急性化脓性腮腺炎

急性化脓性腮腺炎饮食宜忌

急性化脓性腮腺炎饮食原则

1、保持口腔,清洁卫生，每天早晚刷牙,，饭后漱口，必要时应做牙周洁治术。

2、一些体质虚弱、长期卧床、高热,或禁食的患者常可发生脱水,，更应加强口腔护理(如认真刷牙、常用洗必泰溶液嗽口等)，保持体液平衡，加强营养及抗感染治疗。

3、发病期，饮用酸性饮料或口含维生素C,片，可以增加唾液分泌、硼酸、苏打溶液等温热,消毒剂含漱，有助于控制炎症。(以上资料仅供参考，详细请咨询医生)

急性化脓性腮腺炎一般护理

1、首先要立即与健康人分开居住，居室要定时通风换气，保持空气流通。病发期间至腮腺消肿之前不得去幼儿园或是学校，以免传染给其他儿童。病儿要卧床休息，不可过于劳累。

2、注意不要给孩子吃有刺激性的食物，要给病儿吃易咀嚼和易消化的流质和半流质，以减轻孩子吞咽的困难。要多喝开水，以利于身体内毒素的排出。

3、小儿患腮腺炎后，其所用饮食用具要与其他人分开，并进行定时煮沸消毒。病儿的衣服、被褥等物品，在生病期间可拿到室外曝晒，脸盆、毛巾、手绢等物，每天需用开水烫1—2次。

4、定时给孩子测量体温，必要时，可以采取降温措施。如果男孩的睾丸疼痛，可以用绷带把阴囊托起，以减轻疼痛。保持孩子口腔卫生：要孩子经常用温盐水漱口。局部热敷：用包了毛巾的热水袋给孩子在患处热敷，可以减轻孩子患处的疼痛。

急性化脓性腮腺炎常见检查

周围血可见白细胞总数增加，中性多核白细胞比例明显上升，核左移，可出现中毒颗粒。但急性化脓性腮腺炎,不宜作腮腺造影，以免促使感染扩散，而唾液的生化检测也无助于诊断。

急性化脓性腮腺炎就诊指南针对急性化脓性腮腺炎患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：急性化脓性腮腺炎挂什么科室的号？急性化脓性腮腺炎检查前的注意事项？医生一般会问什么？急性化脓性腮腺炎要做哪些检查？急性化脓性腮腺炎检查结果怎么看？等等。急性化脓性腮腺炎就诊指南旨在方便急性化脓性腮腺炎患者就医，解决急性化脓性腮腺炎患者就诊时的疑惑问题。

急性化脓性腮腺炎诊疗知识

急性化脓性腮腺炎一般治疗

本病虽少见，但病情常较严重，应积极预防。对重病及大手术后的病员，应特别加强口腔护理，保持口腔卫生，鼓励咀嚼运动，给酸性饮料或食物刺激唾液分泌，增强冲洗自洁作用。

发病后要注意改善全身情况。对体质衰弱的重病员，应维持机体的体液平衡，纠正电解质紊乱，必要时输少量新鲜血以增强机体抵抗力。及早选用大剂量抗生素控制感染，内服、外敷中草药。如脓肿形成，需作切开引流。切开时要注意防止损伤面神经。一般在耳屏前作切口，切开皮肤、皮下组织、暴露腮腺，用小血管钳沿面神经走行方向行钝性分离，对分散的小脓灶作多处引流。

急性化脓性腮腺炎辨证论治

中医治疗

中医根据病因及临床表现的不同，对本病有不同的名称，以发病部位来定名为“发颐”;以发病原因来定名为“汗毒”。中医认为由于伤寒,和温病后发汗未尽或疹痘未透，以致余邪热毒未能外达，结聚于少阳、阳明之络，气血凝滞,，结于腮颊所致。又邪毒留滞，脾,胃,积热，循阳明之络脉上乘，日久热盛肉腐蒸酿而成脓。临床辨证时应先注意与痄腮区别，发颐与痄腮的不同点在于：发颐，病起缓慢，无传染，腮肿化脓会溃烂;痄腮，病起急骤，有传染，多发于儿童，腮肿不化脓。根据发病的深浅以及不同的临床表现可分别采用清解余毒、软坚散结、健脾化湿、透脓托毒等法，也可考虑腮肿病部以及导管内塞药治疗

1.流行性腮腺炎, 多发生于儿童，有流行病接触史，多为双侧腮腺受累，腮腺腺体肿大，但疼痛,较轻，导管口无红肿，唾液分泌清亮无脓液，周围血白细胞总数不增高，但淋巴,细胞比例增大。腮腺不形成脓肿,，常经7～10天而痊愈。

