老年人细菌性脑膜炎有哪些症状？

老年人细菌性脑膜炎症状

早期症状：轻微头痛，低热无呕吐和意识模糊，记忆力减退及定向力障碍

晚期症状：败血症的全身症状包括心包炎、心律失常、心电图S-T段下降及关节痛

相关症状：细菌感染,关节肿痛,头痛,斑疹,嗜睡,意识模糊,

1.症状、体征：急性期常表现为：发热、头痛,、呕吐,、颈强直,和意识方面的改变，意识模糊,，嗜睡,到昏迷,。抽搐,和神经系统,局灶体征不多见。由于老年人因为存在不同程度的脑萎缩,，脑动脉硬化,，生理功能减退，免疫功能下降，所以其临床症状常不典型，常仅有轻微头痛，低热,无呕吐和意识模糊，记忆力减退及定向力障碍,，可能是脑膜炎,早期的惟一症状，尽管这些症状非特异性，但老年患者出现这些症状应考虑脑膜炎。脑膜炎球菌感染后败血症,的全身症状包括心包炎,、心律失常,、心电图,S-T段下降及关节痛,，容易误诊为缺血性心脏病,或关节疾病。老年人容易发生斑疹,，特别是在应用抗生素之后。肺炎,链球菌感染,后可有紫癜,，李司菌感染后可见弥漫性粉红色黏膜红斑，此时应与脑膜炎双球菌感染后的皮肤,瘀斑,及斑丘疹,性红斑相鉴别。

细菌性脑膜炎的诊断依赖于病史，临床表现及脑脊液改变。

2.病史 必须详细了解病前及近期有否下列情况：

(1)皮肤化脓性感染灶及有无其他感染灶存在。

(2)有无中耳炎,、鼻窦炎,、肺部感染,史。

(3)头部外伤史。

(4)有无糖尿病,、恶性肿瘤、类固醇治疗史。

3.临床表现 老年人的临床特点，头痛程度轻，无呕吐，发热不明显，而以意识、精神方面改变突出。脑膜炎刺激征较轻。

4.脑脊液改变 呈细菌感染,改变和细菌学检查阳性。