恙虫病是由立克次体引起的全身性传染病，常侵犯肺部引起肺炎等病变。
恙虫病性肺炎饮食宜忌
饮食适宜：1、宜吃止咳平喘的食物2、宜吃富含维生素的新鲜蔬菜3、宜吃温补散寒的食物宜吃食物宜吃理由食用建议小米栗子粥栗子含有丰富的核黄素，能促进溃疡、伤口的愈合，适合呼吸道有炎症、呼吸道狭窄的病人食用栗子不易消化，不应吃太多，每周1-2次即可，每次不超过10颗莴笋肺部患病的病人因氧气在肺泡交换不足，常伴有轻度的贫血，莴笋含有多种维生素和矿物质，富含人体可吸收的铁元素，可常食用每周1-3次，平时也可以多吃富含铁元素、补血的食物，比如红枣、菠菜等鱼肉鱼肉含有丰富的蛋白质，可补充人体必需氨基酸可把鱼肉伴在米粥里食用，每周2-3次饮食禁忌：1、忌吃性味寒凉的食物2、忌吃辛辣刺激性食物3、忌吃油腻味厚的食物忌吃食物忌吃理由忌吃建议洋葱洋葱为刺激性食物，对胃肠道不好，身体虚弱、免疫力较弱的病人不宜食用洋葱、生姜、大蒜、胡椒等刺激性食物不利于身体恢复，应少吃，住院应清淡饮食腌制 菜生姜性寒、对胃不好、容易产生内火，会影响疾病的治疗，应少吃治疗期间应清淡饮食，病情稳定后可少吃小麻椒肥肉、动物内脏多油，不容易消化，肺炎的病人体虚，消化功能差，食用油腻的食物不利于身体恢复可将肉末与米粥搅拌食用，肥肉应少吃恙虫病性肺炎饮食原则
恙虫病,性肺炎,吃哪些食物对身体好：宜清淡为主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意营养充足。(以上资料仅供参考，详情请咨询医生。)
恙虫病性肺炎常见检查
| 胸部CT, | 胸部 | —— | 胸部CT检查可... |
| 胸透, | 胸部 | 心胸 | 胸透的目的主... |
| 胸部平片, | 胸部 | —— | 胸部摄片适应... |
| 白细胞数, | 全身 | —— | 白细胞数检查... |
| 病原体检查, | 血液血管 其他 | —— | 病原体检验的... |
| 小白鼠毒力试验, | 其他 | 科室用药 | 小白鼠毒力试... |
患者外围血白细胞多表现降低。曾氏的41例中白细胞(4.3～9.6)×109/L者27例，大于4.0×109/L者6例，最低值为1.65×109/L，(12.4～24.2)×109/L，即白细胞升高者仅8例。
查到病原体为诊断依据，方法有：①小白鼠试验：以患者血接种于小白鼠，自死亡的动物肝脾,及腹膜中，然后以姬姆萨染色可在单核细胞中查见立克次体;也可直接由高热,患者的血中(经过马氏染色)发现病原体。②血清学检查;外斐试验效价升高，为1∶160～1∶1280。
从X线胸片可见到病变的类型及范围。瞿氏的30例资料中双下肺,间质炎症改变14例(伴斜裂增厚1例，双肋膈角变钝1例)，单侧肺炎,改变7例(累及胸膜3例)，双侧肺炎改变9例 (累及胸膜3例)。
胸部的CT检查,其中1例胸部CT检查,为双下肺絮状模糊影。曾氏的41例双肺纹理增粗,模糊，并有两肺弥漫性或局限性浸润，以两下肺为著，病变呈云雾状，密度均匀阴影。
恙虫病性肺炎就诊指南针对恙虫病性肺炎患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：恙虫病性肺炎挂什么科室的号？恙虫病性肺炎检查前的注意事项？医生一般会问什么？恙虫病性肺炎要做哪些检查？恙虫病性肺炎检查结果怎么看？等等。恙虫病性肺炎就诊指南旨在方便恙虫病性肺炎患者就医，解决恙虫病性肺炎患者就诊时的疑惑问题。
恙虫病性肺炎诊疗知识
就诊科室：呼吸内科,传染科,治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）治愈率：治疗周期：治疗方法：药物治疗,恙虫病性肺炎一般治疗
(一)治疗
恙虫病,立克次体侵入细胞内寄生，所以治疗时必须做到下述两点：一是应用抗生素脂溶性高，并能通过细胞膜进入细胞质才能起作用;二是提高患者自身的细胞免疫,功能。
抗生素以氯霉素、多西环素为宜，也可用四环素。青霉素类、头孢类、氨基甙类抗生素皆无效。氯霉素对儿童患者用量不宜大，喹诺酮类如氧氟沙星因抑制软骨发育，也应如此。
治愈后的患者，有在淋巴,组织中发现病原体的，所以不管是临床期还是恢复期，都应使用免疫调节,剂，进而治愈该病。胸腔积液,及多脏器功能不全以至衰竭者要使用皮质腺激素。不要普遍使用该药，因它可抑制机体免疫功能。
(二)预后
