更新时间:2024-05-08 22:47:52

急性共同性斜视有哪些症状?

急性共同性斜视症状

典型症状:瞳孔异常 复视 震颤

相关症状:瞳孔异常,复视,震颤,

     一、症状

     1.急性共同性内斜视, ①发病突然,先有复视,,后发生内斜,或二者同时发生。②复视为同侧水平性,各方向距离相等。复像距离看远大,看近小,有的至眼,前一定距离复像消失,复视在主觉上多能耐受。③斜视可表现为内隐斜,,间歇性内斜视或恒定性内斜视,内斜视度10°~45°。④眼球运动各方向均好,无眼外肌麻痹,体征。⑤具有一定的双眼视功能,大部分有同时视及一定范围的融合力,约有一半病人有立体视,最好者可达30″。⑥神经系统检查,无明显器质性病变。

2.急性共同性外斜视, 急性共同性外斜视(acute comitant exotropia)比较罕见,多发生于幼年,成年人较少见。常继发于脑部疾患,其特征为以下6点:

(1)突然感觉复视和外斜视:斜视度在15°~40°,呈恒定性。

(2)辐辏功能不足:但双眼水平同向运动正常。

(3)双眼视功能正常:有明显交叉复视。

(4)眼电图(EOG)检查显示平衡跟踪冲动化。

(5)有时可有双眼上下同向运动障碍:可出现瞳孔异常,和眼球震颤,。

(6)可有脑肿瘤切除术史:外伤施行的开颅术史,蝮蛇咬伤,糖尿病,引起的脑病,及脑血管障碍等病史。

    二、诊断

1.急性共同性内斜视 对于年龄较大能叙述复视症状的儿童、成年人或老年人的间歇性复视并伴有恒定性内斜者,应仔细检查各方向的复像距离以及眼球运动情况,用同视机检查双眼单视功能和神经系统,检查以排除脑部疾患,如具备上述特征即可诊断为本征,但应与展神经麻痹、辐辏痉挛,进行鉴别。

2.急性共同性外斜视 常继发于脑部病变,根据临床特征和神经系统检查进行诊断。但应与辐辏麻痹、辐辏功能不足进行鉴别。