐炎的诊断并不困难。可根据脐部红肿、有分泌物，有时可见肉芽肿，长期有分泌物即可确诊。外周血白细胞总数及中性粒细胞增高可支持诊断。如怀疑脐炎引起败血症,时，可辅以血培养检查。

最佳就诊时间：无特殊，尽快就诊

就诊时长：初诊预留1天，复诊每次预留半天

复诊频率/治疗周期：门诊治疗：每周复诊至 红肿消失后，不适随诊。严重者需入院治疗增生缓解后转门诊治疗。

就诊前准备：无特殊要求，注意休息。

就诊科室：儿科,消化内科,

治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 5000元）

治愈率：100%治愈

治疗周期：2-5周

治疗方法：药物、理疗、引流治疗,

相关检查：涂片,中性粒细胞计数,WBC,

常用药品：注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(2:1),注射用盐酸头孢吡肟,