更新时间:2024-02-13 10:19:39

子宫下段剖宫产术

子宫下段剖宫产术就诊指南

子宫下段剖宫产术就诊指南针对子宫下段剖宫产术患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:子宫下段剖宫产术挂什么科室的号?哪些人不适宜做子宫下段剖宫产术手术?做子宫下段剖宫产术手术有什么风险?子宫下段剖宫产术手术前要准备什么?等等。子宫下段剖宫产术就诊指南旨在方便子宫下段剖宫产术手术患者就医,解决需做子宫下段剖宫产术手术患者就诊时的疑惑问题。

建议就诊科室

产科

适应症

一.产道异常,

1.头盆不称,骨盆,显著狭小或畸形;相对性头盆不称者,经过充分试产即有效的子宫,收缩8~10h,破膜后4~6h胎头仍未入盆者。

2.软产道异常,疤痕组织或盆腔肿瘤阻碍先露下降者;宫颈水肿,坚硬不易扩张者;先天性发育异常。

二.产力异常,

原发或继发性宫缩乏力,经处理无效者。

三.胎儿异常

1.胎位异常,:横位,.颏后位,高直后位;枕后位或枕横位合并头盆不程或产程延长阴道分娩,有危险及有困难。臀位,合并以下情况放宽剖宫产指征:足先露.骨盆狭窄.胎膜早破,.胎头过度仰伸.宫缩乏力,.完全臀位而有不良分娩史者.估计胎儿在3500g以上者。

2.胎儿窘迫,:经吸氧等处理无效,短期内不能阴道分娩。

3.脐带脱垂,:胎儿存活。

4.胎儿过大:估计大于4000g,可疑头盆不称。

四.妊娠,合并症

1.产前出血如前置胎盘,.胎盘早剥,。

2.瘢痕子宫有前次剖宫产史,前次的手术指征在此次妊娠依然存在,或估计原子宫切口愈合欠佳者,以及前次剖宫产切口位于子宫体部;如曾作过子宫肌瘤,剜除术且切入宫腔者,此次亦应考虑剖宫产术。

3.妊娠合并症或并发症病情严重者不易耐受分娩过程,需作选择性剖宫产,如妊娠合并严重的心脏病,.糖尿病,.肾病,等;重度妊娠高血压,综合征,肝内胆汁淤积症等。

4.做过生殖道瘘,修补或陈旧性会阴Ⅲ度撕裂修补术者。

5.先兆子宫破裂,不论胎儿存活与否均应作剖宫产术。

6.高年初产妇,多年不育或药物治疗后受孕者,或有难产,史而无活婴者。

7.胎儿珍贵如以往有难产史又无胎儿存活者,反复自然流产,史.迫切希望得到活婴者,均应适当放宽剖宫产指征。

8.胎儿畸形如双胎联胎。

不适宜人群

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术前准备

根据术中可能出现的问题,制订相应措施,做好常规新生儿复苏和急救准备

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