阿尔采末病有哪些症状?
阿尔采末病症状
早期症状:记忆减退,对近事遗忘突出;判
断能力下降,病人不能对事件进
行分析、思考、判断,难以处理
复杂的问题;工作或家务劳动漫
不经心,不能独立进行购物、经
济事务等,社交困难
晚期症状:患者已经完全依赖照护者,严重记忆力丧失,仅存片段的记忆;日常生活不能自理,大小便失禁,呈现缄默、肢体僵直,查体可见锥体束征阳性,有强握、摸索和吸吮等原始反射。最终昏迷,一般死于感染等并发症。
相关症状:记忆力障碍,认知功能障碍,头晕,人格改变,命名性失语,
一、症状
多隐袭起病,少数病人在躯体疾病,骨折,或精神受刺激的情况下症状很快出现。记忆障碍,常为本病的首发症状,如经常失落物品,遗忘已许诺的事情,言语罗嗦而重复等。随后,智能衰退日益严重,进食不知饥饱,外出后找不到自己家门,叫不出家人的名字,甚至不能正确回答自己的姓名、年龄、是否已经结婚等。有时因记忆减退而出现错构和虚构;或因找不到自己放置的物品,而怀疑被他人偷窃;或因强烈的嫉妒心而怀疑配偶不贞。此类片段的妄想,,可随着痴呆,的加重而逐渐消退,患者的视空定向能力也常在早期受损。不能临摹较简单的立体图形,可从神经心理测验时检出。有的患者不能正确使用词汇,不能认识镜中自己的形象,尚可有失语,、失认(agnosia)、失用(apraxia)及自体部位觉缺失及强握,吸吮等原始反射。
有的患者早期以情感障碍,为主,表现为躁狂,或抑郁症,状,有被误诊为功能性精神病的可能,随着病情逐渐加重,痴呆症状日益明显才被确诊。患者尚可有性格改变,缺乏羞耻及道德感,不注意个人卫生,不能料理自己的生活,常收集废纸杂物视作珍宝,及至后期,终日卧床不起,,大小便失禁,,口齿含糊,不清,言语杂乱无章。
部分病人在其病程中,精神症状急剧恶化,发生意识模糊,或谵妄,状态,伴有错觉及幻觉,等,常因急性精神创伤,,更换环境或各种躯体疾患所促发,例如无症状性肺炎,、尿路感染,、骨折外伤、但仍遗留不同程度的人格改变,与智能缺损。
躯体方面,外貌苍老,,皮肤干燥,多皱,色素沉着,,毛发苍白,牙,齿脱,落,肌肉萎缩,,痛觉,反应消失,其他神经系统检查,常无明显阳性体征,晚期可出现震颤,、痉挛,、偏瘫,及肌强直等。脑电图检查,早期仅呈现α节律减慢,晚期为弥漫性慢波,CT检查,可显示皮质萎缩,和第三脑室扩大。