酒精伴发的精神障碍的病因，酒精伴发的精神障碍有哪些原因
酒精伴发的精神障碍病因
(一)发病机制
1.酒精代谢途径
酒精除少数通过胃,壁吸收外，多数通过小肠,吸收到达血液。一般来讲，吸收越快、在血中存留的时间越长酒精的效应也越大。酒精90%通过肝脏,代谢，在肝脏经乙醇脱,氢酶(ADH)氧化为乙醛，再经乙醛脱氢酶(ALDH)氧化为醋酸，最后氧化为二氧化碳和水排出体外。只有10%经肺,和肾脏,排泄。60kg体重的人平均每小时可代谢10g～12.5ml酒精。
2.酒精对中枢神经系统,的作用
通常表现为兴奋、多话、自控能力下降、易激惹,、行为异常;随后出现动作精确性差、步态不稳,;最后出现中枢抑制，从嗜睡,到昏迷,，严重者可因中枢抑制而死亡。
3.个体素质
(1)遗传因素：家系研究发和双生子研究的研究结果表明，酒依赖病人血缘亲属中患病几率高于一般人群，尽管后天的生活环境改变。
(2)生化因素：东方人如中国人、日本人、越南人、印尼人，体内乙醛脱氢酶较西方人低，饮酒易引起乙醛在体内积聚,，释放出胺类物质，产生脸红,、头痛,、头晕,、嗜睡、呕吐,和心动过速,等不良反应。
4.心理因素
嗜酒,者病前人格特征常为工作不顺心、生活中有很多困扰和烦恼、易生闷气、缺乏自尊心等。饮酒可以使焦虑,、忧伤等负性情绪明显缓解，也可获得主观上的力量感、生理上的温暖感、心理上的强健与满足感。
5.社会文化因素
我国的酒文化已有五千余年的悠久历史，并将酒赋予各种医疗功能。而且随着人民生活水平的提高，对酒的需求量在不断增加。
(二)发病原因
1.遗传因素影响
(1)家系研究：
大量的研究证明，与有酒精依赖,性的病人有血缘关系的家庭成员中发病几率高于一般人群，一级亲属患病危险性比对照组高4～7倍。家族聚集特点与具有遗传成分的疾病相吻合，但家系研究并不能证明有遗传基础。因为共同的家庭环境也可能会对饮酒行为也有很大的影响。
(2)寄养子研究：
这种方法是将幼儿与亲生父母分开，寄养于无血缘关系的养父母家中，如果寄养子携带有对饮酒障碍易感的基因，则他们成年后出现酒滥用或酒依赖的倾向更大，从而使研究者能够区分开遗传-环境因素的相互作用，分析两个因素各自所起的作用。
结果表明患有酒精依赖症,的父母自己抚养的儿子与寄养出去的儿子相比之间酒精中毒,患病率类似。其他寄养子研究也得到类似的结果，表明若生身父母为酒依赖病人，则其子女不论生活于哪种家庭，患酒依赖的危险性都增加2.5倍。
(3)双生子研究：
这种方法是将单卵双生子患酒依赖的一致性(一致率)与双卵双生子进行比较。由于单卵双生子的遗传素质完全相同，可以认为双生子之间的差异是环境因素影响造成的。而双卵双生子之间的差异同可能受遗传、环境或二者共同影响。若酒依赖有遗传基础，在环境影响相同的情况下，单卵双生子的一致性将高于双卵双生子。
以上大量的家系研究、寄养子研究和双生子研究资料均证明，酒依赖的发生受到遗传因素的影响。
2.乙醇代谢途径的影响
乙醇代谢基因也会对酒精滥用和酒依赖的影响。因为 乙醇在肝脏中由两种活性酶顺序代谢。乙醇脱氢酶(ADH)将乙醇转换为乙醛，乙醛脱氢酶(ALDH)将乙醛转换为醋酸。某些人会出现脸红、头痛、心悸,、眩晕,和恶心,等表现，属于饮酒后的不适反应，称为“脸红反应”。这种反应与ALDH的失活变异，血液和组织中乙醛蓄积有关。
由于酶属于蛋白质，是由基因直接指导生成的，因此从基因水平研究酒依
赖患者与正常对照之间乙醇代谢酶的变异情况，可帮助了解这些酶基因在酒依赖发病中的作用，有助于对酒依赖发病机制的深入探讨。
3.神经电生理改变
据国内研究资料表明，酒精依赖者的脑电图异常的比率为35.0%～85.1%，主要表现为弥漫性δ、θ波，散在或阵发性尖波、棘波，波幅降低，调节、调幅差，诱发试验欠敏感;而且饮酒史越长、酒量越大则异常率越高，但经过治疗和减少酒量可以使脑波异常有所改善。
酒依赖者中检查脑干听觉诱发电位(BAEP),，发现有异常，表现为Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ波潜伏期延长，Ⅲ-Ⅴ峰间期延长。部分CT检查,示有脑萎缩,。酒依赖者中检查视觉诱发电位,，发现视觉诱发电位潜伏期延长，波幅降低，主波群异常，晚成分出现率低，周期性不明显及侧性优势消失。
这些结果均表明，长期大量饮酒可对中枢神经系统结构和功能造成损害。
4.社会文化心理因素的影响
(1)社会习俗：酒文化在漫漫的历史长河中，不但成为朝堂上的礼仪庆典、宗庙中的祭祀活动的重要组成部分，也深入到老百姓的日常生活。婚丧嫁娶、年节团聚，都会饮酒助兴，同时也形成某种饮酒行为的规范，防止饮酒过度造成危害的作用。例如汉族社会对女子饮酒持反对态度，因此女性饮酒比例相对较低。
我国一些少数民族如云南佤族、海南黎族崇尚豪饮，通常饮用自家酿造的米酒，酒精含量不高，但容易喝多。与外界接触渐多后，酒精度数高的蒸馏酒开始流行，但豪饮的文化依然不变。
各种药酒被赋予神奇的医疗功效，这种饮酒祛病强身的观念，对老年人饮酒的作用不应低估。
(2)经济因素：酒的供应会随着经济情况的变化而变化，供应量的增加，供应品种的丰富，客观上促进了饮酒行为的增长。
(3)心理因素：根据相关研究，男性之所以饮酒，是为了获取主观上的力量感：在生理上感觉由酒精引发的温暖感，在心理上体验酒后的强健与优越，在社交上体验到他人对自己的敬意。