剖腹产子宫下垂怎么治疗

子宫从正常位置沿阴道下降或脱出，当宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口以外，称子宫脱垂。怀孕多次和有难产的女性，比怀孕次数少的女性更容易患子宫下垂。虽然在我国施行计划生育，每对夫妇只生育1个孩子，但随着人类寿命的延长，子宫脱垂疾病仍然在大城市中屡见不鲜。子宫下垂对于女性而言是有一定危害性的。那么剖腹产后子宫下垂怎么办?

子宫下垂的检查有哪些

子宫脱垂引起的症状基于子宫是女性在娠期哺育胎儿的袋状组织，在平时是固定于骨盆腔内，但是一旦因各种原因下垂之后就会引起各种不适的症状。包括：

1.骨盆腔有压力感，下腹有重坠的感觉。

2.感到下背部疼痛。

3.性交时感到疼痛。

4.因子宫前有膀胱后有直肠，所以一旦下垂可能发生排尿或排便的障碍。

5.严重患者会感到下体有突出物。

6.严重患者因子宫脱垂发生步行困难。

主要根据体征。此外，还应做一定的检查。嘱患者不解小便，取膀胱截石术位。检查时先让病人咳嗽或迸气以增加腹压，观察有无尿液自尿道口溢出，以判明是否有张力性尿失禁，然后排空膀胱，进行妇科检查。

1.首先注意在不用力情况下，阴道壁脱垂及子宫脱垂的情况。并注意外阴情况及会阴破裂程度。

2.阴道窥器观察阴道壁及宫颈有无溃烂，有无子宫直肠窝疝。

3.阴道内诊时应注意两侧肛提肌情况，确定肛提肌裂隙宽度，宫颈位置，然后明确子宫大小，在盆腔中的位置及附件有无炎症或肿瘤。

4.最后嘱患者运用腹压，必要时可取蹲位，使子宫脱出再进行扪诊，以确定子宫脱垂的程度。

剖腹产子宫下垂怎么治疗

1子宫下垂是因为盆腔的韧带和肌肉松弛或退化，不能承托子宫而令子宫下垂到阴道内。因为妇女在怀孕期或分娩期间，可能损害到子宫的韧带和肌肉。如果曾经怀孕几次或有难产的妇女，就比较容易患子宫下垂。

2如果是轻微下垂，子宫颈仍然在阴道内，严重的子宫颈会伸到外阴位置，更严重是全个子宫会伸到阴道以外。情况轻微可能会有少许不适，严重的会感觉到外阴聚下，十分不适，而且大小便非常困难。

3因为当子宫下垂时会连带阴道内壁都会下垂，� ��面的阴道壁会牵连到膀胱，而后面的阴道壁会牵连到直肠下垂。如果本身的膀胱肌肉和韧带是有松弛的情况，病者就会有小便失禁的现象。

注意事项：剖腹产的女性子宫下垂加强营养，适当休息，注意劳逸结合，保持大便通畅。避免压迫下腹使腹压增高和重体力劳动。子宫下垂比较严重选择适宜的手术方式治疗。

产后子宫下垂的症状

产后子宫下垂是女性在多次生产或难产后较易出现的，它会出现什么症状呢?我们一起来看看吧。

子宫下垂也叫子宫脱垂，子宫内壁不能良好收缩复原，下垂到阴道中，严重的可能伸到体外。子宫下垂一般的症状，至少会有下坠感 (下腹有东西要掉出来的感觉)。平时就会腰酸背痛，严重时还会拖累膀胱及直肠，并会有频尿、小便解不乾净或大便不顺之感。子宫脱垂是由于气虚下陷、带脉失约、冲任虚损，或在多产、难产、产时用力过度，以及产后过早参加重体力劳动等，损伤胞络及肾气，而使子宫失于维系所致。按其表现可分气虚下陷、肾虚不固和湿热下注三症。气虚下陷者，症兼少气懒言，面色恍白，小腹空坠等;肾虚不固者，症兼头晕耳鸣，腰酸腿软等;湿热下注者，则为垂脱之物摩擦损伤，局部红肿溃烂，黄水淋漓，阴门肿痛，小便赤数等。 妇良方宫垂贴借鉴传统中医“升补元气”的疗法，根据“虚者补之，陷者举之，脱者固之”的原则，在利尿燥湿、升提收涩的同时，以益气升提、补肾固脱为主。

女性产后子宫下垂，应到医院就诊，咨询专业医师的意见，并及时接受治疗。

产后子宫下垂吃什么

1、何首乌煮鸡：母鸡肉500克，何首乌30-50克，同煮汤，加适量油、盐、姜调味食用。有益肝强肾， 滋阴养血， 补精添髓作用。适用于脱肛， 痔疮， 子宫下垂， 血虚头晕等症。

2、取鲜月季花30克， 与适量红酒炖服。

3、每晨煮食淮山120克， 治子宫脱垂、遗精、脾虚泄泻、消渴。

4、茄子蒂7个， 水煎服， 每日1剂。

5、巴戟蒸猪肠： 猪大肠250克洗净， 将巴戟30克装入猪大肠内， 加适量食盐， 隔水蒸熟 食用。每日一次， 可连续服用。有补肾壮阳作用， 可治脱肛及妇女子宫 脱垂等症。

