老年人原发性恶性高血压引起的恶性小动脉肾硬化检查，老年人原发性恶性高血压引起的恶性小动脉肾硬化诊断

老年人原发性恶性高血压引起的恶性小动脉肾硬化常见检查

老年人原发性恶性高血压引起的恶性小动脉肾硬化检查

1.化验室检查

血常规红细胞和血红蛋白一般无异常，但急进型高血压,时可有Coombs试验阴性的微血管内溶血,性贫血,，伴红细胞、血红蛋白高者血液黏度增加，易有血栓形成,并发症(包括脑梗死,)和左心室肥大。

2.尿常规

早期病人尿常规正常，肾浓缩功能受损时尿比重逐渐下降，可有少量尿蛋白、红细胞，偶见管型。随肾病,变进展，尿蛋白量增多，在良性肾硬化者如24h尿蛋白在1g以上时，提示预后差。红细胞和管型也可增多，管型主要是透明和颗粒者。

3.肾功能

多采用血尿,素氮和肌酐来估计计肾功能。早期病人检查并无异常，肾实质受损到一定程度可开始升高。成人肌酐>5mg/dl，老年人和妊娠者>1.2mg/dl时提示有肾损害。

酚红排泄试验、尿素廓清率、内生肌酐廓清率等可低于正常。