2.嚼肌间隙感染 主要为牙,源性感染，表现为以下颌角为中心的肿胀,、压痛,，张口受限明显，但腮腺导管口无红肿，分泌清亮，脓肿形成可扪得深液动感。

3.腮腺区淋巴结炎, 又称假性腮腺炎,，表现为区域性腮腺肿痛，病变与腮腺解剖形态不一致，腮腺导管口无红肿，唾液分泌清亮。

急性化脓性腮腺炎预防

急性化脓性腮腺炎,主要是继发性疾病，其预防更胜于治疗，正确而有效的预防治疗措施，可有效地避免其发生。对重病及大手术后的病员，应特别加强口腔,护理，保持口腔卫生，鼓励咀嚼运动，给酸性饮料或食物刺激唾液分泌，增强冲洗自洁作用。

急性化脓性腮腺炎并发症

常见并发症：蜂窝织炎,

全身状况较差的患者，急性期感染可向相邻组织间隙扩散，而表现出相应间隙的蜂窝组织炎的临床特征，病程后期脓肿穿破腮腺筋膜及相邻组织，可由外耳道溃破溢脓，亦可在颌后或下颌角区形成皮下脓肿。

急性化脓性腮腺炎病因主要病因：金黄色葡萄球菌、链球菌等

一、病因

急性化脓性腮腺炎较少见，为化脓性致病菌所引起，最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，多数并发于一些患有严重疾病（如急性传染病）或大手术后的病员。

正常时，腮腺分泌大量唾液经腮腺导管排入口腔，有帮助消化及冲洗自洁作用，重病及消耗性疾病，如急性传染病后期或胸，腹部大手术后的病员，机体抵抗力下降，全身及口腔的免疫能力减弱，唾液分泌功能障碍，致病菌经腮腺导管逆行进入腺体而发生急性化脓性腮腺炎，此外，外伤或周围组织炎症的扩展，涎石，疤痕挛缩等影响唾液排除，亦可引起本病。

急性化脓性腮腺炎症状

早期症状：单侧亦可为双侧同时或先后发生急性腮腺肿大、胀痛或持续性跳痛，张口受限，全身发热不适等病症。

晚期症状：局部病变表现为以耳垂为中心的腮腺肿大，皮肤发红，皮温增高，明显压痛，由于腮腺包膜致密，故扪之较硬。口内腮腺导管口红肿

相关症状：高热,胀痛,腮腺肿大,白细胞增多,发烧,蜂窝组织炎,

一、症状

(1)单侧亦可为双侧同时或先后发生急性腮腺肿大，胀痛或持续性跳痛，张口受限，全身发热不适等病症。

(2)局部病变表现为以耳垂为中心的腮腺肿大，皮肤发红，皮温增高，明显压痛，由于腮腺包膜致密，故扪之较硬。

(3)口内腮腺导管口红，肿，分泌减少，病变后期当挤压肋腺腺体，可有淡黄色较稠的脓性分泌物溢出。

(4)由于腮腺腺体呈分叶状，故其脓肿形成后可表现为多灶性，即多个分散的脓肿，加之肋腺筋膜坚韧，故即使有脓肿形成亦难以扪及波动感（临床诊断主要根据病程，全身中毒反应及局部穿刺，抽出脓液而确诊）。

(5)全身情况较差的患者，急性期感染可向相邻组织间隙扩散，而表现相应间隙的蜂窝组织炎的临床体征，病程后期脓肿穿破腮腺筋膜及相邻组织，可由外耳道溃破溢脓，亦可在颌后或下颌角区形成皮下脓肿。

发病急骤，多数病员有高热，寒战，全身不适，白细胞增多等全身症状，少数病员由于机体状况衰竭，上述全身反应可不明显。

急性化脓性腮腺炎多发生于一侧，患侧腮腺区红肿明显，下颌后凹消失，耳垂上翘，由于腮腺包膜致密，肿胀受到约束，内部压力增高，故疼痛剧烈，触压痛明显，有程度不等的张口受限，患侧腮腺导管开口处红肿，有脓性分泌物排出，由于筋膜分隔，脓肿常为多个，分散的小脓灶，故早期无典型的波动感。

二、诊断

诊断时要注意和流行性腮腺炎鉴别，后者是由病毒所引起的传染病，多见于小儿，有接触传染史，常为双侧性，腮腺导管开口处无脓性分泌物，白细胞总数不高，分类中淋巴细胞比例增多。

就诊科室：口腔科,传染科,

治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（2000 —— 5000元）

治愈率：治愈率93%

治疗周期：治疗周期14天

治疗方法：药物治疗、手术治疗,

相关检查：血清腮腺炎病毒抗体,白细胞数,

常用药品：喉疾灵片,板蓝根颗粒,