蜂窝织炎

蜂窝织炎饮食宜忌

蜂窝织炎饮食原则

1、蜂窝织炎,食疗方：

1)海带绿豆粥

【原料】海带30克，绿豆30克，白糖适量，粳米100克。

【制作方法】先将海带洗净切碎，绿豆浸泡半天，粳米淘洗干净，共煮为粥。将熟时加入白糖调味即成。

【用法】每日早晚服用，宜连续食用7天～10天。

【功效】清热解毒，利水泄热。

2)薏仁红枣粥：薏仁30g，红枣10枚，大米50g.

洗净，共煮粥食用。有清热健脾,止痒之功。

蜂窝织炎一般护理

1.保持皮肤机能的完整性，对于皮肤病，尤其是瘙痒性皮肤病，应及时进行合理治疗，防治皮肤损伤，避免搔抓及皮肤摩擦等刺激。

2.衣帽，毛巾，面盆等禁止公用，防止接触传染，对患者适当进行隔离，患者所用敷料及接触物要严格消毒或焚毁，在患病期间，除应用药液清洗皮损外，禁止用自来水洗涤患部，以防扩延。

3.发病时应禁饮酒或食辛辣刺激食物，少食厚味食物。

蜂窝织炎常见检查

1.中性粒细胞计数（NEUT）

中性粒细胞是人体防御系统的重要组成部分，与机体的非特异性抗感染过程有关，该类细胞具有强大的吞噬杀菌功能，其作用过程历经趋化运动，识别并结合吞噬物质，进而摄入胞内，最终杀伤并降解病原体。

2.组织病理学检查

本病病理变化，真皮及皮下组织有广泛的急性化脓性炎症改变，有中性白细胞、淋巴细胞浸润，血管及淋巴管扩张，有时可见血管栓塞。毛囊、皮脂腺、汗腺被破坏，晚期可见由纤维母细胞、组织细胞及巨细胞形成的肉芽肿。

蜂窝织炎就诊指南针对蜂窝织炎患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：蜂窝织炎挂什么科室的号？蜂窝织炎检查前的注意事项？医生一般会问什么？蜂窝织炎要做哪些检查？蜂窝织炎检查结果怎么看？等等。蜂窝织炎就诊指南旨在方便蜂窝织炎患者就医，解决蜂窝织炎患者就诊时的疑惑问题。

典型症状

脓肿、高热、发炎

建议就诊科室

皮肤科

最佳就诊时间

无特殊，尽快就诊

就诊时长

初诊预留1天，复诊每次预留半天

复诊频率/诊疗周期

门诊治疗：每周复诊至 脓肿消失后，不适随诊。严重者需入院治剧痛缓解后转门诊治疗。

就诊前准备

无特殊要求，注意休息。

常见问诊内容

重点检查项目

诊断标准

根据皮肤上境界不清的红肿，有自发痛及压痛，中心可软化、波动及破溃即可诊断。

蜂窝织炎诊疗知识

蜂窝织炎一般治疗

1.全身疗法

(1)早期要给予足量高效抗生素。首选青霉素480～800万单位/日静点，过敏,者可用红霉素1～1.5g/d静点。或选用环丙氟哌酸0.2g/次，每日2次静点。口服氟嗪酸0.2g/次，每日2次。也可用先锋V号6g/d静点，或选用抗菌谱较广的头孢类抗生素。一般疗程10～14天，在皮损,消退后应维持一段时间。

(2)补充维生素,，如VC、复合维生素B等。

(3)对症处理，给止痛、退烧药，如APC和去痛片等。

2.局部疗法

(1)已化脓者，应切开引流。

(2)局部湿敷，用50%硫酸镁或生理盐水，然后外用10%鱼石脂软膏包扎。

(3)局部紫外线照射或超短波等物理疗法。

蜂窝织炎辨证论治

1、中医疗法：

本病应首辨发病部位，以明确病之轻重;一般发生在结喉,处者，病变较重，来势暴急，应当重视，其次为颈部两侧，病情易变。再者本病应辨清风热和湿热,，有时风热容易兼挟湿热，都需进行辨证论治。

1)风热侵袭

证候：局部红、肿、热、痛，伴恶寒发热,头痛,，口干,，舌,红苔薄黄,，脉浮数。

辨析：风热病毒挟痰蕴结于颈、喉结、脐等部位，热壅血瘀，血肉腐败而发上证。

2)湿热挟毒

证候：局部红、肿、热、痛，容易化脓，化脓后脓出臭秽，舌苔黄,腻，脉滑数。

辨析：湿热挟毒薰蒸肌肤，毒壅肉腐，肉腐为脓。舌苔黄腻,，脉滑数为湿热蕴结之征。

2、中医偏方：

本病根据其转化，应根据不同阶段，灵活应用消、托、补三法，初、中期应用疏风清热，解毒散结，清利湿热。后期应酌情应用补法。

辨证选方：

1)风热侵袭

治法：散风清热，化痰解毒。

方药：普济消毒饮合银翘散加减：银花15g，连翘20g，板蓝根30g，赤芍15g，薄荷10g，黄连15g，大青叶15g，蒲公英15g，牡丹皮15g，甘草3g。水煎，每日1剂，分2次服。

