新生儿脐带渗血是脐炎吗,新生儿脐带发炎怎么办

一、新生儿脐炎的护理

脐带血管与新生儿血液相连，新生儿脐炎是由于断脐后，脐带伤口处理不当，被细菌入侵、繁殖所致。轻者表现为脐渗液、渗血或脓液凝结，此时如不及时处理，可发展为局部红肿，有脓液渗出，严重者红肿明显、脓液增多，脐窝内组织腐烂、有臭味，可有拒奶、少哭、发热、烦燥不安等;细菌进入血循环可引起败血症而危及生命。

预防及护理须家长共同参与：

1、家长须掌握常规的消毒方法，仅消毒表面是不够的，必须从脐的根部由内向外环形彻底清洗消毒。

2、避免大小便污染，最好使用吸水、透气性能好的消毒尿布，孩子哭闹时要检查尿布有无湿，及时更换。

3、洗澡时，注意不要洗湿脐部，洗澡完毕，用消毒干棉枝吸干脐窝水，并用75%酒精消毒，保持局部干燥。

4、观察脐带有无潮湿、渗液或脓性分泌物，如有应及时治疗，采用3%双氧水彻底清洗脐部，消毒干棉枝吸干后再用95%酒精脱水，干燥后敷上碘仿粉(以抑制创面分泌物及化脓，并有止痛作用);炎症明显者可敷上百多邦软膏或按医嘱选用抗生素治疗。

5、脐带残端脱落后，注意观察脐窝内有无樱红色的肉芽肿增生，应及早处理，防止肉芽过长而延误治疗，可采用10%硝酸银溶液烧灼治疗。

6、注意脐茸、脐瘘、脐渗血或脐部蜂窝组织炎等，应及时处理。

7、遇到脐带残端长时间不脱落，应观察是否断脐时结扎不牢，有少量血循环，此时应考虑重新结扎。

8、避免在家中土法接生，剪刀不消毒或开水一烫，便剪脐带，造成感染引致破伤风。

9、进行婴儿脐部护理时，应先洗手，注意婴儿腹部保暖。

二、新生儿脐炎的病因

新生儿脐炎是由于断脐时或出生后处理不当而被金黄色葡萄球菌、大肠杆菌或溶血性链球菌等侵染脐部所致。对于新生儿来讲，不管是什么感染都有可能会危及到宝宝的生命，而新生儿脐炎作为一种感染病症，对于新生儿的危害也是非常大的，因此如果发现新生儿患有脐炎要及早进行治疗，不过任何的病症都要对症下药，只有了解了病因才能够采取有效的治疗措施。妈网百科就在这里为你介绍一些关于新生儿脐炎病因的相关知识。

细菌感染(60%)：在断脐时，或断脐后，多由断脐时或生后处理不当而引起。消毒处理不严，护 理不当就很容易造成细菌污染，引起脐部发炎。常见的病原菌：金黄色葡萄球菌，大肠杆菌，其次为溶血性链球菌，或混合细菌感染等。

其他(10%)：异物刺激造成的影响，导致脐炎的可能性。脐带脱落后，伤口延迟不愈，潮湿渗液，为受感染的最初症状，继之脐围皮肤红肿，波及皮下。残端有脓性分泌物，脓汁恶臭，还可见腹壁水肿、发亮，形成蜂窝组织炎及皮下坏疽。慢性炎症常形成脐肉芽肿，而妨碍脐创愈合。

三、新生儿脐炎的治疗

对于新生儿脐炎，主要是以局部治疗为主，一般不需使用抗生素。

　1、急性期处理，控制感染保持局部干燥

(1)轻症处理：去除局部结痂，使用3%过氧化氢溶液和75%乙醇随时清洗;

(2)脓肿处理：脓肿未局限时可于脐周外敷金黄膏或作理疗，以使感染局限促进脓肿形成并向外破溃。脓肿形成后应切开引流。

(3)全身感染处理：脓液较多，或并发腹膜炎及败血症者，应给予足量广谱抗生素如青霉素，并根据细菌学检查结果选用有效的抗生素。

(4)支持疗法：并发全身感染时应注意补充水及电解质，为提高机体免疫力可适当给予新鲜全血、血浆或白蛋白。

2、慢性期处理

小的肉芽创面可用10%硝酸银烧灼然后涂以抗生素油膏。大的肉芽创面可手术切除或电灼去除肉芽组织。保持脐窝清洁、干燥即可愈合。有分泌物的创面不宜用滑石粉，避免刺激肉芽增生。

指导意见：清洁脐部：可以使用75%酒精、生理盐水、3%硼酸液、1:1000新洁尔灭液、氯霉素眼药水等中的一种，以消毒棉棍或棉球蘸上述药液后，轻柔擦拭患处，祛除脓性分泌物。如果脐带残端尚未脱落，可一并清洁。每日1-2次。适用于单纯性脐炎或其它脐部感染。

四、新生儿脐炎如何预防

新生儿是一个脆弱的生命体，在他们来到这个世界的那一刻起就面临着各种病菌的感染，因此做好对新生儿的保护措施是十分重要的。新生儿脐炎作为一种新生儿易患的疾病，它的预防措施主要有：

1、保持孩子脐部干燥。新生儿脐带脱落之前，不要把孩子放在水盆中洗澡，最好采用擦浴的方式，因为将脐带浸湿后会导致延期脱落且易致感染。

2、选择质地柔软的衣裤减少局部摩擦。

3、新生儿洗澡后涂用爽身粉时应注意不要落到脐部，以免长期刺激形成慢性脐炎。

4、不要用脐带粉和龙胆紫，因为粉剂撒在局部后与分泌物粘连成痂，影响伤口愈合，也增加感染机会，而龙胆紫只能起到表面干燥作用。

5、尿布不宜过长。避免尿湿后污染伤口。有条件可用消毒敷料覆盖保护脐部。同时可以用95酒精擦脐部，每日4—6次，促进脐带及早干燥脱落。

6、脐带脱落后，如果脐窝处仍有分泌物，可用1.5碘酒涂在脐窝处，每日2次。脐周被碘酒涂着处可用75酒精脱碘，以免妨碍观察周围皮肤颜色。如果发现脐部出现红肿或有脓性分泌物等脐带发炎的表现，应及时去医院就诊。