咳嗽变异性哮喘有哪些症状？

咳嗽变异性哮喘症状

典型症状：长期顽固性干咳，常常在运动、吸入冷空气、上呼吸道感染后诱发，在夜间或凌晨加剧，

1.在表现为咳嗽,性哮喘,的成人中，发病年龄较典型哮喘为高，约有13%患者年龄大于50岁，中年女性较多见。而在儿童时期，咳嗽可能是哮喘的唯一症状，甚至是发展为支气管哮喘,的一个先兆。

2.多有较明确的家族过敏,史或有其他部位的过敏性疾病史，如过敏性鼻炎,、湿疹,等。

3.发作大多有一定的季节性，以春秋为多。

4.临床表现主要为长期顽固性干咳,，常常在运动、吸入冷空气、上呼吸道感染,后诱发，在夜间或凌晨加剧，体检时无哮鸣音,，肺,功能损害介于正常人与典型哮喘之间，皮肤过敏,原试验可以阳性。

5.支气管激发试验,阳性，当出现阳性反应时,，可以出现类似发病时的刺激性咳嗽，提示气道高反应性,的存在;气道阻塞的可逆性试验阳性。

6.一般的止咳化痰药和抗生素治疗无效，而用抗组胺药、β2-受体激动剂、茶碱类或肾上腺,皮质激素可缓解。

在遇到仅主诉为长期咳嗽(时间大于2周)的患者时，应当考虑到哮喘的可能，在详细询问病史、认真体检、总结临床特点的基础上，结合以下方法可以确诊：

1.若患者就诊时测定的FEVl或PEFR低于正常值的70%，可令其吸入支气管扩张,剂，如2%沙丁胺醇200μg，15min后复测上述指标，如FEVl和PEFR改善率≥15%，可确诊本病。

2.如果患者就诊时FEV1及PEFR≥70%正常预计值，可谨慎地进行支气管激发试验。

3.连续3天测定24h内PEFR昼夜变化，是诊断这类支气管哮喘简单而有效的筛选方法，若PEFR变异率≥20%，可确诊本病。

虽然肺功能指标的测定是早期发现这类哮喘的有效手段，但有人研究发现昼夜咳嗽的频率与肺功能损害的程度并不相关。

4.试验治疗 对于可疑患者，可以试用支气管扩张剂，包括β2受体兴奋剂、茶碱类，如咳嗽明显减轻或消失，则支持支气管哮喘的诊断;如疗效不显著，可改用泼尼松 (30～40mg/d)，多数咳嗽性哮喘可在1周内症状明显缓解，少数患者需治疗2周才见效。

5.排除其他可以引起慢性咳嗽,的疾病。