曾氏的41例中治愈40例，死亡1例。死亡原因为恙虫病合并弥漫性血管内凝血,、中毒性脑病,、中毒性心肌炎,及肺炎,。肺,部病变有肺梗死、肺脓肿,、气管肺炎、部分气管坏死,、肺门淋巴结急性炎症、肺出血和肺水肿,。瞿氏的病例中发热患者最短1天，最长10天，平均3.5天降至正常。肺部啰音,最短4天，最长12天，平均7.1天。8例胸腔积液均以抽液治疗，有3例复查胸片在7～10天吸收。7例呼吸衰竭,患者，1例以高频通气，另6例以高流量吸氧，解痉平喘而治愈。
对怀疑患本病的患者应十分注意寻找焦痂或溃疡,。它多位于肿大、压痛,的淋巴,结附近。
实验室检查：变形杆菌OXk凝集试验阳性，凝集效价等于或大于1∶160时可协助诊断。但少数病人可始终阴性，故本试验阴性不能排除本病。必要时可作小鼠腹腔接种有条件者，应作其他特异性实验室检查，如补体结合试验、免疫荧光试验、斑点免疫测定ELISA、PCR等，以明确诊断。
治疗反应：对临床上高度怀疑本病患者，而未能通过实验方法明确诊断时，可试用氯霉素或四环素做治疗。若患者体温于开始治疗后的24～48h之内恢复正常，则可作本病临床诊断。
恙虫病性肺炎预防
1.消灭传染源 主要是灭鼠。应发动群众，采取综合措施，可用各种捕鼠器，与药物灭鼠相结合。常用药物有磷化锌、安妥和敌鼠等。
2.切断传播途径 铲除杂草，改造环境是最根本的措施，应结合爱国卫生运动、积肥、应用沼气等反复进行，消灭恙螨孳生地。在流行区野外作业时，铲除或焚烧住地周围半径50m内杂草，然后喷洒1%～2%敌敌畏或0.1%马拉硫磷，20～25ml/m2。
3.个人防护 在发病季节避免在草地上坐、卧、晒衣服。预防恙螨幼虫叮咬，在流行区野外工作、生产劳动、军事训练及其他活动时，必须扎紧袖口、领口和裤脚口，并在袖口、领口等处涂上防虫剂，如邻苯二甲酸二甲酯，邻苯二甲酸二苯酯或苯甲酸苄酯等。
目前尚无可供应用的恙虫病,疫苗。灭活疫苗效果差，减毒活疫苗未达安全限度，初步研究显示，恙虫病立克次体中分子量为56000的表膜蛋白抗原有较强的免疫原性。编码该蛋白的基因已在大肠,杆菌表达成功，能否用其制成疫苗，有待作进一步研究。
恙虫病性肺炎并发症
恙虫病,合并弥漫性血管内凝血,、中毒性脑病,、中毒性心肌炎,及肺炎,。可并发多脏器功能衰竭。
恙虫病性肺炎病因
(一)发病原因
户外活动的人被恙螨叮咬，而感染立克次体。肺,是恙虫病,常侵犯的脏器之一。
(二)发病机制
立克次体先在皮肤,受损处繁殖，形成皮肤局部病变，有特殊溃疡,及结痂,。继而侵入血液及淋巴,系统，形成立克次体血症,，在血管内皮细胞和单核-巨噬细胞系统内生长繁殖，产生毒素，引起广泛的小血管炎,、血管周围炎和血栓形成,。毒血症,在全身各器官可引起功能障碍和病损，甚至引起多脏器功能衰竭。在肺部可表现为间质肺炎,，也可有肺泡炎、支气管炎,、胸膜腔积液等表现。
恙虫病性肺炎症状
典型症状：咳嗽，大多为轻咳，咳痰，多为咳少量的黏痰，呼吸困难，发绀，肺部啰音。咯血
恙虫病,的肺,部表现多种多样。瞿氏的31例中咳嗽,20例，大多为轻咳，咳痰,16例，多为咳少量的黏痰，呼吸困难,7例，发绀,4例，肺部啰音,15例，其中湿啰音,14例，1例为干湿音。曾氏等的报道中还有咯血,者4例。
从胸片可见到病变的类型及范围。瞿氏的30例资料中双下肺间质炎症改变14例(伴斜裂增厚1例，双肋膈角变钝1例)，单侧肺炎,改变7例(累及胸膜3例)，双侧肺炎改变9例(累及胸膜3例)，其中1例胸部CT检查,为双下肺絮状模糊影。曾氏的41例双肺纹理增粗,模糊，并有两肺弥漫性或局限性浸润，以两下肺为著，病变呈云雾状，密度均匀阴影。一侧肋膈角变钝3例，伴中等胸腔积液,1例，心包积液,1例。
有必要指出恙虫病的肺部损害轻重程度大有区别。有的患者仅从胸片上判断肺部受损，确无相应的症状，如吴氏报告的2例那样。也有如李氏等报告的2例，均于高热,1周后发生呼吸衰竭,，血氧分压,是5.6kPa (42mmHg)和4.7kPa(35mmHg)，经人工辅助治疗而愈。
恙虫病的诊断标准：①有野外草地接触史;②高热伴特征性溃疡,及焦痂;③淋巴结肿大,，皮疹,;④外斐试验(Weil-Felix)1∶160以上。具有3项即可诊断。
肺部受侵犯的依据：①恙虫病确诊;②除外其他疾病所致肺部损害;③有胸部X线损害表现和(或)胸腔积液;④伴有咳、咳痰、呼吸困难、肺部啰音,、发绀，呼衰等表现。必须具备前3项，可伴有第4项。
从上述吴氏的病例的经验看，胸片应作为常规检查资料，以发现无呼吸系症状的患者的肺部受累。
就诊科室：呼吸内科,传染科,
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
治愈率：80%
治疗周期：3-6月
治疗方法：药物治疗,
相关检查：胸部CT,胸透,胸部平片,白细胞数,小白鼠毒力试验,
常用药品：四环素片,氯霉素胶囊,