6、北芪蒸鸡： 乌鸡肉250-500克切块， 北芪30-50克， 食盐、水适量同蒸熟食用。有养阴益气， 补脾生血作用。适用于精神疲倦， 血虚头晕， 气虚脱肛， 以及妇女月经不调， 白带过多， 子宫脱垂等症。

7、北芪党参炖鸡： 鸡肉200-400克， 党参50克， 黄芪60克， 加适量油盐、水， 隔水蒸熟食用。有补气提神， 健脾益胃作用。适用于中气不足， 体倦乏力， 精力疲倦， 气短懒言， 饮食不振， 口淡无味， 脱肛， 胃下垂， 老人或体弱者疝气， 妇女子宫脱垂， 以及疮疖溃烂久不收口等症。

什么情况下要选择剖腹产

1、胎儿窘迫

胎儿窘迫可以发生在妊娠的各个时期，特别是后期及阵痛之后。胎儿窘迫的原因很多，例如脐带绕颈、胎盘功能不良、吸入胎便，或是产妇本身有高血压、糖尿病、子痫前症等并发症。大部分的胎儿窘迫可通过胎儿监视器看到胎儿心跳不好，或是在超声波下显示胎儿血流有不良变化，如果经过医师紧急处理后仍未改善，则应该施行剖宫产迅速将胎儿取出，防止发生生命危险。

2、产程迟滞

产程迟滞是指产程延长，在产科学上有很明确的定义及分类。通常宫颈扩张的时间因人而异，但初产妇的宫颈扩张时间平均比经产妇长，需14～16小时，超过20小时称为产程迟滞。遇到这种情况的产妇最辛苦，因为阵痛已经持续了一段时间，才不得已改为剖宫产，等于是产前阵痛和术后痛都必须经历，共痛了两次。一般产程迟滞可以根据分娩的异常分为3种：潜伏期延长、活跃期延长、活跃期停滞。通常造成产程迟滞的原因，有可能是子宫收缩力量的异常、胎儿身体或胎位或胎向异常、母亲产道异常等。如果有明显的产程迟滞情况发生，却仍然勉强选择经阴道分娩，可能会对胎儿或母体造成伤害，因而必须实施剖宫产手术。

3、骨盆狭窄或胎头与骨盆腔不对称

产妇如果有骨盆结构上的异常，比如小儿麻痹患者、有骨盆骨折病史、身材过于娇小或侏儒症患 者，由于骨盆出口异常无法让胎儿顺利通过，故应该采取剖宫产。胎头与骨盆腔不对称是相对性的，也就是说即使产妇本身的骨盆腔无异常也不狭窄，但因为胎儿的头太大，无法顺利通过产道，也必须实行剖宫产。

4、胎位不正

初产妇胎位不正时，应以剖宫产为宜。一般而言，初产妇若在足月时已经确认胎位不正，可事先安排剖宫产的时间;但如果是阵痛开始后才发现胎位不正，可能要直接安排紧急手术。不过，若是属于臀位的胎位不正，并且产妇本身有阴道生产的意愿，仍然可以利用各种助产方法尝试，但臀位阴道分娩还是具有较高的危险性，因此要和主治医师讨论其优缺点才可实行。

5、多胞胎

如果产妇怀的是双胞胎，且胎儿胎位都是正常的，可以尝试自然生产，但若是三胞胎或更多胎的怀孕，建议优先考虑剖宫产。

6、前胎剖宫生产

这是目前国内常见的适应证，大约占30%左右，有许多产妇都是第一胎剖宫产后，再次分娩也会选择剖宫产。一般来说，一次的前胎剖宫产后，的确会增加近1%的子宫破裂机会。若是直式的子宫剖开方式，则子宫破裂的机会则会增加4倍左右，因此，多数妇产科医师及产妇会在前胎剖宫产的前提下，在进入产程之前安排好手术时间。

7、胎盘因素

胎盘的位置及变化与生产方式也有关系，比如胎盘位置太低，挡住了子宫颈的开口，前置胎盘或是胎盘过早与子宫壁剥离而造成大出血或胎儿窘迫等，都是剖宫产的可能原因。

8、子宫曾历过手术

此种情形就类似前胎剖宫生产，由于子宫壁上面有手术所留下的瘢痕组织，这些瘢痕组织的确会增加子宫在阵痛时破裂的危险几率，因此大多会安排剖宫产。

9、母体不适合阴道生产

如果母体本身有重大疾病，比如子痫前症或严重的内科疾病(心脏病等)，经医师评估无法进行阴道生产者，也需要选择剖宫产。

10、胎儿过大

巨大儿的定义为胎儿体重等于或超过4千克，产前检查时，如果产科医师评估胎儿体重可能大于4千克，能以自然生产方式娩出的机会很小时，也可以安排剖宫产，以避免发生难产。