2)湿热挟毒

治法：清热利湿，和营托毒。

方药：萆薢分清饮加减：萆薢30g，车前子(布包)30g，苦参15g，黄连12g，木通15g，瞿麦30小龙胆草30g，川牛膝15g。水煎，每日1剂，分2次服。

外治法：

1.破溃：宜提脓祛腐，用八二丹或九一丹，并用药线引流，再用金黄膏或玉露膏盖贴。

2.收口：脓腐已尽，宜生肌收敛，以生肌散掺入疮口中。

根据有境界不清的红肿，有指压性水肿,及压痛,，皮疹,中央先肿后软，波动、溃破等特点可诊断，但要注意与下列疾病鉴别。

1.丹毒, 丹毒为浅层炎症，浸润较轻，不形成深在性脓肿,，皮损,为境界清楚的炎症性红斑，水肿情况不及本病明显。

2.接触性皮炎, 有接触史，红斑与接触的致敏物一致，过缘清楚，瘙痒,明显，一般无发烧,等全身症状。

3.血管性水肿, 血管性水肿仅有水肿，无红斑，不化脓，无全身症状，消退快。

蜂窝织炎预防

预防：

1.在易于发生脓皮病的单位(如某些工厂、农机站、小学校等)中广泛进行有关防治化脓性皮肤病,的宣传教育工作，定期进行预防检查，尽可能消灭一切发病因素。

2.注意皮肤,卫生，加强身体锻炼，增进皮肤的抵抗力。

3.保持皮肤机能的完整性。对于皮肤病，尤其是瘙痒,性皮肤病，应及时进行合理治疗。防治皮肤损伤，避免搔抓及皮肤摩擦等刺激。

4.衣帽、毛巾、面盆等禁止公用，防止接触传染，对患者适当进行隔离。患者所用敷料及接触物要严格消毒或焚毁。在患病期间，除应用药液清洗皮损,外，禁止用自来水洗涤患部，以防扩延。

蜂窝织炎并发症

常见并发症：败血症肾损害,

常伴有淋巴结炎,、淋巴管炎,、坏疽、转移性脓肿,，甚至发生败血症,。口底、颌下和颈部蜂窝织炎,可发生喉,头水肿,;压迫气管可引起呼吸困难,，甚至窒息,。

蜂窝织炎病因主要病因：金黄色葡萄球菌，溶血性链球菌，腐生性细菌

一、发病原因

常见病原菌为溶血,性链球菌和金黄色葡萄球菌，少数亦可由流感杆菌、肺炎,链球菌、大肠,杆菌等引起。后者常引起坏疽，较严重。本病亦可为局部化脓性炎症的并发症，或深部化脓灶穿破后所致。局部外伤、血运不良、挤压疖,肿以及放射疗法均可作为本病诱因。化学物质直接注入皮内也可导致急性蜂窝织炎,。

二、发病机制

真皮及皮下组织可见广泛的急性化脓性炎症改变，浸润细胞主要是淋巴,细胞和中性粒细胞。

蜂窝织炎症状

早期症状：皮肤局部剧痛，呈弥漫性红肿，境界不清，可有显著的凹陷性水肿，初为硬块，可有恶寒、发热等全身症状，部分患者可发生淋巴结炎、淋巴管炎、坏疽、败血症等。

晚期症状：晚期硬块中央变软、破溃而形成溃疡，约2周结瘢痕而愈。

相关症状：脓肿,高热,发炎,寒战,水肿,

一、症状

初起时为境界不明显的弥漫浸润性斑块，以后发炎的症状迅速扩展和加重，局部红、肿、热、痛，有显著的指压性水肿，有压痛。皮疹中央部分先是肿硬的斑块，以后软化形成脓肿，溃破后排出脓液及坏死组织。急性病人都有高烧、寒战、头痛、全身不适等。有的病人常伴有淋巴结炎、淋巴管炎、坏疽、转移性脓肿或严重的败血症。蜂窝织炎可发生于任何部位，但以四肢及面部多见，发生于指、趾的蜂窝织炎称为瘭疽，复发性蜂窝织炎上述病情反复发作，红斑明显或不明显，也可完全没有。全身症状很轻或没有，但反复肿胀，最后可导致慢性淋巴水肿。

好发于下肢、足背、颜面、外阴、肛周等部位。临床表现由于致病菌不同、毒性不同以及发病部位和其深浅的不同，而有轻重之别。一般病变浅者，患部呈现弥漫性红肿，皮肤紧张而坚实，中央炎症显著，以后变软，溃破化脓，排出脓液及坏死组织。由葡萄球菌引起者脓液较稠，链球菌引起者脓液较稀。病变位置深者，红肿多不明显，有深部压痛。

常伴有淋巴结炎、淋巴管炎、坏疽、转移性脓肿，甚至发生败血症。但局部不产生水疱。患者可有高热、寒战、全身不适等症状。

慢性蜂窝织炎常呈板样硬化、色素沉着或潮红、灼热，疼痛不明显，可见有皮肤萎缩，颇类似硬皮病。好发于踝上部，亦可见于颈、腹或上肢。本型为硬结性蜂窝织炎，较罕见。

二、诊断

依据临床表现及病理诊断不难。

最佳就诊时间：无特殊，尽快就诊

就诊时长：初诊预留1天，复诊每次预留半天

复诊频率/治疗周期：门诊治疗：每周复诊至 脓肿消失后，不适随诊。严重者需入院治剧痛缓解后转门诊治疗。

就诊前准备：无特殊要求，注意休息。

就诊科室：皮肤科,

治疗费用：市三甲医院约（1000 ——3000元）

治愈率：一般在正规综合三甲医院的典型病例治愈率80--90%

治疗方法：药物治疗、外科手术,

相关检查：中性粒细胞计数,

常用药品：鱼石脂软膏,氟氯西林钠胶囊,清热消炎宁片,